Molluscum contagieux

Points clés

Un « molluscum contagiosum » est défini comme une « infection virale affectant la peau et les muqueuses : c'est une maladie extrêmement contagieuse mais heureusement bénigne.

Molluscum contagiosum : causes

La cause du molluscum contagiosum réside dans une « infection virale causée par des virus à ADN, appartenant à la famille des Poxviridae.

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La transmission peut se faire par simple contact avec la peau/les muqueuses d'une personne infectée ; molluscum contagiosum figure sur la liste des maladies sexuellement transmissibles.

Molluscum contagiosum : symptômes

Le molluscum contagiosum crée des symptômes purement cutanés : la peau du sujet infecté est recouverte de petites papules surélevées, qui peuvent varier en nombre (un couple ou plus d'une centaine) et en taille (2-15 mm).
Chez les patients particulièrement sensibles, les papules provoquent des démangeaisons, une inflammation, des infections secondaires et des lésions oculaires (conjonctivite).

Molluscum contagieux : diagnostic

Le diagnostic de molluscum contagiosum consiste en une observation médicale directe des lésions papuleuses, à terme la suspicion clinique peut être confirmée par une biopsie cutanée.

Molluscum contagiosum : thérapie

La cicatrisation des papules de molluscum contagiosum est possible, mais nécessite souvent de longs délais d'attente (mois/années).Le traitement pharmacologique implique l'application topique de médicaments kératolytiques, antiviraux ou immunosuppresseurs. Les papules les plus difficiles sont éliminées par grattage, cryothérapie ou laser.

Molluscum contagieux

Le molluscum contagiosum est une maladie virale de la peau qui, occasionnellement, affecte également les muqueuses. Maladie purement bénigne, le molluscum contagiosum est causé par l'infection d'un virus à ADN : l'agent pathogène est responsable de lésions papuleuses qui peuvent se propager à toute la surface du corps sans toutefois endommager les organes internes.
Le surnom singulier auquel la maladie est identifiée vient du latin mollusque, Qu'est-ce que ça veut dire mou, tendreEn effet, les lésions induites par le molluscum contagiosum ont un aspect mou, plutôt spongieux.
Chez les individus sains, dotés d'un système immunitaire fort, le molluscum contagiosum régresse spontanément, bien que les temps de cicatrisation soient généralement assez longs (mois/années). Discours différent pour les immunodéprimés : en plus de ne pas pouvoir éradiquer le molluscum contagiosum par eux-mêmes, ces sujets souffrent de lésions papuleuses plus importantes et assez difficiles à éliminer même à l'aide de médicaments.
Le molluscum contagiosum peut être guéri avec l'application des mêmes médicaments que ceux utilisés pour le traitement des verrues.Les lésions particulièrement agressives, difficiles à éliminer par des traitements pharmacologiques, nécessitent une exérèse chirurgicale.

Incidence

Nous ne disposons pas de données fiables et incontestées sur l'incidence du molluscum contagiosum, il n'est donc pas possible de rapporter des valeurs précises. Ce qui est sûr c'est que la maladie est fréquente, bien plus qu'on ne peut l'imaginer. le molluscum contagiosum, le patient atteint a tendance à ne pas signaler la maladie.
La propagation du molluscum contagiosum semble être favorisée par les climats chauds, à forte humidité : les températures tropicales, en effet, facilitent la contagion.
Selon certaines estimations statistiques, il semble que le molluscum contagiosum affecte, en général, environ 2,6 individus pour 100 sujets sains. Dans 80% des cas diagnostiqués, le molluscum contagiosum concerne les enfants de moins de 15 ans, avec une incidence la plus élevée à l'âge préscolaire (1- 4 années).
Le pronostic est excellent dans la grande majorité des cas.

Causes et facteurs de risque

CAUSES ET TRANSMISSION

Le molluscum contagiosum est causé par une « infection virale soutenue par des virus à ADN, appartenant à la famille des Poxviridae. Le virus impliqué dans l'infection » est connu sous le nom de virus du molluscum contagiosum, ou plus simplement avec l'acronyme MCV Le seul hôte du virus est l'homme.

Il existe 4 types de MCV, identifiés par des numéros de 1 à 4 ; le plus répandu semble être le MCV-1, tandis que le plus rare est le MCV-2 (vecteur typique du molluscum contagiosum des adultes).

