Généralité
La musicothérapie est une discipline basée sur l'utilisation de la musique comme outil éducatif, rééducatif ou thérapeutique.
La musicothérapie peut améliorer la santé des patients à plusieurs niveaux, facilitant ainsi l'atteinte des objectifs de traitement. En fait, l'expérience musicale peut influencer de nombreux domaines, tels que les fonctions cognitives, la motricité, le développement émotionnel, les compétences sociales et la qualité de vie.
La musicothérapie peut être appliquée à la grossesse, à l'enseignement scolaire ou à la thérapie dans les services de médecine oncologique, palliative et gériatrique.Selon les cas, les manières d'aborder cette discipline sont différentes et peuvent inclure, par exemple, l'écoute de chansons, des performances avec instruments, improvisation libre, chant, danse ou mouvement.
Dans les structures scolaires, la musicothérapie est généralement utilisée à des fins psychopédagogiques, car elle peut contribuer à l'organisation d'une personnalité équilibrée et mature.
Rôle de la musique en médecine
La relation entre la musique et le corps a été un objet d'intérêt depuis l'Antiquité et, avec le développement de la médecine moderne, une tentative a été faite pour approfondir le potentiel de guérison de l'écoute ou de la production de mélodies, en utilisant des moyens de plus en plus sophistiqués (neurosciences).
Au fil du temps, les effets bénéfiques de la musique ont été étudiés et confirmés, tant sur les fonctions cognitives que physiologiques de l'homme ; l'un des objectifs de ces investigations était d'indiquer quelles maladies pourraient bénéficier de l'expérience musicale.
Aujourd'hui, on sait que la discipline peut être associée avec succès aux thérapies psychiatriques : l'écoute et le chant peuvent réduire, par exemple, les symptômes de la schizophrénie et contrôler les états d'agitation associés à la démence, améliorant la qualité de vie des patients et de leur famille. membres.
Certaines découvertes scientifiques indiquent que la musicothérapie peut aider les enfants atteints de troubles du spectre autistique en améliorant leurs compétences en interaction sociale, en communication verbale et en initiant des comportements déterminés.
La musicothérapie peut également être utile dans les pathologies qui provoquent des conditions marginalisées (par exemple, l'aphasie, l'amnésie, etc.), permettant au patient d'exprimer et de communiquer des émotions, des sentiments et des humeurs à travers un langage non verbal.De plus, la musique peut être utilisée comme un outil pour faciliter le mouvement et la rééducation neurologique après un AVC.
D'autres études ont rapporté les effets bénéfiques de la musicothérapie sur les niveaux d'anxiété des patients atteints de maladies cardiaques et pulmonaires graves.
Enfin, la musique s'est avérée efficace pour « atténuer » la perception de l'anxiété et de la douleur, même dans des conditions complexes, comme chez les patients en attente d'une intervention médicale ou d'une intervention chirurgicale.
Qu'est-ce que la musicothérapie
La musicothérapie occupe une place prépondérante dans le domaine des interventions psychologiques depuis les années soixante.
Cette discipline implique l'utilisation de la musique, du son, du rythme et du mouvement pour faciliter et favoriser l'atteinte de divers objectifs, tels que l'enseignement, la rééducation ou la gestion de l'état pathologique.
La musicothérapie est réalisée avec la contribution d'un musicothérapeute qualifié, qui s'adresse à un seul utilisateur ou à un groupe de personnes afin de planifier des interventions utiles au développement ou au maintien des compétences cognitives, émotionnelles, sociales ou physiques (telles que la coordination motrice).
Concrètement, pour entreprendre un parcours thérapeutique avec des patients, ces opérateurs doivent avoir des compétences psychologiques et médicales, ainsi qu'avoir « une expérience dans le domaine de la musique ».
Les méthodes d'approche du musicothérapeute peuvent être fondamentalement de deux types :
- Musicothérapie active (jouer) : l'interaction entre le musicothérapeute et le patient se fait par la production directe de sons à l'aide de la voix, d'instruments de musique ou d'objets simples ;
- La musicothérapie réceptive (écoute) : elle repose sur l'écoute de pièces musicales ; on attribue au patient une certaine activité dans la perception, dans l'imaginaire et dans l'élaboration des mélodies proposées.
