SOLDESAM ® un médicament à base de Dexaméthasone
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Corticoïdes non associés
Indications SOLDESAM ® Dexaméthasone
SOLDESAM ® à travers ses diverses formulations se prête au traitement d'états pathologiques caractérisés par des processus inflammatoires et allergiques tels qu'ils nécessitent l'utilisation de corticoïdes.
Mécanisme d'action SOLDESAM ® Dexaméthasone
SOLDESAM ® est un médicament à base d'hormones « synthétiques » appartenant à la catégorie des corticoïdes.
La dexaméthasone, principe actif de ce médicament, est en effet utilisée dans le but thérapeutique principal de protéger divers quartiers et systèmes des dommages induits par l'activation de processus inflammatoires locaux et systémiques.
Le mécanisme par lequel la dexaméthasone exerce cette fonction est dû à sa capacité en tant que modulateur de la synthèse des protéines, par exemple à induire l'expression de protéines telles que la lipocortine, utile pour réprimer l'activité de la phospholipase A2 et les mécanismes en aval ultérieurs responsables de la production d'inflammation. médiateurs tels que les thromboxanes, les leucotriènes, les prostaglandines et les prostacyclines, et en même temps inhibant la synthèse protéique des anticorps, réduisant le nombre de lymphocytes circulants, d'éosinophiles et de basophiles.
Cependant, ces mécanismes biologiques et d'autres rendent les médicaments corticostéroïdes particulièrement efficaces du point de vue thérapeutique mais tout aussi dangereux en raison du nombre élevé d'effets secondaires.
Études réalisées et efficacité clinique
1. DÉSAMETHASONE ET ARTHRITE SEPTIQUE
J Pédiatre Orthop. 31 mars 2011 : 211-5.
Thérapie à la dexaméthasone pour l'arthrite septique chez les enfants : résultats d'une étude randomisée en double aveugle contre placebo.
Harel L, Prais D, Bar-On E, Livni G, Hoffer V, Uziel Y, Amir J.
L'ajout de désémétasone à l'antibiothérapie pour le traitement de l'arthrite septique peut garantir une amélioration des symptômes dès le quatrième jour de traitement, ce qui se traduit par une réduction de la durée d'hospitalisation par rapport à l'antibiothérapie seule.
2. DÉSAMETHASONE NOUVELLE PREUVE
Du sang. 28 avril 2011.
La dexaméthasone et le lénalidomide ont des effets fonctionnels distincts sur l'érythropoïèse.
Narla A, Dutt S, McAuley JR, Al-Shahrour F, Hurst S, McConkey M, Neuberg D, Ebert BL.
Étude récente démontrant comment la thérapie à la dexaméthasone peut jouer un rôle important dans l'induction de la différenciation cellulaire vers la lignée érythroïde.L'augmentation des précurseurs érythroïdes pourrait représenter un effet important d'un point de vue thérapeutique, et ouvrir de nouveaux essais pour la dexaméthasone.
3. DÉSAMETHASONE ET DOULEUR POST-OPÉRATOIRE
BMC Cancer. 23 décembre 2010 ; 10 : 692.
La dexaméthasone préopératoire réduit la douleur postopératoire, les nausées et les vomissements après une mastectomie pour cancer du sein.
Gómez-Hernández J, Orozco-Alatorre AL, Domínguez-Contreras M, Oceguera-Villanueva A, Gómez-Romo S, Alvarez Villaseñor AS, Fuentes-Orozco C, González-Ojeda A.
La prise de dexaméthasone avant la chirurgie de mastectomie s'est avérée utile pour réduire les nausées, les vomissements et les douleurs postopératoires, améliorant considérablement le pronostic.
Mode d'emploi et posologie
SOLDESAM®
- solution injectable ampoules de 4 mg de phosphate sodique de dexaméthasone par ml;
- Forte : 8 mg de solution injectable de phosphate de dexaméthasone sodique pour 2 ml ;
- 200 mg de gouttes orales de phosphate de dexaméthasone sodique pour 100 ml de solution ;
- Pommade de 200 mg de phosphate de dexaméthasone sodique pour 100 g de pommade.
