Le groupe des probiotiques comprend « une large gamme de bactéries mais toutes n'ont pas les mêmes caractéristiques et la même efficacité ; les plus courantes sont les lactobacilles et les bifidobactéries.
Comment ils travaillent
Les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui, s'ils sont introduits par voie orale, modifient l'équilibre de la flore bactérienne physiologique intestinale, en s'installant et en compétition avec d'éventuels agents pathogènes (bactéries, virus et protozoaires) responsables de diarrhées aiguës et/ou chroniques (type sécrétoire/inflammatoire).
par la muqueuse intestinale, Les effets secondaires les plus importants de la diarrhée sont la déshydratation et la malnutrition.La diarrhée peut être définie comme aiguë ou chronique en fonction de la persistance des symptômes (jusqu'à 13 jours).
Quels probiotiques choisir ?
Les probiotiques peuvent être introduits sous forme de médicament (ex. Enterogermina, Yovis. Lacteol, Lacteol Forte), sous forme de complément ou sous forme alimentaire (au moins un milliard de bactéries vivantes et actives par gramme de produit).
Leur efficacité dépend de leur capacité ou non à franchir indemne le tractus gastrique, qui représente une barrière physiologique acide contre la contamination bactérienne.
À cet égard, les médicaments et suppléments à base de probiotiques peuvent être pris efficacement entre les repas en évitant l'abaissement du pH gastrique, mais qu'en est-il des aliments probiotiques ?
En plus des micro-organismes, ces produits contiennent des nutriments qui stimulent la production d'acide chlorhydrique, ce qui, à son tour, pourrait affecter la survie des cultures actives. Actuellement, il n'a PAS été démontré que les aliments contenant des probiotiques ont des effets préventifs ou curatifs dans le traitement de la diarrhée.
des probiotiques dans le traitement de la diarrhée. L'étude n'a pas pris en compte : les différences entre les différentes souches bactériennes, l'action conjointe des différentes souches, la viabilité des organismes, le dosage des organismes, les causes de la diarrhée, la gravité de la diarrhée et si les études ont été réalisées dans des pays développés ou encore en développement.
De toute évidence, l'efficacité de la thérapie probiotique dans le traitement de la diarrhée dépend de nombreux facteurs ; parmi ceux-ci, les plus importants sont sans aucun doute :
- Diagnostic médical (différentiel);
- Le choix de la thérapie médicamenteuse à laquelle les probiotiques doivent être assistés ;
- Réhydratation hydro-saline.
Le choix d'un antibiotique à large spectre plutôt qu'un plus spécifique affecte de manière significative la survie ou non du probiotique, accentuant ou annulant son effet thérapeutique.
Bibliographie
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