La douleur à l'oreille peut être perçue comme continue, intermittente, lancinante, rythmique, sourde ou insupportable. Contrairement à la croyance populaire, l'otalgie ne dépend pas uniquement des maladies de l'oreille : souvent, en fait, le mal d'oreille est une conséquence secondaire d'autres affections, comme la sinusite, l'amygdalite, le rhume, la grippe, les maux de dents, les migraines et le cancer de la gorge.
Le plus souvent, d'ailleurs, "l'otalgie ne reste pas limitée aux oreilles : la plupart du temps les douleurs s" irradient également vers la nuque et le cou, constituant un véritable inconfort.
En général, on peut distinguer deux formes de douleurs aux oreilles :
- Otalgie primaire : La douleur à l'oreille prend naissance à l'intérieur de l'organe.
- Otalgie secondaire (appelée aussi otalgie « référée ») : le « mal d'oreille » prend son origine « à l'extérieur » et ne dépend pas d'une pathologie des oreilles.
CAUSES DE L'OTALGIE PRIMAIRE
Blessé à l'oreille externe
Mal à l'oreille moyenne
Causes mécaniques
- Furoncle dans l'oreillette
- Insertion de corps étrangers dans l'oreille (par exemple billes, jeux, insectes, etc.)
- Bouchon de cérumen
- Traumatisme à l'oreille
- Barotraumatisme (dommages causés par le manque d'équilibre entre la pression de l'air dans l'oreille et la pression ambiante)
- Obstruction de la trompe d'Eustache
- Résidus de shampoing ou de savon dans l'oreille
Causes infectieuses-inflammatoires
- Candidose et otomycose
- Infection à staphylocoque
- Infection à pseudomonas
- Infection par le zona
- Myringite virale ou bulleuse
- Le syndrome de Sjogren
- Otite moyenne aiguë
- Otite moyenne purulente
- Mastoïdite aiguë
En ce sens, les causes déclenchantes de la douleur auriculaire secondaire sont :
- Maux de dents et abcès des dents (cause extrêmement fréquente de maux d'oreilles), bruxisme, gonflement de la parotide : causés par des lésions du nerf facial.
- Pharyngite, amygdalite, rhinopharyngite, carcinome oropharyngé : causées par des lésions du nerf glossopharyngien.
- Carcinome de la cavité buccale, névralgie du trijumeau, sinusite, obstruction nasale : causés par des lésions du nerf trijumeau.
- Laryngopharyngite, carcinome du larynx, bronchite, œsophagite : causés par des lésions du nerf vague.
L'arthrose cervicale, les douleurs au cou et les blessures au cou peuvent également causer des douleurs aux oreilles.
Lorsqu'il n'est pas possible de retracer une cause précise, on parle de douleur auriculaire idiopathique.
, c'est-à-dire avec la collecte d'informations directement auprès du patient. Le médecin analysera l'intensité de la douleur, la durée, la difficulté à avaler, les maux de dents, la température basale et les antécédents du patient (en termes de maladies antérieures).
L'examen otoscopique est utile pour identifier les causes possibles déclenchant des douleurs auriculaires (ex. : otite moyenne, bouchons de cérumen, etc.) Si l'investigation diagnostique précitée ne rapporte pas de résultats satisfaisants, nous procédons à l'analyse et à l'évaluation de l'intégrité du nerfs crâniens.
Pour une investigation diagnostique correcte, il est également conseillé d'examiner le nez, les sinus paranasaux, l'oropharynx, le nasopharynx, les parotides, le larynx et la trachée, pour évaluer leur état de santé.
Des radiographies thoraciques et une audiographie peuvent également parfois être effectuées pour une enquête plus approfondie.
En cas de dysphagie, fièvre intermittente, lymphadénopathie, altération du ton de la voix et perte de poids soudaine, il est essentiel d'envisager la possibilité d'une maladie néoplasique en cours.
elle doit être traitée par une antibiothérapie spécifique ; l'utilisation de médicaments antiviraux ou antifongiques est plutôt recommandée pour les infections subies respectivement par des virus (ex. Herpès) ou des champignons (ex. Candida, Aspergillus).Les otalgies oncologiques doivent être traitées par des chimiothérapies spécifiques et des traitements adaptés prescrits par le spécialiste.
Extrêmement récurrente est "l'otalgie dépendante des maladies grippales (rhume, sinusite, grippe, etc.). Dans ce cas, le trouble doit être traité avec des aides thérapeutiques génériques, telles que le paracétamol (pour faire baisser la fièvre), l'ibuprofène et l'aspirine (pour réduire la douleur , ne donnez pas d'acide acétylsalicylique aux enfants de moins de 12 ans).
Un autre remède efficace pour réduire les douleurs aux oreilles est l'application de compresses chaudes directement sur l'oreille : la chaleur, en effet, réduit et soulage - même temporairement - la douleur dans les oreilles.
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