Généralité
La varénicline est un médicament avec des indications spécifiques pour aider les patients à arrêter de fumer. La varénicline représente une « alternative à » l'utilisation d'autres médicaments utilisés pour lutter contre la dépendance au tabac, tels que le bupropion et la thérapie de remplacement de la nicotine.
Varénicline - Structure chimique
Des études ont même montré que la varénicline peut être plus efficace que le bupropion dans le traitement du sevrage tabagique et la prévention des rechutes.
Varenicline a obtenu l'approbation d'entrée dans l'Union européenne en 2006.
Mécanisme d'action
La varénicline est un agoniste partiel des récepteurs nicotiniques. Plus précisément, la varénicline interagit avec le récepteur nicotinique α4β2 présent dans le cerveau qui est le même récepteur auquel la nicotine dérivée de la fumée de tabac se lie.
En se liant à ce récepteur, la varénicline est capable de le stimuler partiellement, ce qui fait diminuer les symptômes induits par le sevrage tabagique.De plus, la varénicline empêche la nicotine de se lier au récepteur susmentionné, de cette manière - auquel cas le patient recommence à fumer pendant le traitement médicamenteux - il y a une diminution du plaisir et de la satisfaction associés au tabagisme.
Effets secondaires
L'arrêt du tabac peut provoquer certains effets secondaires même si vous suivez un traitement médicamenteux.Ces effets consistent généralement en des changements d'humeur, de l'insomnie, des difficultés de concentration, une augmentation de l'appétit, une prise de poids et une diminution de la fréquence cardiaque.
De plus, la varénicline elle-même peut également provoquer des effets secondaires, bien que tous les patients ne les ressentent pas.
Les effets indésirables les plus courants pouvant survenir pendant le traitement par la varénicline comprennent :
- Mal de tête;
- Inflammation du nez et de la gorge;
- Les troubles du sommeil;
- Rêves altérés
- Augmentation ou diminution de l'appétit ;
- Gain de poids
- Somnolence;
- Vertiges
- Essoufflement ou toux
- Infections pulmonaires
- Sinusite;
- Brûlures d'estomac et douleurs abdominales;
- Il vomissait ;
- Diarrhée ou constipation
- Difficulté à digérer;
- Éruptions cutanées;
- Douleurs articulaires et musculaires.
Dosage
La varénicline est disponible pour administration orale sous forme de comprimés.
Généralement, une dose de 0,5 mg de varénicline par jour est administrée pendant les trois premiers jours de traitement. Puis, du quatrième au septième jour de traitement, la dose de médicament utilisée est de 0,5 mg à prendre deux fois par jour. Enfin, à partir de la deuxième semaine de traitement jusqu'à la fin du traitement, la dose de varénicline est augmentée à 1 mg, à prendre deux fois par jour.
Le traitement dure généralement douze semaines et le tabagisme doit être arrêté dans la cinquième semaine suivant le début du traitement.
Après douze semaines de traitement - s'il le juge nécessaire - le médecin peut décider de prescrire un nouveau traitement de douze semaines pour prévenir l'apparition d'éventuelles rechutes.
Pendant le traitement par varénicline, il est très important de suivre strictement les instructions fournies par le médecin, tant en ce qui concerne la quantité de médicament à prendre qu'en ce qui concerne la fréquence d'administration et la durée du même traitement.
Enfin, il convient de souligner que chez les patients très motivés pour arrêter de fumer, la probabilité de succès du traitement médicamenteux est plus élevée.
Utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement
La varénicline ne doit pas être utilisée chez la femme enceinte. De plus, bien qu'aucune étude spécifique n'ait été menée à cet égard, la varénicline peut être excrétée dans le lait maternel. Par conséquent, les mères qui allaitent doivent consulter un médecin avant de commencer tout traitement avec ce médicament.
Dans tous les cas, les femmes enceintes et les mères allaitantes doivent toujours consulter un médecin avant de prendre des médicaments de quelque nature que ce soit.
Contre-indications
L'utilisation de la varénicline est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité connue à la varénicline elle-même.En outre, l'utilisation de la varénicline n'est pas recommandée chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
