Les maladies vénériennes sont ces pathologies qui peuvent être transmises lors d'activités sexuelles de toutes sortes. Pour cette raison, ils sont également connus sous le nom de MST, un acronyme pour les maladies sexuellement transmissibles. Cette catégorie comprend également les pathologies qui - bien que généralement acquises de différentes manières (parentérale, orofécale, etc.) - peuvent être transmises sporadiquement ou occasionnellement même par contacts sexuels.
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Maladies sexuellement transmissibles (MST) - Vidéo
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Vers le milieu du siècle dernier, dans les pays les plus industrialisés, l'amélioration des conditions socio-économiques et les acquis thérapeutiques de l'après-guerre ont considérablement réduit l'incidence des maladies vénériennes classiques (syphilis, gonorrhée, etc.), au point de suggérer leur propre disparition progressive dans les années à venir. Par la suite, cependant, le groupe des maladies sexuellement transmissibles s'est progressivement constitué et s'est enrichi de pathologies aux caractéristiques différentes de celles connues jusqu'alors. propagation de la maladie vénérienne la plus redoutée, le SIDA, tandis que dans les pays les plus industrialisés, la promiscuité sexuelle et la mondialisation ont contribué à maintenir l'attention sur ce problème qui, loin d'être résolu, continue d'absorber d'énormes ressources financières pour la santé publique chaque année.
Agents infectieux
Actuellement, le groupe STD reconnaît plus de 30 agents étiologiques différents, notamment des virus, des bactéries, des champignons et des parasites. Parmi ceux-ci, seuls certains micro-organismes se transmettent principalement par contact sexuel :
- Neisseria gonorrhée: bactérie responsable de la gonorrhée (appelée aussi écoulement ou blennorragie) ;
- Treponema pallidum: bactérie responsable de la syphilis ;
- Chlamydia trachomatis: bactérie responsable d'urétrite, de cervicite et de maladie inflammatoire pelvienne ;
- Trichomonas vaginalis: protozoaire flagellé (organisme unicellulaire) responsable de la trichomonase ;
- VPH (virus du papillome humain): certains types (16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58) peuvent provoquer le cancer du col de l'utérus, tandis que d'autres souches sont responsables de verrues aiguës ;
- HSV (virus de l'herpès simplex): certains types (l'un et en particulier les deux) sont responsables de l'herpès génital.
Infection
La contagion se produit lors de rapports sexuels de divers types (génitaux, oro-péniens, oro-vaginaux, anaux) avec contact direct avec des fluides infectés, tels que le sperme, les sécrétions vaginales et le sang perdu par de petites lésions. Le coït anal est particulièrement risqué, souvent responsable de modestes lacérations qui deviennent des portes à germes.En ce qui concerne les caresses, il existe un certain risque de transmission en cas de contact avec les organes génitaux ou d'éjaculation à proximité.
Certains micro-organismes responsables de maladies vénériennes spécifiques sont au contraire transmis avec une certaine fréquence à la fois sexuellement et par voie parentérale ; c'est le cas, par exemple, du SIDA et du virus de l'hépatite B, tous deux fréquents chez certaines catégories de toxicomanes. Outre l'échange de seringues, ces maladies vénériennes peuvent également se transmettre par l'usage mixte de rasoirs ou d'objets coupants mal stérilisés (par exemple pour la chirurgie ou les tatouages).
D'autres micro-organismes reconnaissent des modes de contagion à prédominance non sexuelle; c'est le cas par exemple du virus de l'hépatite A, des bactéries Shigella, Campylobacter et Salmonella, ainsi que des parasites Giardia lamblia et Cryptosporidium, tous transmis principalement par l'or fécal (ingestion d'aliments contaminés), mais aussi lors des rapports sexuels de nature bucco-anale et génito-anale (y compris le partage de jouets sexuels qui ne sont pas correctement stérilisés ou protégés par un préservatif). Le cytomégalovirus et le « virus Epstein barr peuvent être transmis soit par contact sexuel, soit par simple baiser (la salive est un infection).
En général, donc, les agents étiologiques responsables des maladies vénériennes reconnaissent différents modes de transmission qui, quoique rarement, peuvent également inclure l'utilisation mixte de sous-vêtements, serviettes ou articles de toilette infectés. ), les maladies vénériennes ne se transmettent pas en embrassant une autre personne, encore moins en buvant dans le même verre ou en lui serrant la main; le recours aux systèmes de santé publique est généralement considéré comme une pratique à faible risque, car la plupart des micro-organismes responsables des maladies vénériennes ne survivent pas longtemps en dehors du corps.
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