TBE - Encéphalite à tiques

Qu'est-ce que le TBE ?

TBE est l'acronyme de Tick-Borne Encephalitis, une méningo-encéphalite transmise par des tiques infectées par un virus appartenant au genre Flavivirus: c'est une maladie virale aiguë, qui affecte principalement le système nerveux central.

La TBE « comprend trois maladies transmises par les tiques, découvertes seulement récemment : en effet, elle a été largement décrite pour la première fois en 1994 dans la province de Belluno, bien que les mêmes symptômes aient déjà été observés vers la fin des années 1930, en Russie.

Propagation de la maladie

Actuellement, la TBE est une maladie très répandue en Europe, notamment en Estonie, en Suisse, en Autriche, en Allemagne et dans « l'ex-URSS : à tel point que la TBE a remporté la première place parmi les différentes encéphalites générées par Flavivirus. En Autriche, par exemple, l'encéphalite à tiques constitue environ la moitié de toutes les pathologies virales affectant le système nerveux : il suffit de penser qu'en 1979, jusqu'à 677 cas de TBE ont été diagnostiqués dans le pays autrichien.
Même en Allemagne, la TBE reste un problème de santé grave : dès 1994, 289 patients atteints ont été observés.
En Italie, il n'y a actuellement pas beaucoup de cas de TBE observés, bien que dans le Bel Paese il y ait des épidémies endémiques en particulier à Belluno, Gorizia et Trento. L'année la plus problématique pour l'Italie a été 2002, au cours de laquelle 19 patients TBE ont été enregistrés. [statistiques tirées de Pédiatrie. Principes et pratique clinique, par G. Bartolozzi, M. Guglielmini]

Causes

La TBE est causée par un virus à ARN simple brin qui se transmet de tique à tique par la voie trans-ovarienne. Le virus, connu sous le nom de virus de l'encéphalite à tiques ou TBEV, est transmis à l'homme par des tiques infectées, qui en sont le vecteur ; les réservoirs du virus sont plutôt certains animaux, comme les rongeurs, les moutons, les chèvres et les marmottes. le virus est la chèvre, la transmission de la bactérie peut également se faire par l'ingestion de lait contaminé. Les oiseaux semblent jouer un rôle décisif dans la propagation des tiques infectées, même à des distances considérables.
Les tiques les plus dangereuses en termes de transmission de virus sont les Ixodes ricinus : ces tiques se propagent principalement dans les zones humides à températures modérées ; à cet égard, les endroits potentiellement dangereux pour contracter l'infection sont les parcs, les jardins, les sentiers de montagne, les bois et les forêts.En outre, de nombreux cas de TBE ont été enregistrés au printemps et en été, ce qui indique que les tiques ont tendance à infester les humains surtout à ces périodes de l'année.

Quoi qu'il en soit, les tiques Ixodes ricinus ils ne sont pas les seuls vecteurs capables de transmettre le virus : en fait, ils sont aussi mémorisés Ixodes persulcatus, Ixodes persulcatus, les tiques du chien (genre Dermacentor) et les tiques appartenant au genre Haemaphysalis comme vecteurs potentiels de TBE.
Plus en détail, le virus TBE peut être transmis à l'homme par la piqûre de tiques au stade larvaire, nymphe ou adulte (les trois phases vitales de ces petits arachnides) : le vecteur s'ancre sur la peau ou les cheveux de l'homme, infectant le invité malheureux. La maladie transmise par la piqûre de tique passe d'abord inaperçue : la salive est en fait considérée comme une sorte d'anesthésiant, par conséquent la piqûre n'est pas douloureuse.

TBE et maladie de Lyme

La TBE et la maladie de Lyme sont certainement les maladies transmises par les tiques les plus connues, ainsi que les plus dangereuses en termes de gravité symptomatique : surtout ces dernières années, ces maladies ont acquis une "importance toujours croissante, notamment grâce à davantage d'investigations diagnostiques". Les deux maladies sont transmises à l'homme par les tiques (en particulier les tiques du genre Ixodes) et peuvent provoquer divers symptômes. Il est difficile d'établir laquelle des deux maladies est la plus dangereuse, car de nombreux facteurs interviennent dans la manifestation des symptômes : dans de telles situations, divers éléments doivent être pris en compte, tels que l'état de santé du sujet, l'âge, l'environnement dans laquelle trouver, le type de vecteur impliqué dans la transmission du virus etc.
La maladie de Lyme et la TBE sont toutes deux des maladies clairement émergentes, notamment dans les zones alpines du Nord-Est : toutes deux sont étroitement liées à la forte prolifération des tiques dans les zones boisées, montagnardes et sylvestres, ainsi qu'à l'augmentation de la population fréquentant le domaines susmentionnés. .
La TBE, bien que répandue en Europe, touche moins de personnes que la maladie de Lyme ; cependant, les mesures préventives sont les mêmes pour les deux maladies.