Douleur à l'aisselle

dans l'aisselle est un symptôme très fréquent, dont la présence peut dépendre d'affections plus ou moins graves.

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Heureusement, dans la plupart des cas, cette maladie courante est liée à des problèmes de santé passagers ou facilement traitables.
Certaines des principales causes de douleur aux aisselles sont : les ganglions lymphatiques axillaires enflés, l'hyperhidrose, l'hidradénite suppurée, certaines infections fongiques ou bactériennes, la fatigue et les blessures aux muscles de la poitrine ou des bras, le psoriasis et la dermatite de contact irritative.
La reconnaissance, par une recherche diagnostique appropriée, des causes de la douleur à l'aisselle est fondamentale pour planifier le traitement le plus approprié.

Bref rappel anatomique de l'aisselle

L'aisselle est la zone du corps humain située en dessous de l'articulation qui relie le bras au tronc ; l'aisselle est en fait une cavité, qui résulte de la disposition particulière de : la paroi thoracique, les os et les muscles de l'épaule, et la partie proximale du membre supérieur.
Parmi les zones anatomiques les plus chaudes du corps humain, l'aisselle est le siège de transit de nombreux vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi que de nerfs importants (nerf médian, nerf radial, nerf ulnaire, etc.) ; de plus, elle accueille plus de 20 ganglions lymphatiques (non perceptibles au toucher) et a une « forte concentration de follicules pileux et de glandes sudoripares.
Des études scientifiques ont montré que la région axillaire (c'est-à-dire où réside l'aisselle) produit et émet la majeure partie de l'odeur caractéristique d'un être humain ; odeur qui, entre autres, selon les mêmes études scientifiques, semble contenir un grand nombre de phéromones liées à l'accouplement.

;
  • L "hyperhidrose;
  • Fatigue ou lésions des muscles liés à la région axillaire ;
  • Dermatite de contact allergique et dermatite de contact irritative;
  • Psoriasis;
  • Infections à l'herpès zoster;
  • Certaines infections bactériennes (ex : érythrasma) ;
  • Certaines infections fongiques (ex : teigne corporis et candida) ;
  • L'intertrigo ;
  • Tumeurs malignes basées sur le tronc et leurs métastases, lymphomes et leucémies ;
  • L "maladie artérielle périphérique;
  • L "hidradénite suppurée;
  • Folliculite axillaire ;
  • Les furoncles axillaires ;
  • Le lipome dans la région axillaire ;
  • L"acanthosis nigricans;
  • Abcès axillaires;
  • Neuropathie diabétique;
  • La polyarthrite rhumatoïde;
  • Le lupus érythémateux disséminé.
  • Les sections immédiatement suivantes de cet article décrivent, plus en détail, certaines des causes susmentionnées de douleur aux aisselles.

    Gonflement des ganglions lymphatiques axillaires

    Les ganglions lymphatiques sont de petits organes du système lymphatique, comparables à des filtres biologiques, dont le but est d'intercepter et de détruire tous les germes, substances étrangères et/ou cellules néoplasiques circulant dans la lymphe (la lymphe est un liquide dérivant du sang, dans lequel des substances sont collecté de refus); les ganglions lymphatiques agissent comme un point de collecte pour certaines cellules du système immunitaire, afin d'être encore plus efficace dans la protection de l'organisme humain.
    Les causes les plus importantes des ganglions lymphatiques axillaires enflés - et comme eux d'autres ganglions lymphatiques dans le haut du corps humain - sont :

    • La grippe (infection d'origine virale) ;
    • Le rhume (infection d'origine majoritairement virale) ;
    • Rougeole (infection virale);
    • Mononucléose (infection d'origine virale);
    • Otite (généralement due à une infection bactérienne);
    • Pharyngite ou maux de gorge (généralement dus à des infections virales ou bactériennes)
    • Infections cutanées, en particulier celles associées à des plaies cutanées ;
    • L "SIDA (infection virale);

    Dans toutes les circonstances qui viennent d'être mentionnées, les ganglions lymphatiques gonflent parce que la lymphe rejette à l'intérieur des déchets (c'est-à-dire des agents infectieux) dans le but de les exposer à l'action des cellules immunitaires des ganglions lymphatiques.