Numéro de code Variole- de la famille à laquelle appartient le virus (Poxviridae), fait référence à la particularité des lésions typiques du molluscum contagieux : en anglais, le terme les véroles fait référence à vésicules.

Le molluscum contagiosum se transmet de plusieurs manières :

1. Contact direct avec la peau d'un individu affecté ;
2. Utilisation mixte de draps, serviettes ou draps infectés ;
3. Contact sexuel: dans des situations similaires, les lésions papuleuses du molluscum contagiosum se développent dans la région génitale.Dans ce cas, le diagnostic différentiel avec les verrues et les lésions d'herpès simplex est nécessaire;
4. Partager des baignoires ou des douches avec des personnes touchées par le molluscum contagiosum.

CATÉGORIES À RISQUE DE MOLLUSQUES CONTAGIEUX

Le molluscum contagiosum peut idéalement affecter n'importe qui; cependant, les patients dont le système immunitaire est affaibli (par exemple les patients atteints du SIDA, les greffés, etc.) sont la catégorie la plus exposée au risque d'infection.Selon certaines enquêtes statistiques rapportées dans le Journal de l'Académie américaine de dermatologie, molluscum contagiosum affecte 5 à 33 % des patients atteints du SIDA.
Les patients atteints de maladies lymphoprolifératives (causées par la prolifération des cellules du système lymphoréticulaire), et sous traitement par corticoïdes, sont également plus à risque de contracter le molluscum contagiosum.
Une autre catégorie de sujets exposés à des infections de virus du molluscum contagiosum sont des enfants souffrant d'eczéma atopique : malgré ce qui a été dit, il n'y a aucune preuve scientifique pour prouver sa corrélation.

Signes et symptômes

Pour plus d'informations : Symptômes du molluscum contagiosum

Après avoir contracté le virus MCV, le molluscum contagiosum ne présente aucun symptôme pendant 2 à 7 semaines (temps d'incubation).
Les lésions commencent généralement par une petite papule indolore et extrêmement molle. La plaie cutanée est une papule en forme de dôme, caractérisée par l'ombilication centrale typique : en d'autres termes, les papules du molluscum contagiosum ont une petite fossette au centre.
La taille de la papule varie généralement de 2 à 6 mm. Cependant, chez les patients séropositifs également touchés par le molluscum contagiosum, les lésions ont tendance à atteindre jusqu'à 15 mm.
Les papules peuvent s'étendre sur toute la surface du corps, puis dépasser la centaine, ou se limiter à deux ou trois petites plaies.
Bien que les lésions papuleuses générées par le molluscum contagiosum puissent apparaître dans n'importe quelle zone superficielle du corps, chez la plupart des sujets atteints, des papules sont observées au niveau du visage, des aisselles, des bras, des mains et de l'aine. L'infection n'implique pas la paume des mains ou la plante des pieds.
Parfois, les papules peuvent provoquer des démangeaisons ou être légèrement douloureuses.
Chez certains patients particulièrement sensibles, en particulier s'ils sont gravement immunodéprimés, les symptômes du molluscum contagiosum peuvent s'aggraver, créant ainsi une irritation, une inflammation, des infections secondaires et des lésions oculaires (conjonctivite).

Tableau des caractéristiques

Le tableau présente les caractéristiques générales des lésions induites par le molluscum contagiosum.

Caractéristiques générales des lésions papuleuses Lésions papuleuses molles et arrondies caractérisées par un « ombilic » central. Coloration Les papules du molluscum contagiosum peuvent être de la même couleur que la peau, ou prendre une couleur jaunâtre, grise ou blanchâtre Dimensions Typiquement, la taille des papules des palourdes varie de 2 à 6 mm. Chez les malades du SIDA, ils atteignent 15 mm Emplacement Les papules ont tendance à s'étendre au visage, aux aisselles, aux bras, aux mains, à l'aine. Une prolifération de papules dans la muqueuse génitale est également possible (transmission du virus par contact sexuel) Risque de blessure Mauvais / aucun Symptômes Généralement asymptomatique. Parfois, ils peuvent causer des démangeaisons, de l'inconfort et de la douleur Moment de la guérison Les lésions induites par le molluscum contagiosum disparaissent en quelques mois ou années.

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