Définition
Les verrues acérées - autrement appelées verrues anogénitales - font partie des maladies infectieuses sexuellement transmissibles les plus courantes : on estime, en effet, qu'au moins la moitié des personnes sexuellement actives ont souffert, au moins une fois, de verrues acérées. Comme le nom de la maladie l'indique, les verrues génitales prennent racine dans les parties intimes, créant une irritation et un gonflement.
Causes
Tout comme cela arrive pour les verrues localisées dans d'autres endroits du corps, les verrues acuminées sont également dues à une "infection virale (par le virus HPV). Comme nous l'avons vu, la transmission des virus se fait par contagion sexuelle; cependant, certains patients ne contractez pas l'infection après le contact en raison de l'efficacité du système immunitaire, capable de tuer l'agent pathogène avant qu'il ne cause des dommages.
Symptômes
Chez l'homme, les condylomes aigus surviennent au niveau du gland, du méat urétral, du frein, de la tige de la verge et du sillon balano-préputial ; chez la femme, en revanche, les zones les plus touchées sont la vulve, le col de l'utérus et le vagin. Heureusement, les verrues sont généralement asymptomatiques ; ils ne provoquent que rarement des douleurs, des irritations et des démangeaisons.
- L'évolution possible - quoique minime - du condylome acuminé vers une forme maligne ne doit pas être sous-estimée : les sujets les plus à risque sont les malades du SIDA, les patients cancéreux et les greffés.
L'information sur Condyloma acuminata - Médicaments pour le traitement du condyloma acuminata n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre des verrues acuminées - Médicaments pour le traitement des verrues acuminées.
Médicaments
Lorsque les verrues pointues ne créent aucun trouble autre qu'esthétique, il est fort probable que la lésion disparaisse en quelques jours, sans qu'un traitement spécifique soit nécessaire. Sinon, c'est-à-dire lorsque le condylome acuminé crée une irritation, une gêne, des brûlures et des douleurs dans la région génitale, un traitement ciblé, pharmacologique ou chirurgical (dans les cas les plus graves) est recommandé.
Dans tous les cas, il faut rappeler que la permanence des verrues acérées sur la peau, même asymptomatiques, nécessite un examen médical puisque, telles qu'analysées, elles pourraient idéalement évoluer vers une forme maligne (ex : cancer du col de l'utérus chez la femme).
Généralement, les condylomes acuminés sont facilement traitables avec l'application de médicaments spécifiques, à action immunomodulatrice, antiproliférative et antivirale.
Les condylomes particulièrement résistants aux traitements médicamenteux peuvent être traités par des techniques alternatives :
- Électrocoagulation
- Cryothérapie
- Excision chirurgicale
- Thérapie au laser
Il convient de souligner un autre concept : le traitement des verrues aiguës ne doit pas être compris comme la simple élimination de la verrue génitale (manifestation symptomatologique), mais plutôt comme l'élimination du virus (cause déclenchante) ; malgré ce qui a été dit, heureusement, la grande majorité des patients atteints de verrues génitales ont un test négatif pour l'ADN viral, donc le VPH ne crée pas d'autres dommages.
Voyons plus en détail les médicaments les plus appropriés en thérapie
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre les condylomes aigus, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :
- Imiquimod (par exemple Aldara crème 5%) le médicament est une substance immunomodulatrice, indiquée à la fois pour le traitement des verrues aiguës et pour les verrues vulgaires. Le médicament se présente sous forme de crème (sachets de 250 mg, contenant 12,5 mg d'actif : imiquimod 5%) : appliquer le produit sur la peau trois fois par semaine, pendant 16 semaines maximum. La suspension du médicament ne garantit pas l'immunité contre les verrues.Le médicament est également indiqué pour le traitement des tumeurs (par exemple le carcinome basocellulaire superficiel).
- Interféron alfa 2-a (ex. Roferon-A, 3-6-9 MUI/0,5 ml, Pegasys, Introna) : le médicament est injecté dans chaque lésion (condylome acuminé), pour un maximum de 5 lésions en une seule "séance". " L'application doit être effectuée trois fois par semaine, tous les deux jours, pendant un cycle de trois semaines. A terme, le traitement peut être prolongé de 12 à 16 semaines. L'injection doit être faite à l'intérieur de la verrue anogénitale (l'injection sous-cutanée, ou l'injection superficielle d'interféron doit être évitée car elles sont inutiles à des fins de cicatrisation).
- Acide trichloracétique (ex. Cl Tre) : le médicament est un agent exfoliant indiqué pour le traitement des lésions dermatologiques telles que les condylomes acuminés. Le traitement avec ce principe actif est chimique : seul le médecin ou un spécialiste peut effectuer cette pratique.
- 5-fluoro-uracile (par ex.Fluorouracile) : c'est un médicament de chimiothérapie (classe : antimétabolites), également indiqué dans le traitement des kératoses cutanées et des verrues aiguës. Le médicament est disponible sous forme de crème ou de solution : en général, le produit doit être appliqué sur la peau 1 à 2 fois par jour, avec les mains ou avec l'applicateur spécial.Il est recommandé de se laver soigneusement les mains immédiatement après application du produit. A titre indicatif, le traitement doit être poursuivi pendant 2 à 4 semaines. Consultez votre médecin.
- Résine de podophylline : le principe actif est souvent associé à l'acide salicylique en application topique, notamment pour les verrues anales et génitales externes. Le médicament est une substance capable de bloquer la mitose cellulaire : lorsqu'il est utilisé pour traiter des infections bactériennes et virales, le médicament est capable de briser l'infection. Respectez les doses indiquées par le médecin : un surdosage peut en effet créer une "hypothétique toxicité systémique, " avec des dommages conséquents au système nerveux gastro-intestinal, rénal et contral. Laisser le produit sur la peau pendant pas plus de 6 heures : après cette période, il est recommandé de rincer la zone touchée. Consultez votre médecin. ce médicament n'est pas autorisé en Italie.
- Podophyllotoxine (par exemple Wartec Cream, Condyline) : le médicament est l'ingrédient actif le plus important dérivé de la podophylline. Il est indiqué dans le traitement des condylomes aigus non kératosiques. L'application de ces substances directement sur la zone lésée peut générer une irritation initiale et légère, généralement réversible après les premières applications. A titre indicatif, appliquer le produit sur le condylome acuminé, 2 fois par jour pendant 3 jours consécutifs. Après ce traitement, continuer avec une semaine de repos. Vous pouvez répéter cette alternance (traitement de 3 jours + arrêt de 7 jours) pendant 5 cycles. Consultez votre médecin.
Précautions:
- En plus du traitement pharmacologique des verrues acuminées, il est également recommandé de subir d'autres tests de dépistage diagnostique pour rechercher d'autres maladies sexuellement transmissibles possibles.
- Les verrues acérées faisant partie des maladies sexuellement transmissibles, il est recommandé de toujours utiliser des préservatifs, en particulier dans les relations avec des partenaires à risque.
