Prévention et rééducation en salle de sport

RLE DU PRÉPARATEUR PHYSIQUE AU VOLLEYBALL

Dans le volleyball moderne, le préparateur physique ne peut plus se limiter à faire son travail. Au contraire, il doit être un point de référence essentiel pour tout un système de relations et d'interactions (avec coach, médecin, kinésithérapeute, etc.).

Le préparateur physique doit posséder dans son bagage technique des connaissances relatives à :

a) préparation spécifique du volley-ball ;
b) évaluation fonctionnelle spécifique ;
c) prévention spécifique (non seulement proposition d'exercices effectués correctement, mais aussi évaluation des contraintes et protection de l'athlète dans la réalisation de l'activité).
d) la rééducation spécifique (connaissance telle qu'elle puisse aider, mais pas remplacer, à la fois le kinésithérapeute et l'entraîneur même avec des interventions directes sur le terrain).

Personnel de l'équipe :

préparateur physique
physiothérapeute médical
2e entraîneur
1er entraîneur

ÉQUIPE D'ÉVALUATION FONCTIONNELLE DES JOUEURS DE VOLLEYBALL

PHYSIOTHÉRAPEUTE

antécédents médicaux
fonction articulaire
soutien et garniture en position orthostatique (présence de semelles)
évaluation en ostéopathie

PRÉPARATEUR

a) histoire physique
b) évaluation posturale
c) tensions musculaires
d) composition corporelle
e) flexibilité et mobilité articulaire

Histoire physique

Âge (date de naissance).
Caractéristiques anthropométriques générales (taille, poids, portée).
Circonférences spécifiques (bras, haut-moyen-bas de la cuisse, mollet).
Habitudes d'entraînement (expérience sportive du joueur).
Blessures passées (problèmes aigus et chroniques).

Évaluation posturale

Présence d'une attitude cyphotique (commune chez les grands joueurs).
Scoliose et déficit musculaire entre le côté droit et gauche du corps.
Tension lombaire et ischio-jambiers (difficulté à fléchir le torse).
Position de puissance correcte (épaules ouvertes, muscles paravertébraux contractés, centre de gravité aligné sur les appuis).

Tensions musculaires

Des contenus d'entraînement déséquilibrés peuvent entraîner un déséquilibre entre les groupes musculaires qui sont fonctionnellement connectés les uns aux autres, provoquant des rétractions et des déséquilibres musculaires conséquents.
Les éventuelles tensions doivent donc être identifiées et rapidement éliminées en analysant la posture et la symétrie de :
- tête, épaules, colonne vertébrale, bassin et chevilles (positionnés derrière le sujet).
- rachis cervical, rachis dorsal, rachis lombaire et abdomen (positionnés latéralement par rapport au sujet).

La composition corporelle

Un gros athlète n'est pas un athlète !
Un simple test cutané permet de contrôler en permanence (toutes les 6 semaines) l'équilibre entre masse grasse et masse maigre.
Personnellement j'utilise huit plis (biceps, triceps, pectoral, subscapulaire, axillaire moyen, crête iliaque, abdominal, antérieur de la cuisse), en les développant en deux formules (Jackson & Pollock avec sept plis, Durnin avec quatre plis) et en calculant la moyenne entre eux .

Évaluation de la flexibilité

La fonctionnalité est associée à la lecture de la posture du sportif, c'est pourquoi il est nécessaire, surtout chez les sportifs plus jeunes, d'établir un profil de souplesse à travers trois tests simples de mobilité articulaire :

- Asseyez-vous et atteignez (figure de Kendall)
- Test de squat (différentes positions)
- Test de dos (assis et couché)

TROIS CONCEPTS DE BASE

LA PRÉVENTION
La prévention, c'est développer un système de travail physique qui évite d'endommager les structures les plus sollicitées par la formation technique.Bien le faire signifie réduire le risque et la gravité des blessures.

COMPENSATION
Compenser signifie rétablir une situation d'équilibre (notamment musculaire) où les gestes techniques spécifiques tendent à l'altérer. Bien faire les choses, c'est limiter les déséquilibres musculaires.

RÉHABILITATION
Se rééduquer, c'est ramener l'athlète à une efficacité sportive normale et complète, bien le faire, c'est éviter les risques de rechutes.

LES FACTEURS DE PRÉVENTION

EXTÉRIEUR

Chaussures utilisées
État du terrain et du terrain d'entraînement
Conditions environnementales (température, humidité)
Rôle et niveau de compétition de l'athlète

INTÉRIEURS

Récupération, intégration et régénération
Échauffement et récupération
Charges de travail
Stress émotionnel
Planification de la formation
Équilibre musculaire

CONCEPTS DU GUIDE DE RÉADAPTATION SPORTIVE

1) Réduction de la phase aiguë (inflammation etc.).
2) Récupération du mouvement (amplitude de mouvement, marche correcte, etc.).
3) Récupération de la force musculaire et de l'endurance.
4) Récupération de la coordination et de l'équilibre.
5) Récupération des habiletés sportives et geste athlétique spécifique.