    Bref aperçu

    En médecine, l'hypertrophie des ganglions lymphatiques (axillaires et pas seulement) due à la présence d'une infection est appelée maladie des ganglions lymphatiques.

    Hyperhidrose

    En médecine, le terme « hyperhidrose » désigne un excès de transpiration par rapport à ce qui représente la normalité.
    Idiopathique (c'est-à-dire présente sans causes évidentes) ou due à des causes spécifiques (ex. : obésité, hyperthyroïdie, ménopause, etc.), l'hyperhidrose est responsable de douleurs au niveau des aisselles, lorsqu'un excès de sueur, au niveau axillaire, induit le développement d'un " infection cutanée ou dermatite sudorale.

    Fatigue et blessures musculaires provoquant des douleurs aux aisselles

    Les muscles qui, s'ils sont soumis à une fatigue ou à des blessures, peuvent provoquer des douleurs au niveau des aisselles sont les muscles pectoraux ayant des relations avec les muscles des épaules et des bras. muscle).
    Les douleurs aux aisselles dues à la fatigue ou aux blessures musculaires sont liées, dans la plupart des cas, au sport (les sports les plus à risque sont le tennis, l'haltérophilie et le baseball).

    Dermatite de contact allergique et irritative

    La dermatite allergique de contact est l'inflammation de la peau résultant d'une réaction immunitaire anormale à une substance (appelée allergène) chez des sujets prédisposés.
    La dermatite de contact irritative, quant à elle, est une inflammation de la peau qui résulte d'un contact répété avec des solvants, des savons, des bains moussants, des déodorants, des produits de nettoyage ou des matériaux industriels pouvant endommager la peau.
    Entre la dermatite de contact allergique et la dermatite de contact irritative, celle qui est le plus souvent liée à des douleurs à l'aisselle est la seconde ; en particulier, cette corrélation a, comme causes principales d'inflammation cutanée et de la sensation douloureuse qui en découle, un lavage excessif des aisselles avec des savons de mauvaise qualité. ou des bains moussants et l'utilisation excessive de déodorants.

    Psoriasis

    Le psoriasis est une maladie cutanée inflammatoire chronique, récidivante et non contagieuse qui survient à la suite d'une "hyperprolifération des kératinocytes épidermiques et est principalement à l'origine de plaques/plaques rougeâtres sur les genoux, les pieds, les coudes, les mains, le cuir chevelu et/ou les aisselles.
    Il existe différentes formes de psoriasis; parmi ces formes, la plus communément associée à des douleurs aux aisselles (en plus des symptômes classiques de tous les psoriasis) est le psoriasis dit inverse.

    Bref aperçu

    Le psoriasis inverse affecte principalement les aisselles, la région inguinale, la partie inférieure du sein et les zones les plus proches des organes génitaux ; dans ces sites, il est responsable d'un érythème caractérisé par de petites plaques rouges douloureuses, qui s'aggravent avec la sueur et les frottements.

    Zona

    Le zona, ou St. Anthony's Fire, est une maladie infectieuse causée par le même virus qui cause la varicelle : le virus varicelle-zona ou virus de l'herpès humain 3.
    Il s'agit d'une "infection typique des adultes, qui provoque des démangeaisons typiques des taches rouges sur le tronc, d'une part, et sur le cou, les bras, le visage, les yeux et les aisselles, d'autre part. Ces taches rouges sont souvent très douloureuses et douloureuses. Cela explique la corrélation. entre le zona et les douleurs aux aisselles.

    Intertrigo

    L'intertrigo est cette forme particulière de dermatite (inflammation de la peau) qui résulte du frottement continu de deux surfaces cutanées contiguës. L'intertrigo est une affection morbide qui affecte les plis de la peau, car ce sont les zones anatomiques du corps qui se prêtent à le frottement susmentionné.
    Là où il a lieu (aisselles, aine, entre les doigts, sous les seins, cou, etc.), l'intertrigo a tendance à provoquer, grâce à la sueur, des irritations et des macérations de la peau dont les conséquences consistent principalement en des douleurs localisées.
    Le binôme intertrigo-douleur à l'aisselle est assez répandu, puisque les aisselles sont - comme cela a déjà été dit à plusieurs reprises - des zones riches en glandes sudoripares.