Les nombreuses et diverses formulations pharmacologiques prévues pour SOLDESAM ® augmentent significativement les utilisations potentielles et les dosages relatifs.
Le choix de la formulation et de la posologie appartient donc exclusivement au médecin, après avoir soigneusement évalué l'état de santé du patient, son tableau clinique et après avoir défini les objectifs thérapeutiques à atteindre.
Avertissements de SOLDESAM ® Dexaméthasone
La corticothérapie nécessite une surveillance médicale à la fois dans la phase de formulation posologique et dans la période de traitement ultérieure.
Ceci est particulièrement important pour minimiser les risques potentiels pour la santé du patient tout en soutenant l'efficacité du traitement.
Une attention particulière doit être portée aux patients souffrant d'ostéoporose, de manifestations neurologiques et psychiatriques, de diabète, d'hypertension et de maladies cardiovasculaires, étant donné la capacité de la dexaméthasone à aggraver le tableau clinique associé.
Il est également utile de se rappeler que la prise de corticostéroïdes pourrait réduire l'effet protecteur des thérapies immunisantes et en même temps augmenter le risque d'infections.
Les nombreux effets indésirables affectant le système nerveux, de nature à réduire considérablement les capacités de perception du patient, pourraient rendre dangereux l'utilisation de machines, la conduite de voitures et toutes les autres activités possibles qui nécessitent un engagement intellectuel.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Bien que le profil de sécurité de la dexaméthasone lorsqu'elle est prise pendant la grossesse n'ait pas encore été défini, l'administration de SOLDESAM ® pendant toute la grossesse et la période d'allaitement ultérieure ne doit être réalisée qu'en cas de besoin réel et sous surveillance médicale étroite.
Dans ce cas, il est nécessaire de soumettre le nouveau-né à une évaluation de l'état de la fonction surrénale.
Interactions
L'administration d'anticonvulsivants, d'antibiotiques, d'anticoagulants, de bronchodilatateurs, d'antiacides et d'anti-inflammatoires non systémiques peut modifier les caractéristiques pharmacocinétiques de la dexaméthasone orale, nécessitant un ajustement posologique.
L'administration de SOLDESAM ® sous forme de pommade est plus sûre et exempte d'interactions importantes sur le plan clinique et pharmacocinétique.
Contre-indications SOLDESAM ® Dexaméthasone
SOLDESAM® est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, en cas de tuberculose évolutive, d'ulcère gastroduodénal, d'herpès oculaire, de mycoses systémiques et de psychose.
Effets indésirables - Effets secondaires
Une thérapie à long terme avec des médicaments corticostéroïdes tels que la dexaméthasone expose le patient à de nombreux effets secondaires répandus parmi les divers systèmes et systèmes.
Le plus grand risque survient lors d'un traitement « systémique » avec des corticostéroïdes, bien que l'administration topique et épicutanée puisse, en particulier dans le cas de pansements occlusifs, imiter les effets secondaires d'un traitement systémique.
Parmi les effets indésirables les plus courants, il est possible de rappeler ceux affectant le système cardiovasculaire avec l'apparition d'hypertension et d'insuffisance cardiaque, le système ostéo-articulaire et musculaire avec l'ostéoporose et les myopathies, le système nerveux avec des manifestations neurologiques et psychiatriques, le tractus gastro-intestinal entérique. avec un risque accru d'ulcères et de lésions de la muqueuse, de la structure endocrinienne et métabolique avec des variations de l'équilibre azoté et glucidique et avec un risque accru d'hypoadrénalisme.
A celles-ci s'ajoutent des manifestations dermatologiques, particulièrement fréquentes suite à la prise épicutanée de dexaméthasone.
Noter
SOLDESAM ® ne peut être vendu que sur prescription médicale.
L'utilisation de SOLDESAM ® sans nécessité thérapeutique lors de compétitions sportives constitue un dopage.
Les informations sur SOLDESAM ® Dexaméthasone publiées sur cette page peuvent être obsolètes ou incomplètes. Pour une utilisation correcte de ces informations, consultez la page Avis de non-responsabilité et informations utiles.
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