Généralité
Les jugulaires sont les vaisseaux sanguins veineux qui relient les veines de la tête aux veines sous-clavières. Les veines sous-clavières sont les veines qui précèdent les veines brachycéphales, qui terminent leur parcours dans la veine cave supérieure ; la veine cave supérieure est le gros vaisseau sanguin veineux qui recueille tout le sang provenant de la partie supraradiaphragmatique du corps humain et l'envoie dans le cœur.
A l'intérieur de la jugulaire circule le sang qui a récemment oxygéné le cerveau et les autres tissus de la tête.
Il existe deux séries de veines jugulaires : l'ensemble des deux jugulaires externes et l'ensemble des deux jugulaires internes.
Les jugulaires externes recueillent le sang qui a approvisionné la partie externe du crâne et les tissus plus profonds du visage ; la jugulaire interne, quant à elle, recueille le sang qui alimente le cerveau, les méninges, les tissus superficiels du visage et du cou.
Qu'est-ce que la jugulaire ?
Les veines jugulaires, ou jugulaires, sont les vaisseaux sanguins veineux qui relient les veines de la tête et du cou aux veines sous-clavières. Les veines sous-clavières sont les vaisseaux qui précèdent les veines brachycéphales (ou veines innominées), qui terminent leur parcours dans la veine cave supérieure.
La veine cave supérieure est le gros vaisseau sanguin veineux qui recueille le sang sans oxygène des organes et des tissus de la partie supérieure du corps humain (partie supraradiaphragmatique) et l'introduit dans le cœur.
Ainsi, dans les veines jugulaires, circule du sang pauvre en oxygène, sang qui a récemment oxygéné le cerveau et les autres structures de la tête et qui doit retourner au cœur (oreillette droite), pour sa ré-oxygénation.
Anatomie
Il existe deux séries de veines jugulaires : la série des deux veines jugulaires externes et la série des deux veines jugulaires internes.
VEINES JUGULAIRES EXTERNES
Situées une à droite et une à gauche du cou, les jugules externes drainent le sang dans les veines sous-clavières avec lesquelles elles sont en communication. Clairement, la jugulaire externe droite draine le sang dans la veine sous-clavière droite, tandis que la jugulaire externe gauche draine le sang dans la veine sous-clavière gauche.
Les jugulaires externes recueillent une grande partie du sang qui a oxygéné la partie externe du crâne et les tissus plus profonds du visage.
Chaque jugulaire externe naît de la conjonction entre la division postérieure de la veine rétromandibulaire et la veine auriculaire postérieure.
Les veines jugulaires externes possèdent chacune deux veines affluentes (N.B : affluent signifie affluents). En effet, pour chaque veine jugulaire externe, il existe une veine jugulaire externe postérieure et une veine jugulaire antérieure.La veine jugulaire externe postérieure recueille le sang qui a oxygéné la nuque ; la veine jugulaire antérieure, quant à elle, recueille le sang qui a oxygéné le larynx et tous les tissus de la partie inférieure de la mâchoire.
Quant au trajet des veines jugulaires externes, celles-ci prennent naissance là où réside la glande parotide, approximativement à la hauteur de ce qu'on appelle l'angle de la mandibule. De là, elles descendent perpendiculairement le long du cou, vers la clavicule. Dans la première partie de ce trajet, ils sont situés sur le bord postérieur du muscle sternocléidomastoïdien ; par la suite, ils traversent ce dernier obliquement, atteignant le muscle sous-clavier. Au niveau du muscle sous-clavier, elles rejoignent les veines sous-clavières.
Chaque veine jugulaire externe possède deux paires de valves : une paire inférieure et une paire supérieure.
La paire de valves inférieures réside au point où une veine jugulaire externe rejoint une veine sous-clavière ; la paire de valves supérieures réside généralement 4 centimètres plus haut que la clavicule. Le tractus jugulaire interposé entre les deux paires de valves est appelé sinus.
Les valves précitées servent à faciliter le transport du sang vers le cœur, mais contrairement à ce que l'on pourrait penser, elles n'empêchent pas le reflux sanguin ; en d'autres termes, ils n'empêchent pas le retour du sang.
VEINES JUGULAIRES INTERNES
Comme la jugulaire externe, les deux jugulaires internes sont également une à droite et une à gauche, sur le cou. Avec les veines sous-clavières correspondantes dans un tractus plus interne, par rapport à ce qui se passe pour la jugulaire externe, leur tâche est de collecter le sang qui a oxygéné le cerveau, les méninges, les tissus superficiels du visage et du cou.
La confluence des veines jugulaires internes dans les veines sous-clavières se produit très près de l'endroit où ces dernières deviennent des veines brachycéphales.
La veine jugulaire interne gauche est légèrement plus petite que la veine jugulaire interne droite.
Quant au trajet des veines jugulaires internes, celles-ci prennent naissance à la base du crâne, à l'endroit où se rejoignent le sinus dit pétreux inférieur et le sinus dit sigmoïde. Selon certains textes d'anatomie humaine, le point de départ des veines jugulaires internes se situerait au niveau de la loge postérieure du trou jugulaire (ou foramen).
Du point d'origine, les jugules internes se déplacent le long du cou dans une direction verticale, occupant une position latérale, d'abord par rapport à l'artère carotide interne et, ensuite, à l'artère carotide commune.
Dans leur trajet vertical le long du cou, les jugules internes sont également proches du nerf vague.
Curieusement, aussi bien peu après leur origine que peu avant leur jonction avec les veines sous-clavières, les veines jugulaires internes présentent un renflement : le renflement présent à l'origine est appelé bulbe supérieur, tandis que le renflement présent presque au niveau de la veine sous-clavière prend le nom de l'ampoule inférieure.
Chaque veine jugulaire interne contient une paire de valves. Situées environ 2,5 centimètres plus haut que l'extrémité des veines jugulaires internes, ces valves facilitent le transport du sang, mais n'empêchent pas le reflux sanguin.
Les veines jugulaires, les artères carotides et le nerf vague sont compris dans ce qu'on appelle la gaine carotidienne.La gaine carotidienne est un épaississement de l'aponévrose cervicale profonde.
Fonction
Les cellules jugulaires contribuent au retour au cœur du sang qui a récemment oxygéné les différents organes et tissus de la tête.
Ce sang désoxygéné retourne dans l'oreillette droite du cœur, par la veine cave supérieure ; une fois dans l'oreillette droite, l'organe cardiaque, grâce à sa capacité contractile, l'introduit d'abord dans le ventricule droit puis dans les poumons. représentent le site où le sang pauvre en oxygène est oxygéné.
Ensuite, des poumons, le sang retourne au cœur, précisément dans l'oreillette gauche ; de l'oreillette gauche, il passe au ventricule gauche, qui finalement le pompe dans le système artériel.
Clinique
La jugulaire manque de protection osseuse ou cartilagineuse, elle est donc extrêmement sensible aux dommages et aux blessures, qui peuvent résulter, par exemple, d'une coupure au cou.
Les lésions affectant la jugulaire sont responsables d'une perte de sang notable, car le volume de sang qui les traverse est considérable.
POIGNET VEINEUX JUGULAIRE
La pression du sang circulant à l'intérieur de la jugulaire est un paramètre diagnostique utile pour identifier les maladies cardiaques telles que l'insuffisance cardiaque, la sténose de la valve tricuspide, la régurgitation tricuspide ou la tamponnade cardiaque.
La mesure de la pression artérielle circulant dans la jugulaire s'appelle le pouls veineux jugulaire.
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