YASMINELLE ® est un médicament à base d'éthinylestradiol + drospirénone
GROUPE THERAPEUTIQUE : Contraceptifs hormonaux systémiques - Progestatif et œstrogène, association fixe
Indications YASMINELLE ® - Pilule Contraceptive
YASMINELLE ® est utilisé comme contraceptif oral.
Mécanisme d'action YASMINELLE ® - Pilule Contraceptive
YASMINELLE® est un contraceptif oral composé d'une hormone oestrogénique telle que l'éthinylestradiol et d'un progestatif tel que la drospirénone.
Ce dernier est garanti par l'action synergique entre les œstrogènes et les progestatifs, qui aux dosages utilisés, garantissent respectivement : mucus, capable de contrecarrer la montée des spermatozoïdes et la bonne nidification de l'embryon.
De plus, la drospirénone à la posologie utilisée a une activité antiminéralocorticoïde modeste, capable de diminuer la rétention de sodium et d'eau, réduisant le risque d'hypertension et de problèmes esthétiques cliniquement moins graves.
Pour les deux principes actifs, la demi-vie est d'environ 24 heures, au bout de laquelle ils sont métabolisés dans le foie puis éliminés par les selles et l'urine.
Études réalisées et efficacité clinique
1. ARGININE ET CONTRACEPTION ORALE : RÉDUCTION DU RISQUE CADIOVASCULAIRE
Gyncol Endocrinol. 26 décembre 2010 : 861-8. Publication en ligne du 20 juillet 2010.
L-arginine plus drospirénone-éthinylestradiol dans le traitement des patients atteints de SOPK : étude pilote prospective, contrôlée par placebo, randomisée.
Battaglia C, Mancini F, Battaglia B, Facchinetti F, Artini PG, Venturoli S.
Étude intéressante qui a montré comment l'ajout d'Arginine au contraceptif oral peut réduire le risque cardiovasculaire à long terme, en améliorant la vasodilatation endothélium-dépendante, et donc aussi les niveaux de pression artérielle.
2. CONTRACEPTIFS ORAUX COMBINÉS ET BIEN-ÊTRE FÉMININ
Clin Drug Investig. 2010 ; 30 : 325-36.
Effets des contraceptifs oraux contenant de l'éthinylestradiol avec la drospirénone ou le lévonorgestrel sur divers paramètres associés au bien-être chez les femmes en bonne santé : une étude multicentrique randomisée, en simple aveugle, en groupes parallèles.
Kelly S, Davies E, Fearns S, McKinnon C, Carter R, Gerlinger C, Smithers A.
Étude à long terme ayant évalué les effets de différents contraceptifs oraux sur l'état général de bien-être psycho-physique des patientes. Les données montrent comment l'administration d'éthinylestradiol et de contraceptifs à base de drospirénone peut améliorer certains paramètres importants tels que : le sentiment de bien-être émotionnel, l'acné et la rétention d'eau.
3. YASMINELLE ET MOTIF DE SANG
La contraception. nov. 2009 : 80 : 445-51. Publication en ligne du 9 mai 2009.
Schéma hémorragique avec le contraceptif oral combiné drospirénone 3 mg + éthinylestradiol 20 mcg 24/4 par rapport au contraceptif oral combiné désogestrel 150 mcg + éthinylestradiol 20 mcg 21/7.
Anttila L, Kunz M, Marr J.
YASMINELLE est un contraceptif oral combiné à faible dose. Utile pour réduire les effets secondaires des contraceptifs classiques, cependant, il semblait avoir un schéma de saignement peu fiable et prolongé même pendant la phase de prise. Cependant, cette étude a démontré que YASMINELLE présente un profil de saignement standard avec un contrôle fiable du cycle.
Mode d'emploi et posologie
YASMINELLE® Comprimés enrobés de 0,02 mg d'éthinylestradiol et 3 mg de drospirénone :
la prise de YASMINELLE® doit obligatoirement être précédée d'un examen gynécologique minutieux utile pour préciser le bien-fondé de la prescription.
Dans ces cas, le cycle de prise doit débuter le premier jour des règles pour une durée totale de 21 jours, à la fin de laquelle il serait nécessaire d'interrompre le traitement pendant une semaine avant de démarrer un nouveau cycle.
Vers le deuxième troisième jour de suspension, l'apparition d'un saignement de privation est physiologique.
