NAOS ® est un médicament à base de sulfate de salbutamol et de bromure d'ipratropium
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Adrénergiques pour aérosols et autres médicaments pour les syndromes obstructifs des voies respiratoires
Indications NAOS ® - Salbutamol + Bromure d'Ipratropium
NAOS ® est indiqué dans le traitement de l'asthme bronchique et de la bronchopathie chronique obstructive à composante asthmatique.
Mécanisme d'action NAOS ® - Salbutamol + Bromure d'ipratropium
NAOS ® est une spécialité médicinale, utilisée dans le traitement des maladies obstructives des voies respiratoires telles que l'asthme et la bronchopathie chronique obstructive à composante asthmatique, constituée de deux principes actifs importants, aux activités biologiques différentes, mais tous deux caractérisés par l'action bronchodilatatrice.
Plus précisément, le salbutamol est un médicament sympathomimétique direct, capable d'interagir avec les récepteurs bêta 2 adrénergiques, exprimés par le muscle lisse bronchique, déterminant, par divers mécanismes moléculaires, une relaxation de celui-ci, tandis que le « bromure d'ipratropium, interagissant et bloquant le des récepteurs muscariniques m2 et M3 exprimés par les muscles lisses bronchiques, provoque une bronchodilatation qui persiste pendant quelques heures.
Ces deux mécanismes, qui interviennent dans les différentes phases de la bronchoconstriction, garantissent un rétablissement de la perméabilité normale des voies respiratoires avec une nette amélioration des symptômes incriminés.
Tout cela est facilité par la voie d'administration par inhalation, qui réduit considérablement le risque d'effets secondaires cliniquement pertinents
Études réalisées et efficacité clinique
BROMURE D'HYPRATROPIO ET ALBUTÉROL DANS LA BPCO
Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2013 ; 8 : 221-30. doi: 10.2147 / COPD.S31246. Publication en ligne du 30 avril 2013.
Efficacité et sécurité des inhalateurs respectueux de l'environnement : focus sur l'association bromure d'ipratropium et albutérol dans la maladie pulmonaire obstructive chronique.
Panos RJ.
Étude qui démontre "l'efficacité d'action" du traitement combiné Bromure d'ipratropium et albutérol dans l'amélioration des conditions cliniques des patients atteints de BPCO, avec une réduction conséquente de la morbidité.
SÉCURITÉ DE LA THÉRAPIE COMBINÉE
Pulm Pharmacol Ther. 26 octobre 2013 : 574-80. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.009. Publication en ligne du 21 mars 2013.
Bronchodilatation et innocuité des doses suprathérapeutiques de bromure de salbutamol oripratropium ajoutées à une dose unique de GSK961081 chez les patients atteints de BPCO modérée à sévère.
Norris V, Ambre C.
Des travaux qui, en plus de démontrer l'efficacité clinique de la thérapie combinée entre le Sulbutamol et le bromure d'Ipratropium, mettent également en évidence sa bonne tolérance, dénonçant la survenue d'une hypokaliémie seulement chez 3 patients sur 41 traités.
DÉVELOPPEMENT DE LA TOLÉRANCE AU SALBUTAMOL
Ann Allergy Asthma Immunol. Décembre 2012 ; 109 : 454-7. doi: 10.1016 / j.anai.2012.08.003. Publication en ligne du 22 août 2012.
Tolérance du salbutamol à la bronchoprotection : évolution de l'apparition.
Stewart SL, Martin AL, Davis BE, Cockcroft DW.
Travail qui définit l'apparition d'une tolérance à l'effet bronchoprotecteur avec des agonistes B2, décrivant l'apparition d'effets négatifs sur cette activité après l'utilisation régulière de Salbutamol à raison d'environ 7 doses deux fois par jour. Il est donc important de respecter scrupuleusement les indications médicales.
Mode d'emploi et posologie
NAOS®
Solution à nébuliser et à usage oral de 1,875 mg de Salbutamol et 0,375 mg de Bromure d'Ipratropium par récipient unidose.
La définition du schéma thérapeutique appartient au médecin, après avoir soigneusement évalué l'état de santé du patient et la gravité de son tableau clinique.
Le même médecin devra définir les modalités de prise en charge (orale ou aérosol) en fonction des caractéristiques du patient, et ainsi décider des posologies relatives.
Avertissements NAOS ® - Salbutamol + Bromure d'ipratropium
Compte tenu des mécanismes d'action des deux médicaments et des effets secondaires potentiels, il serait souhaitable que le médecin, en plus de définir le schéma thérapeutique, supervise périodiquement la thérapie, évaluant l'état de santé du patient.
NAOS ® doit être utilisé avec la plus grande prudence chez les patients souffrant de maladies cardiovasculaires, de glaucome, d'hyperthyroïdie, de phéochromocytome, de diabète et d'hypertrophie prostatique.
Le patient doit également être soigneusement informé des effets secondaires potentiels de cette thérapie, afin qu'il puisse les reconnaître rapidement et consulter le médecin.
NAOS ® est interdit en et hors compétition.
Il est recommandé de conserver le médicament hors de la portée des enfants.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Compte tenu du mécanisme biologique des principes actifs contenus dans NAOS ® et compte tenu de l'absence d'études capables de clarifier pleinement le profil d'innocuité de ce médicament pour la santé fœtale, il est nécessaire d'étendre les contre-indications à l'utilisation également à la grossesse et à la période d'allaitement ultérieure.
Interactions
Le patient recevant NAOS ® doit éviter la prise simultanée de bêta-2 agonistes et de bêtabloquants non sélectifs, ainsi que de diurétiques, de stéroïdes et de dérivés de la xanthine, potentiellement responsables d'hypokaliémie.
Contre-indications NAOS ® - Salbutamol + Bromure d'ipratropium
L'utilisation de NAOS ® est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, chez les patients présentant une maladie cardiaque sévère, un glaucome, une hypertrophie prostatique et un syndrome de rétention urinaire ou d'obstruction intestinale.
Effets indésirables - Effets secondaires
L'utilisation de NAOS ® peut provoquer l'apparition de maux de tête, de toux, de bouche sèche, d'agitation, de tachycardie, de vertiges et de nausées.
Heureusement, l'incidence d'effets secondaires cliniquement plus pertinents tels qu'une éruption cutanée, une hypersensibilité, une urticaire, un œdème de Quincke et des manifestations cardiaques est plus rare.
Noter
NAOS ® est un médicament d'ordonnance.
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