La paronychie ne doit pas être considérée comme un trouble banal : si elle est négligée, l'inflammation peut s'étendre aux structures profondes du doigt, entraînant des conséquences graves, telles qu'une ténosynovite.
Le diagnostic repose essentiellement sur l'inspection de la zone touchée. Le traitement consiste en une « thérapie adéquate avec des antibiotiques ou des antifongiques (selon l'agent étiologique) et peut inclure le drainage de tout pus.
ou pieds. Le processus inflammatoire est généralement aigu, mais des cas récurrents ou persistants (paronychie chronique) surviennent également.ou d'autres micro-organismes que l'on trouve couramment sur la peau. Si ceux-ci parviennent à pénétrer à travers la peau endommagée par un traumatisme, même mineur comme une égratignure ou une piqûre, ils sont capables de déclencher une infection.
Se ronger les ongles, se sucer les doigts, faire la vaisselle sans gants ou utiliser des produits chimiques irritants sont des comportements qui augmentent le risque de développer la paronychie.
Paronychie aiguë
Dans la paronychie aiguë, les micro-organismes impliqués sont généralement Staphylococcus aureus o Streptocoques et, moins fréquemment, Pseudomonas ou Proteus spp. Ces micro-organismes pénètrent à travers une lésion épidermique provoquée par le décollement d'un lambeau de cuticule de l'ongle, par un traumatisme du pli de l'ongle ou par une irritation chronique, comme un contact prolongé avec de l'eau et des détergents. Dans les gros orteils, l'infection est souvent le résultat d'un " ongle incarné (onychocryptose).
Paronychie chronique
La paronychie chronique apparaît presque toujours chez les personnes ayant les mains mouillées de façon chronique (p. ex., lave-vaisselle, barmans et domestiques), surtout si elles sont diabétiques ou immunodéprimées.
Autres causes
Souvent, l'apparition de la paronychie est impliquée Candidose, mais son rôle étiologique n'est pas clair ; l'éradication des champignons ne coïncide pas toujours, en effet, avec la résolution du processus pathologique (il pourrait donc s'agir d'une dermatite irritative avec colonisation fongique secondaire).