Compte tenu de la demi-vie des deux principes actifs, pour maintenir une couverture contraceptive maximale, il serait utile de prendre le comprimé tous les jours à la même heure, étant donné que l'efficacité contraceptive diminue après environ 36 heures, tandis que l'inhibition de l'hypothalamus-hypophyse -axe ovarien il disparaît environ 7 jours après l'arrêt du traitement.
En cas d'oubli ou s'il provenait d'une méthode contraceptive antérieure, il serait nécessaire de consulter votre médecin et de suivre scrupuleusement ses instructions.
Mises en garde YASMINELLE ® - Pilule Contraceptive
Avant d'entreprendre tout contraceptif oral, il est nécessaire de consulter votre médecin et de subir un examen gynécologique minutieux, corrélé aux tests de laboratoire appropriés, pour évaluer la pertinence du traitement et la présence éventuelle de conditions potentiellement dangereuses.
Par exemple, les patients souffrant de troubles de la coagulation, de maladies cardiovasculaires, de maladies néoplasiques, de maladies du foie et des reins, de troubles neurologiques et psychiatriques, de maladies métaboliques telles que le diabète et d'affections prédisposant aux affections susmentionnées doivent évaluer avec leur médecin le rapport coût/bénéfice et si vous décider de prendre le contraceptif, subir des contrôles périodiques, surveiller attentivement quels peuvent être les premiers signes de troubles liés à la thérapie.
YASMINELLE ® contient du lactose par conséquent son administration chez les patients présentant un déficit en enzyme lactase, une malabsorption du glucose/galactose ou une intolérance au lactose pourrait être associée à des effets secondaires gastro-intestinaux.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Bien que la littérature scientifique n'ait pas encore observé d'effets mutagènes ou tératogènes sur les fœtus humains exposés aux œstrogènes-progestatifs, l'utilisation de YASMINELLE® pendant la grossesse est contre-indiquée.
Par conséquent, en cas de grossesse inattendue lors de la prise d'un contraceptif oral combiné, il est nécessaire d'arrêter immédiatement de prendre la pilule.
De plus, étant donné la capacité des ingrédients actifs à imprégner le filtre mammaire et à se concentrer dans le lait maternel, les contre-indications susmentionnées s'étendent également à la période d'allaitement.
Interactions
Le métabolisme hépatique des hormones contenues dans YASMINELLE® expose la patiente à des risques potentiels en termes de fréquence des effets secondaires et d'efficacité de la couverture contraceptive, en cas de prise concomitante de principes actifs capables de moduler l'activité des enzymes hépatiques.
La rifampicine, la phénytoïne, les barbituriques, les antirétroviraux, les remèdes à base de plantes comme le millepertuis, ne représentent que quelques-uns des principes actifs capables de faire varier de manière significative les caractéristiques pharmacocinétiques de l'éthinylœstradiol et de la drospirénone.
Il faut également considérer qu'un même médicament pourrait induire une série de variations sur la pharmacocinétique et l'efficacité biologique d'autres principes actifs, il est donc essentiel de consulter la notice et de consulter votre médecin.
Contre-indications YASMINELLE ® - Pilule Contraceptive
L'utilisation de YASMINELLE ® est contre-indiquée chez les patients souffrant de thrombose veineuse actuelle ou antérieure, d'accident vasculaire cérébral, d'hypertension, de maladies métaboliques telles que diabète sucré, hypertension et dyslipidémie, d'insuffisance hépatique et rénale, de maladies malignes, de maladies gynécologiques non diagnostiquées et en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients.
Effets indésirables - Effets secondaires
La thérapie contraceptive orale à base d'œstrogène-progestatif est souvent associée à l'apparition de différents effets secondaires.
Plus précisément, des essais cliniques montrent comment l'administration de YASMINELLE® peut provoquer des effets indésirables tels que labilité émotionnelle, maux de tête, douleurs abdominales, augmentation de la sensibilité mammaire avec douleur relative, métrorragie et prise de poids avec une bonne fréquence.
Heureusement, des effets indésirables plus cliniquement significatifs tels que dépression, altérations cardiovasculaires, nausées, vomissements, cystite et œdème ont été observés assez rarement.
Cependant, la corrélation possible entre la prise de contraceptifs oraux combinés et l'augmentation des événements thrombo-emboliques et néoplasiques reste à étudier.
Noter
YASMINELLE ® ne peut être vendu que sur prescription médicale.
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