DEFLAN ® un médicament à base de Deflazacort
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Corticoïdes systémiques non associés
Indications DEFLAN® Deflazacort
DEFLAN ® est indiqué dans le traitement de toutes les pathologies à caractère inflammatoire pour lesquelles une hormonothérapie par corticoïdes est nécessaire.
Des exemples classiques sont représentés par les maladies rhumatismales, les maladies dermatologiques, les maladies oculaires, les maladies respiratoires, les maladies inflammatoires gastro-intestinales et les troubles hématologiques à évolution maligne.
Mécanisme d'action DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® est un médicament à base de corticoïdes systémiques, et plus précisément de déflazacort, un promédicament qui, pris par voie orale, est rapidement absorbé dans l'intestin et métabolisé en ses métabolites actifs.
Cette dernière, particulièrement concentrée au niveau rénal et hématologique, de manière tout à fait similaire à la prednisolone, mais avec une efficacité environ 10 à 20 fois supérieure, inhibe l'enzyme phospholipase A2, réduisant la disponibilité cellulaire de l'acide arachidonique et de ses métabolites. tels que les leucotriènes, les prostaglandines et les prostacyclines.
Son action biologique coïncide donc avec un effet anti-inflammatoire important, particulièrement utile dans la gestion et le contrôle de l'évolution des manifestations inflammatoires chroniques.
Une fois l'activité biologique de ces principes actifs dérivés du déflazacort arrêtée, les métabolites apparentés sont éliminés principalement par les reins en 24 heures environ.
Études réalisées et efficacité clinique
1. DEFLAZACORT, ETAT DE L'ART
J Med Postgrad. Oct-déc 2009, 55 : 296-300.
Déflazacort.
Joshi N, K Rajeshwari.
Les nombreux effets secondaires des thérapies conventionnelles avec des corticoïdes systémiques ont conduit à la recherche de nouveaux principes actifs. Le deflazacort né sur cette piste, semble être capable de réduire certains effets indésirables tels que l'ostéoporose et la perte de masse maigre, ce qui en fait un candidat pour une utilisation dans le domaine pédiatrique.Cependant, une littérature limitée avant tout à l'expérimentation dans les maladies dystrophiques, ne ne permet pas de comprendre pleinement le potentiel de cette molécule.
2. STÉRODES ET PATHOLOGIE DEUCHENNE
Arq Neuropsiquiatr. octobre 2010 ; 68 : 683-8.
Comparaison de la force et de la fonction motrices chez les patients atteints de dystrophie musculaire de Duchenne avec ou sans corticothérapie.
Parreira SL, Resende MB, Zanoteli E, Carvalho MS, Marie SK, Reed UC.
L'administration de stéroïdes s'est avérée utile pour retarder la progression naturelle de la maladie, en préservant la force musculaire et la fonction motrice de la détérioration induite par la dystrophie de deuchenne.
3. DÉFLAZACORT ET CROISSANCE
Pédiatre Néphrol. 2007 mai ; 22 : 734-41. Publication en ligne du 9 février 2007.
Effets du déflazacort vs. méthylprednisone : une étude randomisée chez des patients transplantés rénaux.
Ferraris JR, Pasqualini T, Alonso G, Legal S, Sorroche P, Galich AM, Jasper H ; Groupe d'étude Deflazacort.
Cette étude importante démontre comment le traitement au déflazacort, plutôt que le traitement à la méthylprednisone, chez les patients pédiatriques transplantés rénaux, peut favoriser une meilleure croissance avec une augmentation linéaire de la masse maigre et réduire le risque de fractures osseuses.
Mode d'emploi et posologie
DEFLAN® Deflazacort 6 - 30 mg comprimés ou deflazacort 22,75 mg gouttes orales par ml de solution :
compte tenu de la large gamme de posologies utiles, généralement comprises entre 6 et 90 mg de déflazacort par jour, et du besoin variable de ce médicament, la dose spécifique doit être définie par votre médecin après une « évaluation minutieuse de l'état physiopathologique et clinique de le malade.
Au cours du traitement, la posologie peut être soumise à des modifications utiles pour maintenir les effets thérapeutiques initiaux.
Avertissements DEFLAN® Deflazacort
La corticothérapie systémique pourrait réduire considérablement l'efficacité des thérapies immunisantes, annulant pratiquement leurs effets protecteurs tout en augmentant le risque d'infections.
Un traitement prolongé dans le temps, en revanche, pourrait entraîner l'apparition d'une insuffisance surrénale secondaire, gérable par une réduction progressive des doses de déflazacort, et un effet hyperglycémiant tel qu'il nécessiterait un ajustement supplémentaire des doses d'agents hypoglycémiants dans le cas des patients diabétiques.
Les altérations psychiques et neurologiques induites par la corticothérapie pourraient rendre dangereuse l'utilisation de machines et la conduite de véhicules, aggravant également l'état de santé des patients neurologiques ou psychiatriques.
Les comprimés DEFLAN ® contiennent du lactose, ils ne doivent donc pas être pris par des patients intolérants au lactose ou présentant un déficit en lactase et une malabsorption du glucose et du galactassoum.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
L'absence de données expérimentales et cliniques statistiquement significatives ne permet pas de définir le profil de sécurité du déflazacort pour la santé du fœtus et du nourrisson.
En conséquence, la prise de DEFLAN® pendant la grossesse et l'allaitement ne doit être réalisée qu'en cas de besoin réel et sous stricte surveillance médicale.
Interactions
Bien que la littérature scientifique ne décrive pas d'interactions médicamenteuses particulièrement graves d'un point de vue clinique, il faut considérer que le déflazacort, comme les autres corticoïdes systémiques, peut interagir avec divers principes actifs tels que les anticonvulsivants, les antibiotiques, les anticoagulants, les bronchodilatateurs, les antiacides et les non -des anti-inflammatoires systémiques, entraînant des variations importantes du point de vue pharmacocinétique.
La surveillance médicale est donc également importante pour prédire de telles interactions et ajuster la posologie.
Contre-indications DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN® est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, en cas de tuberculose active, d'ulcère gastroduodénal, d'herpès oculaire, de mycoses systémiques et de psychose.
Effets indésirables - Effets secondaires
Les effets secondaires de la corticothérapie systémique deviennent particulièrement évidents, en particulier après des thérapies prolongées ou l'utilisation de doses élevées.
Malgré les propriétés minéralocorticoïdes réduites du déflazacort, l'administration de DEFLAN ® pourrait s'accompagner d'altérations de l'équilibre hydroélectrolytique avec un risque accru d'hypertension et d'insuffisance cardiaque, d'altérations du métabolisme osseux et musculaire avec une relative fragilité, d'ulcères gastroduodénaux et gastro-intestinaux. maladies, troubles endocriniens, métaboliques et neurologiques.
Noter
DEFLAN ® vendu uniquement sur prescription médicale.
L'utilisation de DEFLAN ® sans nécessité thérapeutique lors de compétitions sportives constitue un dopage.
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