Edité par le Dr Sarah Beggiato
La schizophrénie est généralement divisée en trois groupes de symptômes, divisés en positifs, négatifs et cognitifs.
Symptômes positifs : sont généralement représentés par un comportement psychotique non évident chez les individus en bonne santé. Généralement, les personnes présentant des symptômes positifs de schizophrénie perdent contact avec la réalité. Ce sont des symptômes qui vont et viennent et qui à certains moments se manifestent plus sévèrement que d'autres, selon que l'individu chez qui ils surviennent reçoit ou non un traitement thérapeutique.
Parmi les symptômes positifs figurent les hallucinations, dans lesquelles les "voix" sont le symptôme positif le plus courant. Les autres symptômes positifs sont :
- délires résultant de fausses croyances. Par exemple, les personnes atteintes de schizophrénie peuvent penser que les gens sont capables de contrôler leur pensée et leur comportement grâce aux ondes magnétiques. Parfois, les individus schizophrènes pensent qu'ils sont quelqu'un d'autre, comme un « personnage historique important. D'autres fois, ils sont frappés par de véritables « délires de persécution » ;
- troubles de la pensée : ce sont des modes de pensée inhabituels. Celles-ci se caractérisent par « l'incapacité » de la personne atteinte de schizophrénie à organiser ses pensées de manière logique et sensée. Une autre forme de trouble de la pensée est, par exemple, le blocage de la pensée lui-même, qui se produit lorsque, par exemple, une personne s'arrête soudainement de parler au milieu de sa réflexion ;
- troubles du mouvement : ils peuvent se manifester par des mouvements agités du corps pouvant se répéter plusieurs fois. Dans les cas extrêmes, l'individu peut devenir catatonique.À ce jour, l'état catatonique se produit rarement, surtout lorsque le traitement n'est pas disponible.
Les symptômes négatifs sont associés à la perturbation des émotions et du comportement normaux. Ces symptômes sont plus difficiles à reconnaître comme faisant partie de la maladie et peuvent être confondus avec une dépression ou d'autres symptômes pathologiques. Parmi les symptômes négatifs se trouvent:
- parlez monotone sans bouger votre visage;
- manque de plaisir au quotidien;
- l'incapacité d'entreprendre ou de maintenir les activités planifiées ;
- parler peu et seulement s'il est forcé d'interagir.
Les personnes présentant des symptômes négatifs ont besoin d'aide pour les activités quotidiennes telles que l'hygiène personnelle.
Enfin, la dernière classe de symptômes est représentée par les symptômes cognitifs, ce sont des symptômes subtils, difficiles à reconnaître comme typiques de la schizophrénie, similaires à ce que nous avons vu pour les symptômes négatifs.
Les symptômes cognitifs comprennent :
- fonctions exécutives réduites (capacité à comprendre l'information et à l'utiliser pour prendre des décisions);
- difficulté à prêter attention et à se concentrer;
- problèmes de mémoire de travail (capacité à utiliser l'information immédiatement après l'avoir apprise)
Les symptômes cognitifs rendent souvent difficile de mener une vie normale et peuvent provoquer une détresse émotionnelle grave.
Bien que les symptômes positifs soient généralement la caractéristique clinique la plus évidente de la schizophrénie, les études portent actuellement une attention particulière aux symptômes cognitifs, pour plusieurs raisons. Parmi ceux-ci figure le fait que les déficits cognitifs se manifestent avec une « forte présence, sont relativement stables dans le temps et sont indépendants des symptômes psychotiques. Les symptômes cognitifs sont également très importants pour la recherche, précisément parce que leur caractéristique est de persister. touchés par la schizophrénie présentent également des déficits cognitifs similaires, quoique légers.
Il a été démontré que les symptômes cognitifs sont le meilleur indicateur des résultats fonctionnels à long terme.
dit multifactoriel, où divers facteurs contribuent à créer un terrain favorable au développement de la schizophrénie. Parmi ces facteurs, on retrouve l'hérédité, les événements survenus pendant la période de gestation, le stress environnemental (par exemple l'exposition à des agents toxiques ou polluants), le stress psychologique et plus encore. Selon certains chercheurs, il y a une « altération des processus de développement neurologique qui s'achèvent pendant la période de l'adolescence ».
De plus, il a également été observé que les accouchements difficiles augmentaient de deux à trois fois le risque de développer la maladie. On pense que cela est dû au fait que le cerveau subit des dommages au cours de son développement. Par exemple, l'hypoxie périnatale semble être un facteur important.
Un autre facteur pouvant augmenter le risque de développer la maladie semble être les agents infectieux. Si, par exemple, le virus de la grippe est contracté au cours du premier trimestre de la gestation, le risque de schizophrénie augmente d'environ sept fois. Bien que les études semblent s'accorder sur le fait que c'est peut-être la réponse des anticorps, plutôt que l'infection, qui cause les dommages au cerveau.
La constitution génétique ne peut être exclue parmi les causes possibles. Des études ont montré que la probabilité de développer la maladie est dix fois plus élevée chez les proches que dans la population générale. Malgré tout, la schizophrénie ne suit pas la règle classique mendélienne du gène unique. En effet, il semble qu'il y ait plusieurs gènes impliqués, dont chacun exerce un petit effet qui agit conjointement avec des facteurs épigénétiques et environnementaux. Au moins sept semblent être les gènes impliqués dans la schizophrénie.
Approfondissement : Gènes impliqués dans la schizophrénie et les anomalies du système nerveux central
SUITE : Schizophrénie - Guérison et traitement
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