En pratique, le sujet atteint du syndrome de Cotard ne perçoit plus aucun type de stimulus émotionnel et sa conscience explique ce phénomène en se persuadant qu'il n'est plus en vie ou qu'il a perdu tous les organes internes chargés de cet effet.
Le syndrome de Cotard peut être traité par une thérapie médicamenteuse au long cours qui, associée à une psychothérapie, permet de gérer les symptômes de la maladie. Dans les cas graves, le médecin peut indiquer l'utilisation d'une thérapie par électrochocs.
. Dans la plupart des cas, la personne semble présenter ce dysfonctionnement à la suite d'un traumatisme crânien, de tumeurs cérébrales, de troubles mentaux graves et de démence.
Avec des méthodes d'imagerie diagnostique, telles que la tomodensitométrie, il a été démontré que la fonction cérébrale des patients atteints du syndrome de Cotard est comparable à celle d'une personne pendant l'anesthésie ou le sommeil.De plus, la zone entre les lobes frontal et pariétal présente des similitudes avec celle des patients. dans un coma végétatif.
De toute façon, plus rien n'arrive à avoir de pertinence émotionnelle pour le patient, au point que la seule façon d'expliquer rationnellement cette absence totale d'émotions est de croire qu'il est mort.
Bien que le syndrome de Cotard ne soit pas rapporté dans le DSM (Manuel diagnostique et statistique des maladies mentales), les patients présentent certains symptômes typiques de pathologies psychiatriques spécifiques, tels que les états dépressifs, l'anxiété, la dépersonnalisation et la déréalisation.
Le tableau syndromique est très grave et l'intervention médicale doit être opportune : le syndrome de Cotard altère le sens identitaire du patient de manière extrême, entraînant la mort par suicide ou refus de nourriture.