MASSAGE CLASSIQUE : MéCANISMES D'ACTION ET TECHNIQUES DE MASSAGE

Habiletés manuelles et mécanismes d'action du massage classique

Chaque action manuelle produit toujours des changements physiologiques à travers deux types d'action (présents dans des proportions différentes en fonction de la capacité manuelle) :

action directe ou mécanique: stimulus physique produit directement sur les tissus et les organes

action indirecte ou neuroréflexe: stimulation des récepteurs nerveux de la peau, du tissu conjonctif, des muscles, des tendons, des ligaments et de la capsule articulaire, qui transmettent le stimulus au SNC, qui répond en provoquant des changements physiologiques de type réflexe même sur des organes éloignés du point de stimulation direct.

Toucher superficiel. Elle est réalisée avec la main ou les deux mains glissant sur la peau, les longs doigts joints et le pouce en abduction ; la pression exercée équivaut à celle d'une caresse. Il sert à répartir le lubrifiant et constitue le premier contact rassurant. Met en évidence les anomalies cutanéo-vasculaires et les zones restreintes.

Prise en charge tactile: il s'effectue comme le brossage superficiel mais avec une pression beaucoup plus importante. Si lente, elle a un effet myorelaxant et psycho-relaxant (action neuroréflexe sur le système nerveux végétatif), drainage, peeling (élimination des cellules mortes du stratum corneum), alors que si elle est effectuée rapidement elle provoque une hyperémie avec élévation de la température locale, tonus musculaire et niveau d'attention (augmentation des rythmes cérébraux).

Embrayage. Elle s'effectue à la main, avec les doigts longs joints et le pouce en adduction ou avec les doigts seuls (selon les zones à traiter), en effectuant des rotations, sans glisser, sur la peau, de manière à ce que le sous-cutané glisse sur le sous-cutané. tissus. Son effet est la réabsorption des liquides interstitiels (élimine les œdèmes, les hématomes et les catabolites) et la résolution des couches adhérentes (pour les traumatismes exogènes ou endogènes tels que les déchirures musculaires).

Pétrir ou presser. Une compression du muscle est réalisée par : pression de la main et contre-pression de l'os sous-jacent, pression d'une main et contre-pression de l'autre, pression du pouce et contre-pression des doigts longs de la même main ou d'autre part Si elle est réalisée en mode profond elle a pour effet de diminuer le tonus musculaire et, par action neuroréflexe, des activités cérébrales, avec des effets antispasmotiques et d'amélioration de la circulation (effet analgésique important en cas de contractures rhumatismales ou de fatigue) et relaxant effectué en mode superficiel (pincè roulè, palpé roulé) agit comme un agent hyperémisant et résout les cas de couches adhérentes superficielles.

Tremblement. Elle est réalisée avec une main qui saisit le ventre musculaire, entre le pouce et les doigts longs ensemble, et effectue un mouvement transversal par rapport au segment osseux sous-jacent, du type « va et vient ». Il a un effet drainant et, s'il est doux, relaxant ou vivifiant, et « réveillant » s'il est énergique.

Roulant. Elle se pratique avec les deux mains, avec les longs doigts en hyperextension et le pouce en adduction, qui saisissent le muscle et lui font faire des « va-et-vient » autour de l'axe osseux. Les effets sont les mêmes que ceux du tremblement mais plus prononcés. "action fibrolytique sur les micro-cicatrices musculaires et les adhérences diverses.

Coup de tasse. Elle s'effectue avec les mains, avec les doigts semi-fléchis et le pouce en adduction (comme dans l'acte de boire à une fontaine), qui frappent alternativement le muscle de manière à avoir comme effets une augmentation de la circulation artérielle (hyperémie) , au tonus musculaire et au niveau d'attention (habiletés manuelles utiles par exemple comme préparation juste avant un geste sportif).

Percussion ulnaire et poing. Elle se pratique avec les mains, avec les doigts légèrement semi-fléchis, pour la percussion ulnaire, ou fléchis, pour la percussion au poing, qui frappent le muscle en alternance avec, respectivement, la zone ulnaire du cinquième doigt ou du cinquième métacarpien. Les effets sont les mêmes que les battements de tasse, avec un effet mécanique plus important sur les tissus conjonctifs sous-cutanés relâchés, en raison de l'effet vibratoire.

Vibration. Elle est réalisée du bout des doigts qui impriment profondément une « onde vibratoire, de direction haute → basse ou tangentielle par rapport à la peau. Dans le premier cas (direction haute → basse), les effets sont : augmentation du tonus musculaire et du péristaltisme, si elle est réalisée au niveau de l'intestin. Dans le second cas (direction tangentielle à la peau), il y a plutôt normalisation de la densité de la substance fondamentale des tissus conjonctifs sous-cutanés relâchés.

Pincement. Elle s'effectue à l'aide des premiers doigts avec les mains qui, en alternant rythmiquement, soulèvent un pli cutané. L'effet est une « hyperémie et une augmentation de la sensibilité locale (par action vasomotrice neuroréflexe), utile dans le traitement de l'hypoesthésie (diminution de la sensibilité due à un traumatisme du système nerveux périphérique).

Des pressions manuelles profondes, réalisées en statique ou avec des mouvements lents, en plus de favoriser la transformation « gel en sol » de la substance fondamentale du tissu conjonctif (grâce à ses propriétés thixotropes), stimulent les mécanorécepteurs de Ruffini (notamment pour les forces tangentielles comme l'étirement latéral ) et une partie des interstitiels (décrits plus loin dans le paragraphe « Mécanorécepteurs fasciaux ») induisant une augmentation de l'activité vagale avec les effets associés sur les activités autonomes dont une relaxation globale de tous les muscles ainsi que mentale (van den Berg & Cabri, 1999 ) Le résultat inverse est obtenu grâce à des habiletés manuelles rapides et énergiques (manipulations, vibrations, pincements, tapotements, etc.) qui stimulent les corpuscules de Pacini et des Paciniformes (Eble 1960).

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