Régime proctite

Le régime pour la rectite est un régime visant à réduire les symptômes de cette maladie; en revanche, il n'a aucun effet sur la résolution des agents déclencheurs qui le concernent.

Proctite

La rectite est une maladie caractérisée par une inflammation profonde de la muqueuse rectale (paroi interne du rectum).

Le régime proctite doit être exempt d'aliments irritants tels que l'ail, l'oignon, le piment, le raifort et le café

Long de 12 à 15 centimètres, le rectum représente le dernier tronçon du gros intestin, entre l'anus et le sigma.

Causes

La rectite a une étiologie très variée, elle peut en effet être causée par :

Maladies inflammatoires chroniques et idiopathiques
Lésions radioactives (par exemple en radiothérapie pour le cancer du col de l'utérus ou le cancer de la prostate)
Les infections sexuellement transmissibles.

Les cas infectieux les plus fréquents sont les lymphogranulomes vénériens à transmission bactérienne Chlamydia trachomatis et herpès-proctite du virus L'herpès simplex (1 et 2); les autres bactéries impliquées sont : Neisseria gonorrhoeae (voir gonorrhée) e Rectite syphilitique (voir syphilis).
Deux circonstances courantes dans lesquelles se produit la transmission des micro-organismes responsables de la rectite infectieuse sont :

rapports anaux non protégés entre partenaires multiples et infectés
l'utilisation de lavements courants (en particulier pour le lymphogranulome vénérien).

L'apparition de la rectite est probablement accentuée par des conditions de stress psychologique et physique.De plus, certaines études ont corrélé l'apparition de la rectite avec la maladie cœliaque.

Symptômes et complications

Les symptômes dominants comprennent :

Fatigue et inefficacité de la défécation, avec sensation permanente de vidange incomplète
Spasmes et crampes pendant les selles péristaltiques
Douleur abdominale dans l'hypogastre et dans la région iliaque gauche
Douleur anorectale
La diarrhée
Saignement rectal avec ou sans pus
Écoulement rectal de sang et/ou de pus et/ou de mucus.

Si le saignement est important, il est possible qu'un tableau anémique survienne avec les symptômes classiques de : pâleur, irritabilité, faiblesse, vertiges, ongles cassants et essoufflement.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic de rectite se fait par exploration interne du rectum à l'aide d'un proctoscope ou d'un sigmoïdoscope.
Pour l'identification d'éventuels agents pathogènes, le médecin peut procéder à un prélèvement des selles et à une biopsie pour examen microscopique.
La coloscopie et l'analyse aux rayons X avec lavement baryté sont utilisées pour déterminer la présence possible de la maladie de Crohn ou de la rectocolite hémorragique.
Le traitement de la rectite varie selon la gravité et l'étiologie.
En cas d'infection bactérienne, les médicaments les plus conseillés sont de type antibiotique. Si la rectite est secondaire à une maladie inflammatoire chronique (maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique), le médecin peut prescrire de l'acide 5-aminosalicylique (5AAS) et des corticoïdes, appliqués directement sur place (suppositoires, lavements) ou pris par voie orale sous forme de comprimés. . L'application topique est généralement plus efficace, mais dans certains cas, la combinaison des deux solutions est préférable.

Proctite et régime

Le régime rectite est un schéma nutritionnel équilibré qui agit comme un palliatif. En pratique, grâce également à l'utilisation de certains compléments alimentaires, elle évite l'aggravation des symptômes et prévient les complications lors du traitement médicamenteux ; cependant, elle ne peut être considérée comme une intervention décisive.
Le régime rectite repose sur trois principes de base :

Ramollissement / gélification des selles (pour optimiser son expulsion)
Élimination des irritants (pour réduire la sensation de brûlure)
Réduction drastique des aliments gras.

De plus, en cas de rectite concomitante avec la maladie cœliaque, il devient absolument indispensable d'éviter au maximum le gluten.

Oui aux fibres solubles

Comme prévu, le régime de la rectite doit être riche en fibres solubles. Ceux-ci sont essentiels pour maintenir l'état d'hydratation fécale et pour améliorer le transit à l'intérieur du côlon.

Les fibres solubles se trouvent dans les produits d'origine végétale, notamment dans les légumes, les fruits, les algues, les légumineuses et certaines graines.

En cas de rectite, il est également conseillé d'utiliser des laxatifs à base de fibres solubles comme, par exemple, "Metamucil". C'est un complément alimentaire à base de psyllium des seins, plus précisément de leur tégument externe, qui apporte jusqu'à 70% de fibres solubles (mucilage).
D'autres fibres solubles qui ont un effet intestinal similaire sont l'agar agar (un autre mucilage), l'inuline (polysaccharide de fructose extrait, par exemple, de chicorée ou d'agave) et les glucomannanes (polysaccharide de mannose et de glucose, extraits d'un tubercule oriental).

Aliments à éviter

Les irritants sont des molécules de diverses natures contenues dans les aliments et les boissons, parmi lesquelles nous citons :

Épicé
Stimulants
Résidus de cuisson toxiques.

Du premier groupe, les suivants sont à éviter avant tout :

piment capsaïcine,
pipérine (et cavaicine) de poivre,
gingembre gingérol,
isothiocyanate de graines de raifort ou de moutarde ou de wasabi,
allicine d'ail ou d'oignon ou d'échalote.

Du groupe Stimulants il est essentiel d'éviter :

l'« alcool éthylique contenu dans les boissons alcoolisées,
la caféine du café,
la théobromine de cacao,
théine théine (principalement fermentés)
boissons énergisantes et autres boissons stimulantes.

Du troisième et dernier, il peut être très utile pour éliminer la quantité de molécules toxiques nocives telles que : aromatiques polycycliques, acroléine, formaldéhyde et acrylamide. Pour ce faire, il est absolument indispensable de limiter les systèmes de cuisson, à l'exclusion de ceux qui sont trop intenses qui peuvent carboniser (même partiellement) les macronutriments énergétiques.

Cependant, les méthodes de cuisson telles que:

ébullition,
à la vapeur,
pression,
au bain-marie,
à basse température,
emballé sous vide
en pot.

Graisses saturées

Il est également conseillé de réduire la quantité de graisses saturées dans l'alimentation. Ces nutriments sont principalement contenus dans les aliments d'origine animale, tels que les fromages et certaines viandes (dont les saucisses, la charcuterie, etc.).

Nous vous rappelons que cette réduction est liée à la fraction d'acides gras saturés mais pas à ceux totaux ; en effet, la répartition du régime contre la rectite reste totalement inchangée par rapport à la norme d'équilibre nutritionnel et doit garantir une portion lipidique de 25 % par rapport à l'énergie totale.

Pour compenser la diminution des lipides saturés, il est possible d'augmenter proportionnellement la part de l'huile d'assaisonnement, de préférence à base d'huile d'olive extra vierge.

Gluten

Comme prévu, certaines formes de rectite semblent être liées à la maladie cœliaque. C'est une maladie auto-immune caractérisée par une intolérance au gluten pris avec de la nourriture.
Par conséquent, en cas de suspicion ou de maladie cœliaque avérée, le médecin peut proposer un régime contre la rectite qui - en plus de respecter les exigences dont nous avons déjà parlé - sera également exempt d'aliments contenant du gluten : blé dur, blé tendre, épeautre, épeautre. , orge, avoine, kamut, sorgho, triticale et tous dérivés connexes.