PSORCUTAN ® est un médicament à base de Calcipotriol
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Médicaments antipsoriasiques à usage topique
Indications PSORCUTAN ® Calcipotriol
PSORCUTAN ® est indiqué dans le traitement topique du psoriasis vulgaire, tandis que la formulation en solution cutanée également du psoriasis du cuir chevelu.
Mécanisme d'action PSORCUTAN ® Calcipotriol
Le calcipotriol, principe actif du PSORCUTAN ®, est un dérivé synthétique de la vitamine D3 avec la même activité d'action mais avec des propriétés pharmacocinétiques différentes, capable de soutenir l'activité du médicament suite à son application topique.
Ainsi, doté d'une action de type hormonale, le Calcipotriol pénètre facilement dans la membrane plasmique des kératinocytes pour atteindre des récepteurs nucléaires spécifiques, dotés de capacités épigénétiques.
L'interaction avec ces récepteurs détermine en effet un processus de reprogrammation de l'expression des gènes, qui se traduit par l'inhibition du processus de prolifération des kératinocytes, l'induction de l'apoptose et la reprise des processus de différenciation cellulaire ; caractéristiques compromises dans le cas du psoriasis.
La très faible absorption systémique rend la thérapie sûre, évitant le risque d'effets secondaires tels que l'hypercalcémie qui sont généralement associés à une thérapie systémique avec des analogues de la vitamine D.
Études réalisées et efficacité clinique
CALCIUMOTRIOL + BETAMETHASONE DANS LE TRAITEMENT DU PSORIASIS
Clin Lab. 2013 ; 59 (3-4) : 277-82.
L'impact du calcipotriol et de la bétaméthasone topiques sur l'expression de la bêta-défensine 2 humaine et le taux sérique chez les patients psoriasiques.
Abdelmaksood R, Hashad D.
Étude très récente qui démontre comment l'association entre le Calcipotriol et la Bétaméthasone peut être nettement plus efficace que les monothérapies pour réduire la concentration de Bêta défensine 2, un marqueur systémique du psoriasis.
CALCIUMOTRIOL ET APOPTOSE
Int J Dermatol. Mai 2007, 46 : 468-74.
Apoptose, expression de P53 et de Bcl-2 en réponse à un traitement topique au calcipotriol pour le psoriasis.
El-Domyati M, Barakat M, Abdel-Razek R, El-Din Anbar T.
Etude moléculaire qui démontre comment le traitement au Calcipotriol peut déterminer une reprogrammation de l'expression génique avec le contrôle du processus apoptotique médié par l'équilibrage Bcl-2, P53, en faveur de la mort programmée des kératinocytes et des lymphocytes.
CALCIUMPOTRIOL ET PSORIASIS DES ONGLES
Dermatologie. 2009 ; 218 : 338-41. doi: 10.1159 / 000202179. Publication en ligne du 12 février 2009.
Traitement du psoriasis des ongles avec une formulation à deux composés de calcipotriol et de pommade au dipropionate de bétaméthasone.
Rigopoulos D, Gregoriou S, Daniel Iii CR, Belyayeva H, Larios G, Verra P, Stamou C, Kontochristopoulos G, Avgerinou G, Katsambas A.
Essai clinique qui démontre comment l'utilisation de la bétaméthasone et du calcipotriol peut être efficace dans le traitement du psoriasis des ongles, garantissant une nette amélioration en clinique en seulement 12 semaines de traitement.
Mode d'emploi et posologie
PSORCUTAN®
Calcipotriol crème et solution cutanée à 5 mcg par g ou ml de produit.
Généralement, il est recommandé d'appliquer la crème ou la pommade directement sur les lésions cutanées ou le cuir chevelu, deux fois par jour après avoir soigneusement nettoyé et séché la région elle-même.
La durée du traitement, qui doit être définie par le médecin et éventuellement adaptée aux besoins cliniques du patient, ne doit pas dépasser 22 semaines.
Mises en garde relatives au PSORCUTAN ® Calcipotriol
Bien que l'absorption systémique du médicament soit négligeable, le patient recevant PSORCUTAN ® doit respecter une série d'indications utiles pour limiter l'incidence des effets secondaires.
Eviter l'application du médicament sur des zones cutanées particulièrement étendues ou franchement abîmées, respecter les posologies définies par le médecin, se laver soigneusement les mains après le traitement, éviter l'exposition au soleil de la zone traitée ne sont que quelques-unes des précautions les plus importantes que le patient en thérapie avec PSORCUTAN ® doit être conforme.
Par ailleurs, compte tenu de l'absence d'études capables de tester l'efficacité et la tolérance du Calcipotriol chez l'enfant, il conviendrait d'éviter l'utilisation de ce médicament chez les patients pédiatriques.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Les contre-indications précitées seraient également étendues à la grossesse et à la période ultérieure d'allaitement, compte tenu de l'absence d'études capables de caractériser le profil de tolérance du Calcipotriol chez le fœtus et le nourrisson.
Interactions
Le patient recevant PSORCUTAN ® doit éviter l'application d'autres produits par voie topique sur la même zone cutanée traitée.
Contre-indications PSORCUTAN ® Calcipotriol
L'utilisation de PSORCUTAN® est contre-indiquée chez les patients hypersensibles à la substance active ou à l'un de ses excipients, chez les patients présentant une altération du métabolisme calcique, dans le psoriasis en gouttes, érythrodermique, exfoliatif et pustuleux et chez les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale sévère.
Effets indésirables - Effets secondaires
L'utilisation topique de Calcipotriol pourrait provoquer l'apparition d'effets indésirables locaux tels que démangeaisons, irritation, sensation de brûlure, érythème, réactions eczémateuses et dermatite.
Heureusement, ces réactions disparaissent spontanément une fois le traitement interrompu.
Les effets secondaires cliniquement pertinents sont beaucoup plus rares.
Noter
PSORCUTAN ® est un médicament soumis à prescription médicale obligatoire.
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