Définition
La rubéole est une maladie infectieuse virale avec un degré élevé de contagiosité; comme la rougeole, les oreillons et la varicelle, la rubéole fait également partie des maladies exanthémiques typiques de l'enfance-âge scolaire.Il est très rare de contracter la rubéole plus d'une fois au cours de la vie, en raison d'une "immunité post-contagion".
Causes
La rubéole est causée par un virus à ARN - appartenant à la famille des Togaviridae et au genre Rubivirus - transmis par voie aérienne via les micro-gouttelettes de salive infectée émises dans l'air lors d'un éternuement, d'une toux ou d'une parole.
Symptômes
- Période d'incubation (14-max. 18 jours) : généralement asymptomatique.
- Forme clinique typique : éruption cutanée reconnaissable et évidente caractérisée par des papules et des macules de taille réduite, associée à de la fièvre, une inflammation/un gonflement des ganglions lymphatiques
- Forme clinique moins fréquente : pas d'éruption cutanée (25 % des patients atteints), fièvre, inflammation des ganglions lymphatiques. Parfois elle est asymptomatique (→ danger de grossesse).
Complications rares : purpura plaquettaire, sclérose en plaques
L'information sur Rubella - Rubella Treatment Drugs n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Rubella - Rubella Cure Medicines.
Médicaments
Bien que dans un pourcentage minime, la rubéole est asymptomatique : cela s'avère être un problème sérieux pour les femmes enceintes, car la rubéole pourrait créer de sérieux problèmes pour l'enfant à naître, comme la thrombocytopénie, la splénomégalie, la jaunisse. A cet égard, il est bon que la future maman soit vaccinée contre la rubéole si elle n'avait pas contracté la maladie les années précédentes.
A l'exception de la contraction de la rubéole pendant la gestation, la maladie peut être définie comme "peu dangereuse" : à cet effet, parfois, il n'est pas nécessaire de prendre aucun médicament. Des aides thérapeutiques sont plutôt indiquées en cas de fièvre et de douleurs articulaires. En cas de complications, les corticoïdes sont recommandés, bien qu'heureusement cela soit presque rare.
- Acétaminophène (ou Paracétamol : ex. acétamol, Tachipirina) pour les douleurs articulaires et l'altération de la température corporelle dans le cadre de la rubéole. Pris par voie orale sous forme de comprimés, de sirop, de sachets effervescents ou de suppositoires, le médicament est généralement administré à une dose de 325 à 650 mg toutes les 4 à 6 heures pendant 6 à 8 jours consécutifs, pour faire baisser la fièvre. Il est également possible de prendre le médicament par voie intraveineuse : 1 gramme toutes les 6 heures ou 650 mg toutes les 4 heures pour les adultes et adolescents qui pèsent plus de 50 kilos : si le patient pèse moins de 50 kilos, administrer 15 mg/kg toutes les 6 heures ou 12,5 mg/kg toutes les 4 heures.
- Parmi les AINS, l'ibuprofène (ex : Brufen, Kendo, Moment) est largement utilisé pour soulager les douleurs articulaires en cas de rubéole : prendre par voie orale de 200 à 400 mg de principe actif (comprimés, sachets effervescents) toutes les 4 à 6 heures, selon les besoins . Dans certains cas, l'analgésique peut être administré par voie intraveineuse (400 à 800 mg toutes les 6 heures, au besoin).
Les salicylates, tels que l'aspirine, l'ascriptine, l'Aspro, ne doivent pas être administrés aux enfants souffrant de rubéole et de maladies virales en général, car ils peuvent provoquer le syndrome de Reye, des lésions cérébrales et hépatiques.
Vaccination contre la rubéole
Généralement, le vaccin pour la prophylaxie de la rubéole est Proquad et M-M-RVAXPRO : ce sont des vaccins combinés contre la rougeole, la rubéole, les oreillons et la varicelle, constitués des virus atténués des maladies susmentionnées.
Le vaccin est administré par voie sous-cutanée au niveau de la cuisse ou du haut du bras : généralement, le vaccin est injecté à l'enfant de plus d'un an, et éventuellement répété après 4 semaines.
Quels changements par rapport à 2017
Avec le décret-loi relatif à la prévention vaccinale des mineurs de zéro à 16 ans, approuvé le 28/07/2017, la vaccination contre la rubéole est devenue obligatoire.
Cette vaccination spécifique peut être réalisée en une seule injection avec 3 autres couvertures vaccinales (les dites vaccination MPRV quadrivalente, qui comprend les vaccins : anti-rougeole, anti-rubéole, anti-oreillons, anti-varicelle).
- L'obligation de vacciner contre la rubéole est en vigueur, dans le cadre des 10 vaccinations obligatoires, pour les personnes nées après 2017. Même celles nées après 2001 sont soumises à l'obligation de vaccination contre la rubéole.
- Les personnes immunisées à la suite de la maladie naturelle sont exemptées de l'obligation de vaccination, donc les enfants qui ont déjà contracté la rubéole n'auront pas à se faire vacciner contre cette maladie
Nous vous rappelons que les vaccinations obligatoires sont une condition d'admission dans les écoles maternelles et préscolaires (pour les enfants de 0 à 6 ans) et que la violation de l'obligation de vaccination entraîne l'application de sanctions financières importantes.
Pour plus d'informations sur les vaccins obligatoires chez les enfants, consultez cet article.
Comme déjà souligné à plusieurs reprises, les femmes enceintes ou ayant l'intention de concevoir un enfant, si elles n'ont pas contracté la maladie au cours des années précédentes, doivent se faire vacciner contre la rubéole, afin d'éviter tout dommage au fœtus.
N.B. Conseils pratiques en cas de rubéole
Pour accélérer la guérison de la rubéole, il est conseillé au patient de suivre quelques règles de comportement simples :
- prenez beaucoup de liquides : les liquides aident à prévenir la déshydratation et la xérose de la peau. A cet effet, l'eau (surtout), les jus et le lait sont recommandés
- limiter la consommation de café, thé et dérivés
- suivre une alimentation équilibrée : pain, riz, pâtes, beaucoup de fruits et légumes, légumineuses, viande maigre, poisson, œufs et noix. Limitez les graisses.
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