La mesure et l'évaluation du périmètre crânien représentent, avec d'autres paramètres anthropométriques (longueur, poids, épaisseur des plis triceps, périmètre abdominal et thoracique), un excellent indicateur pour évaluer la croissance du nourrisson et de l'enfant.
Comment il est mesuré
Le périmètre crânien peut également être mesuré au cours de la vie intra-utérine, par des examens échocardiographiques et toujours dans le but d'évaluer le bon développement du fœtus. Dans ce cas, cependant, il est préférable de le rattacher à l'abdomen.
Valeurs normales
Très souvent la circonférence du crâne est liée à celle de la poitrine ; au moment de la naissance le crâne prévaut, dans l'année les deux mesures sont équivalentes et au-dessus de cet âge la poitrine est plus grosse que la tête.Après la naissance, en effet, le tour de tête augmente rapidement (environ 11 cm dans les 12 premiers mois ) , après quoi il n'augmente que de 4 centimètres sur les 9. Le tour de poitrine, quant à lui, augmente de manière plus lente mais constante.
75 cm (mâles)
74 cm (femelles)
88 cm (mâles)
86 cm (femelles)
10,55 kg (mâle)
10,00 kg (femelles)
13,05 kg (mâles)
12,50 kg (femelles)
35 cm (mâles)
35 cm (femelles)
47 cm (mâles)
46 cm (femelles)
49 cm (mâles)
48 cm (femelles)
Chez l'adulte, le périmètre crânien atteint en moyenne :
- 58 cm chez le mâle (± 3 cm selon que le sujet est ± grand)
- 55 cm chez la femme (± 3 cm selon que le sujet est ± grand)
Anomalies du tour de tête
Macrocéphalie
Le périmètre crânien peut friser un excès d'anomalie (macrocéphalie) dû à une maladie appelée hydrocéphalie (augmentation du liquide céphalo-rachidien contenu dans les ventricules cérébraux et les espaces sous-arachnoïdiens).L'hydrocéphalie reconnaît plusieurs causes et, lorsqu'elle n'est pas traitée à temps, provoque un retard psychomoteur, une spasticité et des convulsions. La macrocéphalie peut également être la conséquence de la maladie de Paget, une maladie osseuse dégénérative chronique.
Microcéphalie
Les valeurs pathologiques inférieures à la norme (microcéphalie) sont une indication de malformations cérébrales et d'insuffisance mentale. Dans ce cas également les causes peuvent être différentes (alcoolisme, tabagisme, syphilis, altérations hormonales - notamment thyroïdiennes - et métaboliques).
Nous vous rappelons que l'abus d'alcool pendant la grossesse exerce une forte action tératogène et, à ce titre, interfère avec le développement normal du fœtus, provoquant des dommages à divers organes et fonctions (syndrome d'alcoolisation fœtale). la circonférence de la tête est inférieure à la normale, ce qui entraîne une anomalie dans le développement mental.
Pourcentages de croissance
Pour établir l'adéquation du périmètre crânien, il est nécessaire de le comparer à celui d'autres sujets du même âge et du même sexe. Pour ce faire, il est nécessaire de disposer de tableaux et graphiques spécifiques, qui montrent les valeurs trouvées dans le reste de la population.
Les courbes de croissance, disponibles gratuitement en fin d'article, sont largement utilisées à cet effet (bien que se référant à la population américaine, elles sont aussi très indicatives pour la population européenne).
Même si pour un œil inexpérimenté elles peuvent être difficiles à interpréter, rappelez-vous simplement que chaque courbe désigne un centile, c'est-à-dire le pourcentage de la population qui a une valeur inférieure ou supérieure à la norme. Par exemple, un enfant dont le périmètre crânien correspond au 75e centile a 75 % de pairs avec des valeurs plus faibles et 25 % avec des valeurs plus élevées.
Sur la base de ces données, les circonférences crâniennes comprises entre le 3e et le 97e centile sont considérées dans la norme, même si les valeurs anormales n'ont pas toujours une signification pathologique.
