Utérus rétroversé, rétroversé ou rétroversé

Dans des conditions normales, l'utérus prend une position antiflex et antivers dans la cavité pelvienne qui l'accueille.Cependant, les femmes dans lesquelles l'utérus prend une position de flexion rétroversée, rétroversée ou rétroversée ne sont pas rares.

Pour clarifier le sens de ces termes purement médicaux et évaluer leurs répercussions sur la fertilité des femmes, il est tout d'abord nécessaire de clarifier quelques notions de base.

Utérus

Du point de vue macroscopique, l'utérus est didactiquement divisé en au moins deux régions, qui ont des structures, des fonctions et des maladies différentes :

• corps de l'utérus : partie supérieure, plus dilatée et volumineuse

• col de l'utérus ou du col de l'utérus : partie inférieure, plus courbée et plus petite, qui se prolonge en bas avec le vagin

en plus de ces régions, sont également identifiées :

• isthme de l'utérus : rétrécissement qui divise le corps et le col de l'utérus
• fond ou base de l'utérus : partie de la cavité utérine située au-dessus de la ligne imaginaire qui relie les deux trompes de Fallope, tournée vers l'avant

Flexion et relâchement

Comme prévu, dans des conditions normales, l'utérus prend une position anti-flexion et anti-verse dans la cavité pelvienne qui l'accueille.Pour comprendre ces concepts, il est nécessaire d'observer l'utérus d'une femme adulte de côté.

• flexion : angle établi entre l'axe du corps de l'utérus et l'axe du col de l'utérus

  → antiflexion : l'angle entre ces deux axes est ouvert vers l'avant, vers la symphyse pubienne.Comme le montre la figure, l'utérus est normalement en antiflexion d'environ 120-140° → rétroflexion : l'angle entre ces deux axes est ouvert vers l'arrière (face au rectum)

• version : angle établi entre le vagin et le col de l'utérus

  → antéversion : en conditions normales l'angle entre ces deux axes est d'environ 90° → rétroversion : l'angle entre ces deux axes est > 90°

  • premier degré : angle > 90 ° et < 180 °
  • deuxième degré : rétroversion d'environ 180° : utérus et vagin sont sur le même axe
  • troisième degré : angle > 180°

En simplifiant au maximum les concepts, on peut donc parler de :

• utérus rétroflexe : au lieu de se diriger vers l'abdomen, l'utérus est incliné vers l'arrière
• utérus rétroversé : l'angle entre le col de l'utérus et le vagin est supérieur à 90 degrés

Les changements de position de l'utérus sont importants pour les pathologies de la fertilité ; par exemple, un utérus rétroversé peut provoquer des symptômes douloureux lors des rapports sexuels et peut avoir une certaine importance lorsqu'il représente l'issue d'événements inflammatoires et est bloqué dans cette position (sur la années, il peut favoriser l'apparition de constipation et d'hémorroïdes).

En regardant la figure, il est facile de comprendre comment, en augmentant la pression abdominale (par exemple avec une toux), un utérus rétroversé et rétroversé de grade deux (180°) a tendance à descendre plus facilement dans le vagin, créant le préalable au prolapsus. de l'utérus.

En général, la position de l'utérus n'a pas en soi de répercussions importantes sur la fertilité de la femme, puisque l'utérus étant un organe très flexible, il se modifie et change de forme et de position au fur et à mesure que le fœtus grandit. Rarement, l'effet compressif de l'utérus gravide rétroversé sur le col de la vessie peut entraîner une rétention urinaire.

Utérus rétroversé - Causes et symptômes