Pendant la grossesse, notamment au cours du dernier trimestre, de nombreuses femmes se demandent : "Comment saurai-je quand il est temps d'accoucher ?", "Quand sera le bon moment pour aller à l'hôpital ?" me poussent à alerter voire à alerter ? ".
Partant une fois de plus du postulat que la grossesse et l'accouchement sont, en général, des conditions absolument physiologiques et que - comme l'actualité elle-même nous le rappelle presque quotidiennement - chaque femme possède en elle toutes les ressources et compétences nécessaires pour « réussir » brillamment seule, il Il ne fait aucun doute que la connaissance et la conscience des moments, des mécanismes et des sensations du travail peuvent aider la future mère à vivre et à gérer toutes les étapes décisives de l'accouchement avec plus de tranquillité et de contrôle.
À cet égard, il existe des classifications schématiques, mais efficaces, auxquelles on peut se référer. Habituellement, une "période prodromique ou phase de latence" et une "période de dilatation" sont d'abord distinguées.
La période prodromique représente en quelque sorte la zone frontière, le point de passage, entre l'avant et l'après. Entre la grossesse, telle qu'elle a été connue et vécue jusqu'à ce moment, et le véritable travail actif qui conduira concrètement à la naissance du nouveau bébé.
Dans la période prodromique, qui surtout chez une femme à la première naissance peut avoir une durée extrêmement variable, parfois même plus de 24 heures, les contractions seront d'abord encore courtes et irrégulières, puis acquerront progressivement un rythme et une coordination plus importants. le lissage et la disparition du col utérin (ici aussi avec quelques différences de timing et de séquence entre les femmes à la première naissance et les femmes qui ont déjà eu d'autres enfants). La douleur commencera progressivement à être perçue de manière de plus en plus reconnaissable, notamment au niveau abdominal et lombo-sacré, mais les pauses seront toujours longues et prévalentes.
A ce stade, cependant, si le sac amniotique est encore intact, il sera certainement prématuré de se précipiter à l'hôpital. Dans des conditions physiologiques il sera préférable de passer ces moments dans la chaleur, la sérénité et la liberté qu'offre votre environnement domestique.
Physiquement, hormonalement et émotionnellement, la mère et le bébé se préparent à l'accouchement. La femme est anxieuse, excitée et consciente que "le temps est presque arrivé". Deux sentiments contradictoires cohabitent souvent en elle : d'une part, le désir et le besoin de mettre fin à la grossesse, de donner naissance à son propre enfant ; d'autre part, la soi-disant « angoisse de séparation », c'est-à-dire « l'inquiétude suscitée par le détachement inévitable d'une partie intime de soi. propre identité autonome L'enfant réel est sur le point de rencontrer le soi-disant "enfant imaginaire" rêvé jusqu'à ce moment.
Chez la mère, entre autres, le soi-disant "instinct de nidification" sera également présent pendant quelques semaines. Le besoin, c'est-à-dire que tout soit en place, prêt, arrangé. Le besoin d'avoir tout sous contrôle. Le besoin garantir à son propre fils la "meilleure naissance possible".
La femme prend aussi progressivement contact avec la douleur, elle commence à expérimenter son propre corps et ses émotions face à ce nouveau contexte. Elle est toujours alerte et réceptive, même pendant les contractions. Cependant, il prévient le contact avec l'enfant à naître qui à son tour aura changé d'attitude in utero et passera par les étapes dites de "réduction" et "d'engagement", en adaptant les diamètres de sa partie présentée (généralement la tête) à ceux de l'entrée pelvienne maternelle. Le corps de la mère continue à son tour de se transformer et de se préparer. Les prostaglandines, par exemple, stimulent les contractions et adoucissent le col de l'utérus. Prostaglandines qui, entre autres, sont également présentes dans le sperme de l'homme.
Malheureusement, la dernière chose à laquelle la plupart des couples pensent à ce stade est d'avoir des relations intimes. Préférant peut-être se précipiter à l'hôpital et se fier aux compétences techniques et aux protocoles standard des professionnels de la santé. Pourtant, les avantages naturels que la sexualité peut produire pendant le travail seraient énormes. Une relation, par exemple, peut contribuer avec différents mécanismes à libérer les endorphines et l'ocytocine, en plus des prostaglandines précitées, facteurs indispensables à la réussite du travail et de l'accouchement.Pourquoi alors administrer aseptiquement certaines de ces substances, peut-être avec infusion et invasive manœuvres, par le gynécologue ou par l'obstétricien, quand est-il possible de récupérer en soi toutes les ressources nécessaires ? Et cela simplement à travers quelques moments intimes de plaisir et d'affection avec votre partenaire.
Comme pour le reste de la grossesse, l'évolution de cette phase sera de toute façon profondément conditionnée par les caractéristiques spécifiques de la femme en question.De son âge, son caractère, son parcours, ses attentes, le type de soutien affectif sur lequel elle peut compter, etc. Chaque femme est différente des autres comme l'est chaque expérience personnelle de la maternité.
Ce que tout le monde éprouve à ce stade, cependant, est ce qu'on appelle la perte de bouchon muqueux. Comme son nom l'indique, il s'agit d'un bouchon essentiellement composé de mucus dense et blanchâtre qui se trouve normalement à l'intérieur du col de l'utérus pour protéger l'utérus de la pénétration des bactéries et (sauf les jours d'ovulation) des spermatozoïdes.
Les modifications du col de l'utérus qui se produisent à proximité de l'accouchement provoquent mécaniquement la perte de ce bouchon (souvent mêlé de sang, on dit que la femme « marque » pour la première fois) et indiquent de manière tangible à la femme que le travail l'actif réel approche La période de dilatation approche.
Les contractions deviennent maintenant plus intenses, prolongées, fréquentes et régulières. Le cou, maintenant aplati, commence à se dilater de manière significative. Petit à petit à partir des deux centimètres initiaux, on arrivera à dix centimètres de dilatation complète.La même période de dilatation, cependant, est à son tour divisée en différents passages et moments qui dans l'ensemble - surtout à la première naissance - peuvent durer d'environ quatre à huit heures.
deuxième partie "
