Le chrome est un micronutriment bien connu des diabétiques pour sa capacité potentielle à augmenter la sensibilité à l'insuline en améliorant la tolérance au glucose.
Du point de vue métabolique, le chrome semble être capable d'améliorer les actions de l'insuline en réintégrant le facteur de tolérance au glucose, une substance de faible poids moléculaire qui, en se liant à l'insuline et à son récepteur, déclencherait cette cascade. d'événements intracellulaires conduisant à la migration du pool de transporteurs de glucose du cytoplasme vers la membrane cellulaire. Une source naturelle de ce facteur, dans lequel le chrome est lié à l'acide nicotinique et au glutathion, est représentée par la levure de bière ; sa biodisponibilité est considérée comme très élevée, bien supérieure à celle du chrome trivalent bien plus représenté dans l'alimentation (le minéral est au contraire hautement toxique et cancérigène sous la forme tétravalente rejetée dans l'environnement en tant que polluant industriel).
En ce qui concerne la position des institutions scientifiques les plus autorisées sur « l'utilité de la supplémentation en chrome dans le traitement des patients atteints de diabète sucré de type 2, nous rappelons les méta-analyses rapportées dans la bibliographie, selon lesquelles cette pratique peut apporter des avantages modestes mais significatifs. Le conditionnel est obligatoire, étant donné qu'au vu de données contradictoires, l'examen de la littérature scientifique a donné des résultats somme toute peu concluants, c'est pourquoi il existe encore beaucoup de scepticisme vis-à-vis de cette pratique, exprimé entre autres - par l'"American Diabetes Association.
Plus biodisponible, le chrome est commercialisé sous forme de son sel picolinate (chrome + acide picolinique), en complément destiné à combler d'éventuelles carences, extrêmement rares et démontrées uniquement chez des sujets soumis à des régimes nutritionnels extrêmement contraignants. Bien qu'une sensibilité réduite à l'insuline ait été observée chez ces patients, il n'est pas dit - ni prouvé - que la supplémentation en picolinate de chrome apporte des avantages sûrs et constants dans le traitement du diabète sucré.
Les posologies de picolinate de chrome normalement proposées dans le traitement du diabète sucré sont de l'ordre de 600-1000 mcg/jour (microgrammes par jour) ; aux doses courantes d'utilisation, il n'y a pas d'effets secondaires pertinents.
Dans un futur proche nous testerons les effets sur l'homme du chrome administré sous des formes alternatives, ou associé aux autres composants du facteur de tolérance au glucose (acide nicotinique et glutathion, ce dernier composé de glycine, cystéine et acide glutamique, et qui peut être intégré par des suppléments de N-acétylcystéine). L'absence de ces nutriments importants pour soutenir l'action du chrome trivalent pourrait expliquer le manque de réponse de certains patients diabétiques à la supplémentation en picolinate de chrome. Parmi les études les plus récentes, on note par exemple comment une « supplémentation en levure de bière égale à 9 g/ jour (42 µg de chrome) a permis une amélioration significative du profil glycémique (glycémie, hémoglobine glyquée) et lipidique (cholestérol total, triglycérides, LDL) chez les sujets ayant un diabète d'apparition récente. La levure de bière, en plus d'être riche en chrome, contient également de généreuses quantités d'acides aminés, de sélénium et de vitamines B.
Bibliographie essentielle
Althuis MD, Jordan NE, Ludington EA, Wittes JT. Réponses de glucose et d'insuline aux suppléments diététiques de chrome : Une méta-analyse. Am J Clin Nutr 2002 ; 76 : 148-155.
Balk EM, Tatsioni A, Lichtenstein AH, Lau J, Pittas AG. « Effet de la supplémentation en chrome sur le métabolisme du glucose et les lipides : une revue systématique des essais contrôlés randomisés ». Traitements diabétiques 30 : 2154–63.
Broadhurst CL, Domenico P (décembre 2006). « Des études cliniques sur la supplémentation en picolinate de chrome dans le diabète sucré - une revue ». Technologie du diabète. Là. 8: 677–87.
Sharma S, Agrawal RP, Choudhary M, Jain S, Goyal S, Agarwal V Effet bénéfique de la supplémentation en chrome sur le glucose, l'HbA1C et les variables lipidiques chez les personnes atteintes de diabète de type 2 nouvellement apparu. J Trace Elem Med Biol. 25 juillet 2011 : 149-53. Publication en ligne du 12 mai 2011.
