Leucoplasie

Qu'est-ce que la leucoplasie

Dans le domaine médical, le terme leucoplasie désigne une affection relativement préoccupante : il s'agit d'une lésion typique de la cavité buccale, qui touche principalement la surface de la langue et les muqueuses internes des lèvres et des joues ; cependant, les muqueuses du larynx et des organes génitaux peuvent également être impliquées. La leucoplasie buccale est la forme la plus fréquente, qui se distingue par la formation de plaques blanchâtres assez désagréables à l'œil, souvent responsables d'une altération perceptive du goût des aliments et d'un inconfort à l'intérieur de la bouche. Considérant que la leucoplasie orale est la forme la plus courante et la plus connue, nous concentrerons notre attention sur ce type.

Dégénérescence dans la tumeur

Idéalement, la leucoplasie est considérée comme une condition alarmante, car elle pourrait générer un certain impact émotionnel sur la vue, ainsi qu'une réelle gêne buccale constante ; en tout cas, il faut préciser que la leucoplasie ne représente pas toujours une lésion précurseur des tumeurs malignes, mais cela ne veut pas dire qu'il faille la négliger, bien au contraire.

Bien qu'il soit rare que la leucoplasie dégénère en cancer, elle doit toujours être considérée comme une lésion précancéreuse possible, car elle est visiblement différente de la muqueuse buccale normale, donc potentiellement convertible en tumeur. Les statistiques médicales ont enregistré une transformation maligne de la leucoplasie chez 2-5% des sujets atteints. Cependant, il est impossible de prédire avec une certitude absolue l'évolution des plaques blanches considérées.Cependant, la science progresse actuellement à pas de géant, étant donné la recherche de marqueurs cellulaires visant à améliorer les critères diagnostiques : tels Marqueurs ils pourraient représenter une aide valable pour prédire l'éventuelle progression néoplasique de la leucoplasie.

Incidence

Littéralement, le terme leucoplasie (ou leucoplasie) signifie « plaque blanche » : « l'analyse étymologique du terme permet d'anticiper l'affection, qui se caractérise par l'apparition de macules ou plaques blanchâtres, distinguables à l'œil et perceptibles au toucher. .
On observe que la leucoplasie est l'une des « lésions blanches » les plus connues et les plus fréquentes affectant la muqueuse buccale, puisqu'elle est retrouvée chez environ 3 % des adultes.
La leucoplasie est un phénomène qui pourrait pratiquement toucher n'importe qui, en particulier les fumeurs : de nombreuses enquêtes épidémiologiques ont été menées, d'où il ressort que les individus masculins représentent la catégorie la plus à risque de leucoplasie précisément parce qu'ils sont plus susceptibles de fumer. Il existe certes des exceptions puisque, dans certaines zones géographiques, le tabagisme est également répandu chez les femmes.
Compte tenu de l'âge, de nombreux cas de leucoplasie ont été diagnostiqués chez les hommes de plus de 40 ans (surtout les sexagénaires) ; seulement 1% des trentenaires souffrent de leucoplasie.

Causes

Pour plus d'informations : Langue blanche, causes et symptômes

En concentrant l'attention sur un diagnostic par exclusion, la leucoplasie ne peut être attribuée à aucune pathologie réelle, ni à aucun autre facteur étiologique de nature physico-chimique, à l'exception du tabac [définition sanctionnée par l'OMS] ; autrement dit, la leucoplasie représente une lésion typique liée au tabagisme, souvent réversible par simple arrêter de fumer.
Cependant, en plus de la fumée de tabac, certains facteurs prédisposants concevables et plausibles ont été identifiés, bien que la corrélation directe avec la leucoplasie n'ait pas encore été établie. Parmi ceux-ci se distinguent :

• maladies systémiques (diabète sucré, anémie ferriprive, dysfonctionnements hépatiques, etc.);
• allergies aux matériaux utilisés pour le nettoyage buccal quotidien;
• réactions allergiques aux outils utilisés par le dentiste;
• abus de boissons alcoolisées;
• traumatismes mineurs mais répétés dans le temps ;
• infections bactériennes.

Dans les cas graves, la leucoplasie pourrait s'avérer être un indicateur lumineux du SIDA.

Symptômes

Les facteurs de risque décrits ci-dessus contribuent à la formation de plaques blanches adjacentes à la muqueuse : au niveau buccal, la leucoplasie a tendance à être localisée principalement aux niveaux lingual, gingival, muco-labial et vestibulaire. Généralement, les plaques linguales créent la langue blanche typique, sillonnée de stries rougeâtres apparemment sanglantes, responsables de l'apparence rayée, presque zébrée de la langue elle-même.
Morphologiquement, la leucoplasie peut être divisée en trois formes :

1. Leucoplasie plate homogène : la plaque est plate et légèrement ondulée, avec des taches blanches intercalées de stries arborescentes rougeâtres. Le risque de développer la lésion dans un sens négatif est peu probable mais possible (indice de risque estimé à environ 0,2-4%). Dans la plupart des cas, il est asymptomatique. Dans des situations similaires, on parle d'hyperorto-kératose ou d'hyperpara-kératose, puisque la lésion se caractérise par une accumulation anormale de kératine.
2. Leucoplasie verruqueuse : le film superficiel qui recouvre la plaque est irrégulier et caractérisé par des ramifications évidentes.
3. Leucoplasie fissurée non homogène : la lésion apparaît nodulaire, souvent accompagnée d'une érythro-leucoplasie (forme pré-néoplasique, avec une évolution maligne possible 5 fois plus élevée que la forme précédente). Provoque souvent une douleur / un inconfort limité.

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