    Tumeurs malignes du tronc, lymphomes et leucémies

    Prémisse: Pour comprendre la suite, il est bon de garder à l'esprit ce qui a été dit précédemment sur le rôle des ganglions lymphatiques.

    La douleur à l'aisselle est souvent associée à des tumeurs malignes du tronc (on rapporte notamment des cancers du sein et du poumon), des métastases de ces tumeurs, des lymphomes et des leucémies, car toutes ces maladies graves soumettent les ganglions axillaires à une charge de travail, telle que ils sont extrêmement douloureux, surtout au toucher.

    Hidradénite suppurée

    L'hidradénite suppurée est une maladie chronique de la peau, qui est associée à des douleurs au niveau des aisselles, car elle produit dans la région axillaire (ainsi que dans d'autres zones du corps, où elle a les mêmes conséquences) de petits nodules sous-cutanés particulièrement douloureux.
    L'hidradénite suppurée présente l'inconvénient majeur qu'elle peut, avec le temps, s'aggraver, au point de compromettre fortement la qualité de vie des patients.

    Bref aperçu

    En plus de provoquer des douleurs au niveau des aisselles, l'hidrosadénite suppurée peut provoquer des douleurs à l'aine, des douleurs entre les fesses et des douleurs sous la poitrine, toujours dues aux nodules sous-cutanés susmentionnés.

    Maladie artérielle périphérique

    Principalement due à l'athérosclérose, la maladie artérielle périphérique est une maladie vasculaire qui implique la diminution du flux sanguin à l'intérieur des artères des membres supérieurs et inférieurs.Cette diminution a pour effet de compromettre l'oxygénation des tissus (muscles, peau etc.) appartenant à la membres touchés et provoquant des douleurs à ces derniers.
    Dans un contexte de maladie artérielle périphérique des membres supérieurs, la douleur au niveau de l'aisselle, associée à la douleur au niveau des bras, est l'un des symptômes les plus fréquents.

    Lipome

    Le lipome est une tumeur bénigne constituée de tissu adipeux, qui se développe sous la peau et a l'apparence d'une petite boule molle et mobile.
    Les lipomes axillaires peuvent provoquer des douleurs aux aisselles lorsqu'ils se développent près des nerfs et des vaisseaux sanguins qui traversent la région axillaire.

    Furoncles axillaires et folliculite axillaire

    Les furoncles sont des infections bactériennes affectant le follicule pileux et le tissu péri-folliculaire. La folliculite, quant à elle, est une « inflammation aiguë, presque toujours d'origine infectieuse, qui affecte la partie supérieure d'un follicule pileux.
    Les furoncles et folliculites sont assez fréquemment responsables de douleurs aux aisselles, puisque, les lecteurs s'en souviendront, la région axillaire est une région riche en follicules pileux.

    ; strictement dépendants des causes déclenchantes, ces symptômes et signes peuvent consister en :

    • Rougeur de la peau, démangeaisons, brûlures, cloques, squames, papules, cloques, croûtes et/ou plaques. Résumées sous le terme médical d'« éruptions cutanées », ces manifestations peuvent survenir de manière limitée au niveau axillaire ou axillaire et à d'autres endroits du corps.
      Exemples de cas où ils peuvent être observés avec des douleurs aux aisselles : dermatite de contact irritative, dermatite de contact allergique, intertrigo et psoriasis.
    • Modifications de la forme du sein.
      Quand peut être observé en même temps que des douleurs à l'aisselle : le cancer du sein.
    • Gonflement des ganglions lymphatiques situés dans des endroits autres que l'axillaire.
      Exemples de cas où elle peut être associée à des douleurs aux aisselles : cancer du sein et maladies infectieuses bactériennes ou fongiques.
    • Fièvre, frissons, maux d'estomac, maux de tête, etc.
      Exemples de cas où ils peuvent être observés avec des douleurs aux aisselles : zona et infections virales ou bactériennes.

