Tympan perforé

elle consiste en la déchirure de la fine membrane tympanique qui sépare le conduit auditif externe de l'oreille moyenne.Cette rupture entraîne une diminution de la capacité auditive (hypoacousie) et, si elle survient brutalement, déclenche une douleur aiguë dans l'oreille atteinte.
Plusieurs causes peuvent conduire à une perforation d'un tympan. L'étiologie la plus fréquente est associée à une « otite moyenne, mais la lacération peut aussi être causée par l'exposition à un bruit fort ou à un traumatisme direct ou indirect de l'oreille (comme cela se produit dans le cas de l'introduction de corps étrangers dans le conduit auditif, barotraumatisme par non-indemnisation, etc.).
Un tympan perforé peut causer beaucoup d'inconfort, mais si la lésion est petite, elle guérit spontanément, sans traitement spécifique, en quelques mois. Si une infection est présente, le médecin peut prescrire des antibiotiques, tandis que des analgésiques, tels que l'ibuprofène ou l'acétaminophène, peuvent soulager la douleur. La perte auditive est généralement temporaire et dépend de l'emplacement et de la taille de la perforation. Si la blessure est très grave ou ne guérit pas, une intervention chirurgicale pour réparer la membrane tympanique (myringoplastie) peut être nécessaire. Les complications associées à la chirurgie sont rares mais peuvent inclure des infections, une perte auditive et des étourdissements.

et d'autres substances étrangères. La perforation du tympan rend l'oreille moyenne et interne vulnérable aux infections ou à d'autres dommages.

. En général, cependant, la perte auditive résultant d'une perforation tympanique n'est que temporaire et l'audition est restaurée une fois le tympan cicatrisé.
En plus de la perte auditive, un tympan perforé peut provoquer les symptômes suivants :

• Douleur aiguë soudaine dans l'oreille (si le début est immédiat);
• Infections de l'oreille, avec saignement ou écoulement purulent ou séreux du conduit auditif ;
• Bourdonnement dans les oreilles (acouphènes ou acouphènes)
• Faiblesse faciale ou vertiges.

et les bactéries de pénétrer dans l'oreille moyenne.Par conséquent, avoir un tympan perforé augmente le risque de développer une infection.
Les symptômes de « l'otite de l'oreille moyenne » peuvent inclure :

• Douleur intense dans l'oreille, due à la pression exercée par les fluides sur le tympan;
• Fièvre (38 ° C ou plus);
• Perte auditive légère.

, comme des vomissements, une augmentation de la température corporelle et un manque d'énergie.
D'autres signes d'une « infection de l'oreille » chez les enfants et les bébés sont :

• Frottements répétés de l'oreille;
• Fièvre (38 ° C ou plus);
• Irritabilité;
• Manque d'appétit;
• Agitation la nuit
• La toux;
• Un nez qui coule;
• Absence de réponse aux sons moins intenses ;
• Perte d'équilibre.

c'est l'une des causes les plus fréquentes de perforation tympanique. Une « otite moyenne (aiguë récurrente, effusive ou sérique-muqueuse) peut provoquer une accumulation de liquides à l'intérieur de l'oreille. Si la trompe d'Eustache, qui relie l'oreille moyenne au pharynx, est fermée en raison d'une inflammation », cela peut entraîner la reflux des sécrétions infectées du nasopharynx dans l'oreille moyenne. La matière purulente ou séreuse qui y stagne peut exercer une pression sur le tympan, jusqu'à le perforer ; parfois, la quantité de liquide est si importante qu'elle provoque une fuite de sécrétions du conduit auditif externe.

Événement traumatique direct. La perforation du tympan peut être provoquée par un traumatisme violent à l'oreille (par exemple, d'une blessure sportive, d'une gifle puissante, du choc d'un airbag ou de la pénétration accidentelle de corps étrangers) ou d'une mauvaise utilisation d'un objet introduits dans le conduit auditif (comme l'insertion forcée et profonde de cotons-tiges). Même un traumatisme crânien grave peut endommager les structures de l'oreille interne, y compris le tympan.

Bruits forts. Un tympan perforé peut être causé par un bruit soudain et très fort ; par exemple, les ondes de choc d'une forte explosion peuvent endommager les parties sensibles de l'oreille, y compris le tympan. Souvent, la perforation de la membrane tympanique causée par un bruit intense entraîne une perte auditive sévère et un bourdonnement persistant dans les oreilles (acouphènes).

Modifications de la pression atmosphérique (barotraumatisme). Une « modification soudaine de la pression provoque souvent des douleurs à l'oreille, comme cela se produit, par exemple, lors d'un changement d'altitude lors d'un voyage en avion. L'environnement extérieur peut provoquer une rupture du tympan. Cela peut également se produire lors d'une "plongée" ou dans d'autres situations où il y a une grande différence entre la pression de l'air ambiant et la pression à l'intérieur de l'oreille moyenne.

, le médecin utilise un instrument, l'otoscope, équipé d'une lampe et d'une lentille ; il peut ainsi examiner l'intérieur de l'oreille et mettre en évidence toute perforation du tympan, le siège de la lésion et ses dimensions. Le test audiométrique peut plutôt évaluer l'étendue de la perte auditive.

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