Relation corps-musique
Les résultats de la recherche scientifique visant à comprendre sur quels mécanismes physiologiques la musique intervient, ont établi que celle-ci est capable d'influencer l'axe hypothalamus-hypophyse et le système nerveux autonome (le même qui contrôle d'autres fonctions involontaires telles que la digestion et le rythme cardiaque). à ces niveaux, le son serait capable de moduler une série de réponses métaboliques.
Le bien-être mental ressenti à l'écoute d'un morceau de musique, par exemple, serait dû à la capacité de la mélodie à activer les réseaux neuronaux liés au plaisir dans le cerveau : les notes déclenchent la production d'endorphines, qui améliorent l'humeur et conditionner la détente.
Des découvertes plus récentes ont montré un rôle positif de la musique dans la récupération métabolique du stress, dans la motilité gastrique et intestinale et dans la réduction du niveau d'anxiété, avec un effet protecteur sur le système cardiovasculaire. Dans certains cas, des études scientifiques ont révélé des avantages déjà dans l'utérus, c'est-à-dire dès la période prénatale.
Au fil des années, les effets bénéfiques sur l'activité physique ont été démontrés : écouter de la musique pendant l'entraînement permettrait d'augmenter la vitesse des exercices et la résistance à l'effort, améliorant ainsi les performances sportives. Ceci est possible grâce à la stimulation de la région du cerveau responsable de la planification et de l'exécution des mouvements.
Au-delà de la performance sportive, la recherche scientifique montre qu'écouter de la musique pendant l'exercice peut aider la coordination et la motricité du corps.
Domaines d'application
Quant à la thérapie et à la rééducation, les domaines d'intervention de la musicothérapie concernent principalement la neurologie et la psychiatrie, avec une référence particulière à :
- Autisme de l'enfance ;
- Syndrôme de Tourette;
- Retard mental;
- Handicap moteur;
- maladie d'Alzheimer et autres démences;
- La maladie de Parkinson;
- Accident vasculaire cérébral;
- Amnésie;
- Aphasie et troubles similaires de la parole ;
- Psychose;
- Troubles de l'humeur ;
- États dépressifs ;
- Trouble bipolaire;
- Troubles somatoformes (tels que les syndromes de douleur chronique);
- Troubles de l'alimentation (anorexie mentale).
Les principaux objectifs à poursuivre avec la musicothérapie comprennent :
- Stimuler la communication et permettre au patient d'exprimer librement ses émotions ;
- Améliorer les troubles du comportement difficiles à contrôler (comme l'agressivité, l'isolement ou la colère);
- Réduire la consommation de psychotropes ;
- Maintenir ou stimuler les compétences résiduelles, améliorant la qualité de vie.
La musicothérapie pendant l'enfance
Durant l'enfance, la musique est capable d'influencer le développement cognitif, linguistique, émotionnel et social de l'enfant en stimulant certaines zones du cerveau.
Apprendre à jouer d'un instrument peut faciliter l'apprentissage, améliore la capacité d'attention, contribue au contrôle des émotions et à l'expression de la créativité.
Pendant l'enfance, les activités musicales permettent de mieux lire et reconnaître les mots, car en jouant à deux mains, les cortex visuels des deux hémisphères cérébraux sont activés.L'écoute présente également des avantages, car le rythme et les mélodies peuvent avoir des effets positifs sur la concentration.
Pour ces raisons, la musicothérapie trouve une « application utile dans le traitement de la dyslexie : dans plusieurs cas, des enfants engagés dans la pratique d'un instrument ont montré une amélioration de la justesse de la lecture et de l'écriture et des tests de segmentation et de fusion phonétique.
Chez les enfants trisomiques, cependant, la musicothérapie peut être associée à des techniques psychomotrices et à l'orthophonie. Cette approche permet d'améliorer la connaissance du corps, le développement de la perception et de l'organisation temporelle, la coordination motrice et la verbalisation.
Dans l'enfance, l'intervention de la musicothérapie peut également être utile dans la gestion de l'autisme, une pathologie caractérisée par une altération qualitative des interactions sociales, qui se manifeste par des comportements non verbaux anormaux, une incapacité à développer des relations avec des pairs appropriées au niveau de développement , et le manque de réciprocité émotionnelle. Chez ces patients, l'expérience musicale doit avoir pour objectif de développer des techniques de communication, de stimuler l'empathie et de renforcer l'expression des émotions. La musicothérapie permet donc au monde extérieur d'entrer en communication avec l'enfant autiste, favorisant la amorce d'un processus d'ouverture.
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