Généralité
La bétaïne est une substance naturelle extraite de la betterave sucrière (Bêta vulgaire), à qui il doit son nom.
En vertu de cette activité, la bétaïne a été utilisée avec succès dans le traitement de l'homocystinurie et de l'hyperhomocystéinémie, affections associées à un risque cardiovasculaire accru.
La bétaïne est disponible sur le marché à la fois comme médicament (par exemple Cystadane ®) et comme complément alimentaire.
Les indications
Pourquoi la bétaïne est-elle utilisée ? Pourquoi est-ce?
L'intérêt pour la santé de la bétaïne découle de sa capacité à transférer des groupes méthyle à l'homocystéine, la transformant en méthionine (acide aminé essentiel dont elle dérive).
Il s'agit d'un effet plutôt positif, car il a été démontré qu'à des concentrations élevées, l'homocystéine plasmatique augmente considérablement le risque cardiovasculaire.
Approfondissement
La bétaïne partage l'action de l'enzyme méthionine synthase, qui effectue la reméthylation de l'homocystéine en méthionine grâce à la présence de vitamine B12, en tant que coenzyme, et d'acide folique (l'enzyme réduit le 5 méthyl-tétrahydrofolate (MTHF) en méthyltétrahydrofolate, qui , à son tour, fournit le groupe méthyle nécessaire à la transformation de l'homocystéine en méthionine).
La contribution de la bétaïne à la reméthylation de l'homocystéine est en tout cas secondaire au mécanisme qui vient d'être décrit.
Actuellement, donc, pour faire baisser les taux d'homocystéine dans le sang, des actions sont menées sur plusieurs fronts, associant :
- acide folique, éventuellement sous forme 5-méthyltétrahydrofolate,
- vitamine B12,
- Bétaïne
- vitamine B6 (le pyridoxalphosphate agit comme une coenzyme dans la transulfuration de l'homocystéine, opérée par l'enzyme cystathionine-Β-synthase, qui catalyse la réaction de condensation de l'homocystéine avec la sérine, formant la cystathionine, qui est ensuite dégradée en cystéine, voir image).
Compte tenu de son rôle biochimique précieux, la bétaïne est principalement utilisée comme remède utile contre l'hyperhomocystéinémie et l'homocystéinurie.
Propriétés et efficacité
Quels avantages la bétaïne a-t-elle montré au cours des études ?
En plus de l'activité détoxifiante contre l'homocystéine, largement décrite dans le paragraphe précédent, la bétaïne a montré d'autres activités intéressantes au cours des études, notamment expérimentales.
Plus précisément, Betaine semblerait :
- Exercer une "action hépatoprotectrice contre les substances intoxicantes environnementales ;
- Exercer une action lipotrope (activité utile pour prévenir et accélérer l'élimination des graisses déposées) contre la stéatose hépatique (stéatosique) ;
- Exercer une légère action antidépressive, car comme le montre la figure, elle peut être convertie en S-adénosylméthionine, une substance aux effets antidépresseurs non spécifiques ;
- Exercer une « action neuroprotectrice contre les dommages induits par l'alcool » ;
- Exercez une potentielle activité minceur.
Ces activités, pour la plupart dérivées de modèles expérimentaux, nécessiteraient cependant des investigations cliniques plus poussées.
Posologie et mode d'utilisation
Comment utiliser la bétaïne
La bétaïne est généralement présente sous forme de suppléments.
La posologie la plus utilisée dans le traitement, en adjuvant, de l'hyperhomocystéinémie et de l'hyperhomocystéinurie chez l'adulte est généralement de 6g par jour, répartis en deux prises égales.
Classiquement, la bétaïne est utilisée en association avec des vitamines B telles que la vitamine B6, la vitamine B9 et la vitamine B12, toutes utiles pour contrôler les niveaux d'homocystéine.
Effets secondaires
L'utilisation de bétaïne n'a été associée qu'occasionnellement à des nausées, des vomissements et des diarrhées.
Contre-indications
Quand la bétaïne ne doit-elle pas être utilisée ?
L'utilisation de Bétaïne est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité au principe actif ou à des molécules structurellement apparentées.
Interactions pharmacologiques
Quels médicaments ou aliments peuvent modifier l'effet de la bétaïne ?
Il n'y a actuellement aucune interaction médicamenteuse connue digne de mention entre la bétaïne et d'autres ingrédients actifs.
Cependant, l'utilisation simultanée de bétaïne et d'acide folique pourrait augmenter la capacité de la bétaïne à réduire les concentrations plasmatiques d'homocystéine.
Précautions d'emploi
Que faut-il savoir avant de prendre Betaine ?
L'utilisation de la bétaïne doit être évitée, ou si strictement nécessaire supervisée par un médecin, pendant la grossesse et pendant la période d'allaitement qui suit.
Les mêmes précautions doivent être utilisées en cas de gastrite, de reflux gastro-œsophagien et d'ulcère gastroduodénal.
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