Aspects pratiques de la rééducation sportive

Identifiez dans laquelle des phases décrites ci-dessus (non isolées, mais interconnectées) se trouve l'athlète blessé.
Déterminez la charge de travail quotidienne que l'athlète peut supporter, afin d'éviter une surcharge ou une sous-charge.
Pour bien clarifier à l'athlète la différence entre la guérison biologique et la récupération fonctionnelle, où par récupération fonctionnelle nous entendons la récupération de la pleine capacité de coordination technique du geste, le plein potentiel de compétition maximum et le plein potentiel de finalisation mentale sur la tâche de compétition .
Mettre en place un programme de maintenance préventive après avoir terminé le retour à l'activité compétitive.
Travailler en étroite collaboration avec le physiothérapeute, le médecin et l'entraîneur.

Étapes de la rééducation

1) Accompagnement psychologique de rééducation ambulatoire et mise en place de thérapies physiques, manuelles, posturales etc.
2) Rééducation dans l'eau : amplitude de mouvement, exercices préparatoires à la marche, à la tonification et au renforcement musculaire réalisés dans un environnement protecteur.
3) Rééducation en salle de sport :
test d'évaluation fonctionnelle, tonification générale, récupération à la marche, travail aérobie, exercices proprioceptifs.
4) Réhabilitation sur le terrain :
programmes spécifiques de tonification, coordination et dextérité.

VEUILLEZ NOTER

Des gestes sportifs spécifiques ont tendance à créer des déséquilibres dans les muscles.
Ces déséquilibres, s'ils ne sont pas adéquatement compensés, conduisent à des rétractions qui rapprochent les têtes articulaires et déterminent par conséquent une prédisposition aux douleurs articulaires.
Certains muscles ont tendance à s'affaiblir et à se raccourcir, d'autres simplement à s'affaiblir.
La juste compensation du geste sportif devient donc la première forme de prévention pour le sportif.

VEUILLEZ NOTER

Dans l'analyse du geste sportif, le seul district musculaire n'est pas évalué, mais le mouvement de toute la chaîne cinétique. Pour cette raison, la solution à un problème physique peut parfois être trouvée loin du point sensible.
Douleur à l'épaule : rétraction iléo-psoas.
Douleurs inguinales d'insertion : rétraction des fléchisseurs de la hanche, entraînant un déplacement vers l'avant du bassin qui à son tour entraîne un raccourcissement des adducteurs.
Lombalgie (zone lombaire) : rétraction des fléchisseurs de la hanche et raideur des ischio-jambiers, facteurs qui conduisent à l'hyperlordose. Faiblesse des abdos et des fesses.
Douleur au genou : rétraction du droit fémoral et déséquilibres entre les fléchisseurs et les extenseurs de la jambe.

EXERCICES DE PRÉVENTION ET DE RÉMUNÉRATION EN VOLLEYBALL

Tronc et membres supérieurs (1ère partie)

Abdominaux (rectum et obliques)
Colonne vertébrale (dorsale, lombaire)
Postures de déchargement lombaire et ischio-jambiers
Traction + rameur (ercolina)
Tirer sur le ventre
Poulie basse (épaules et bras tirés)
Rétroposition de l'épaule (décubitus ventral, haltères)
Rotation externe de l'épaule (haltères, bras tendus)
Machine à tirer la poitrine (poignée inversée)

Tronc et membres supérieurs (2e partie)

Extrarotation d'Herculanum (levier court, boule sous le bras)
Rotation supplémentaire avec guidon (décubitus latéral, levier court)
Routines des rotateurs externes (exercices légers)
Routine épaule (élastique)
Élévations latérales (haltères)
Lever la paume vers l'avant (haltère)
Exercice de baseball avec des haltères

Membres inférieurs (1ère partie)

Extension de jambe monopodale isométrique (dernières années, 6 "travail + 1" rec.)
Extension de jambe monopodale excentrique
1/3 squat isométrique (6 "travail + 2" rec.)
Curl jambe monopodal excentrique (assisté)
Presse jambes monopodal excentrique
Marchepied plié à une jambe
Split squats (multipower, haltères)
Sissy squat (2 haltères au mur)

Membres inférieurs (2ème partie)

Fente avant alternée (barre, haltères)
Fentes latérales alternatives (haltères, haltères)
Box squat (angle profond, avec butée)
Squat parallèle dynamique avec médecine-ball tenue entre les genoux
Veau assis (phase excentrique lente)
Exercices proprioceptifs (dos, cheville, genou)
Électrostimulation