Qu'est-ce qu'un abcès ?
Un abcès est une petite collection de pus, une accumulation de bactéries, de globules blancs, de plasma et de débris cellulaires dans une cavité fermée causée par une inflammation et une lyse tissulaire. Parfois, le processus inflammatoire local, avec accumulation de cellules immunitaires, peut également être résultant d'infestations parasitaires ou de la pénétration d'éclats ou de corps étrangers.
Comment est-il reconnu ? Symptômes
A la palpation d'un abcès, lorsque cela est possible, il semble que quelque chose de doux bouge légèrement à l'intérieur, comme s'il sortait de ses bords rouge-violet, et en plus de la douleur, une sensation de chaleur locale peut être ressentie au toucher. En fait, la classification traditionnelle des abcès les divise en chauds - le plus fréquent, signe d'un processus inflammatoire aigu - et froids ou chroniques, typiques de la tuberculose.
Les petits abcès sont, par exemple, ces boutons « odieux » à pointe jaune, indiquant une accumulation locale de matériel purulent, avec des lésions et une inflammation des tissus environnants. Ce n'est pas un hasard si l'on sait que l'ébullition est causée par la prolifération de bactéries cutanées à l'intérieur des follicules pileux et des glandes sébacées, dont elles se nourrissent des sécrétions huileuses, produisant des métabolites inflammatoires.
Exemples d'abcès
Cependant, tous les abcès ne sont pas si inoffensifs et transitoires ; l'exemple le plus connu à cet égard est l'abcès dentaire : il en existe trois types, par ordre croissant de gravité, gingival, parodontal et périapical. Pour les abcès cutanés comme pour les abcès dentaires, « une hygiène adéquate et régulière agit comme un outil préventif adéquat ».
D'autres abcès assez fréquents se développent autour de l'anus et du vagin (les abcès dits de la glande de Bartholin), un peu plus haut et en arrière dans la zone sacro-coccygienne (abcès pilonidal) ou un peu "en avant dans" l'inguinal.
Facteurs de risque
Les facteurs aggravants, en plus d'une mauvaise hygiène pour les exemples déjà illustrés, sont représentés par toutes les conditions qui affaiblissent les défenses immunitaires, telles que la thérapie chronique avec la cortisone, le diabète, le sida, la chimiothérapie, la leucémie, les traumatismes graves, les brûlures étendues, etc.
Les complications des abcès sont représentées par la propagation du processus infectieux en profondeur; par exemple, l'accès gingival se développe à la suite d'une infection superficielle des gencives, généralement à la suite d'une petite blessure causée par une épine ou un cure-dent.
Dans l'abcès parodontal, en revanche, un facteur prédisposant est donné par l'accumulation de tartre dans les poches gingivales, qui prolonge le processus inflammatoire et infectieux en profondeur, jusqu'à ce qu'il s'ouvre dans la pulpe avec atteinte des terminaisons nerveuses ( abcès périapical).
Plus l'infection s'étend en profondeur et plus les symptômes de l'abcès s'aggravent, quelle que soit sa localisation, avec une forte sensation de malaise et de fièvre. Lorsque ces symptômes apparaissent, ou lorsque l'abcès devient particulièrement visible, notamment en présence des facteurs aggravants précités, il est très important de demander une intervention médicale immédiate.
Soins et traitement
Voir aussi : Médicaments pour le traitement des abcès
Le traitement des abcès dépend des causes et des zones dans lesquelles ils se sont développés ; souvent, en plus de l'utilisation d'antibiotiques pour éradiquer l'infection, il est nécessaire d'inciser l'abcès et de drainer son contenu ; le tout, bien entendu, à l'aide d'instruments stériles, souvent sous anesthésie locale et avec tous les médicaments nécessaires à l'affaire.Cette opération ne doit jamais être réalisée par le patient (ne pas presser les boutons, on le sait...), par le risque de propagation de l'infection aux tissus plus profonds; plutôt, lorsque l'abcès est petit (moins d'un centimètre), appliquer des compresses chaudes pendant environ trente minutes quatre fois par jour peut aider.