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    Complications

    Toute complication pouvant affecter une personne souffrant de douleurs aux aisselles peut dépendre de :

    • Une cause très grave (ex : cancer du sein, leucémie, lymphome, etc.) ;
    • Ne pas traiter la condition déclenchante.

    Quand consulter un médecin ?

    La douleur à l'aisselle est un symptôme à ne pas sous-estimer mais, en effet, à porter à la connaissance du médecin traitant, lorsque :

    • Elle s'accompagne d'éruptions cutanées (ex : rougeurs, plaques, ampoules, etc.) ;
    • Elle s'accompagne d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques enflés ;
    • Elle s'accompagne de symptômes, tels que fièvre, frissons, problèmes d'estomac ;
    • Elle s'accompagne de douleurs dans la poitrine.
    ; par conséquent, sur la base de ce qui ressort de ces enquêtes que nous venons de mentionner, il peut continuer avec :

    • Tests dermatologiques ;
    • Tests sanguins généraux et tests sanguins pour rechercher des marqueurs tumoraux ;
    • Un examen échographique de l'aisselle, pour l'évaluation des tissus mous;
    • Examens radiologiques (ex : radiographies, résonance magnétique nucléaire, tomodensitométrie, etc.) relatifs à l'aisselle et aux zones anatomiques adjacentes (poitrine, cou et épaule) ;
    • Une biopsie des ganglions lymphatiques axillaires.

    Examen physique et antécédents médicaux

    L'examen physique et l'anamnèse permettent de délimiter en détail le tableau symptomatologique ; par exemple, ils précisent :

    • Si le patient souffre d'autres symptômes et quels sont ces symptômes ;
    • Combien de temps dure la douleur à l'aisselle ;
    • Quelle est la localisation précise de la douleur à l'aisselle ;
    • Si et quels mouvements des bras aggravent la douleur aux aisselles ;
    • Si la douleur à l'aisselle est apparue après un certain événement particulier.

    Ces informations permettent au médecin de se faire une idée des causes possibles des douleurs aux aisselles ainsi que de comprendre quels sont les tests diagnostiques les plus utiles pour établir les causes précitées.

    Pourquoi est-il important de découvrir les déclencheurs ?

    La connaissance des causes de la douleur à l'aisselle est très importante, car elle permet de planifier la thérapie grâce à laquelle il est possible d'obtenir une guérison (ou, au moins, une amélioration des symptômes).

    et des antipyrétiques (aspirine, AINS ou paracétamol) pour contrôler la fièvre, un apport hydrique généreux et, enfin, la consommation de repas faciles à digérer.
  • Si la douleur à l'aisselle dépend d'un cancer du sein, le traitement comprend généralement : l'ablation chirurgicale de la masse tumorale (les techniques d'ablation sont nombreuses), des cures de radiothérapie et de chimiothérapie, et enfin une hormonothérapie adaptée.
  • Si la douleur à l'aisselle est due à l'utilisation excessive d'un détergent d'hygiène corporelle ou d'un déodorant (dermatite de contact irritative), le patient bénéficiera de l'arrêt de l'utilisation du détergent/déodorant responsable des symptômes et de l'application d'un topique. corticoïde administré.
  • Si la douleur aux aisselles est liée à une mycose (infection fongique), le traitement consiste à administrer un antifongique topique ou systémique, selon l'agent fongique déclenchant.
  • Si la douleur dans l'aisselle dépend de l'hyperhidrose, la thérapie est basée sur tous ces remèdes qui réduisent la production de sueur dans l'aisselle ; parmi les remèdes en question, il en existe des non invasifs (ex : la préférence pour des vêtements non serrés et non en fibres synthétiques), modérément invasifs (ex : utilisation de médicaments anxiolytiques ou sédatifs) et, enfin, très invasifs (ex : ablation chirurgicale des glandes sudoripares axillaires).
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    Antonio Griguolo

    Diplômé en Sciences Biomoléculaires et Cellulaires, il a obtenu un Mastère Spécialisé en Journalisme et Communication Institutionnelle de la Science
    Mots Clés:  volley-ball santé respiratoire poisson