Diabète insulino-dépendant et diabète insulino-dépendant

Diabète et insulinothérapie

La distinction entre diabète insulino-dépendant et diabète insulino-dépendant est une distinction faite pour tenter de classer les différentes formes de diabète sucré selon qu'elles doivent ou non recourir à une insulinothérapie substitutive.

Tout d'abord, il convient de préciser que toute forme de diabète sucré peut nécessiter une insulinothérapie continue ou occasionnelle, quel que soit son stade d'apparition ; par conséquent, l'utilisation de l'insuline à elle seule ne peut pas classer le patient.La définition traditionnelle, à bien des égards encore en vogue, qui attribue l'adjectif insulinodépendant au type I, ou diabète sucré juvénile, et l'adjectif insulino-indépendant apparaît inapproprié, diabète de type II ou sénile.

Âge et diabète

En réalité, même l'adjectif juvénile ou sénile est inapproprié, étant donné que le diabète de type I est une maladie auto-immune, qui apparaît généralement dans l'enfance et se manifeste à la puberté. La destruction totale ou sub-totale des cellules bêta pancréatiques qui s'ensuit nécessite une injection chronique d'insuline à des fins thérapeutiques, d'où le terme insulinodépendant (sans insuline la maladie serait mortelle).

Cependant, le diabète sucré de type I peut apparaître directement à l'âge adulte et dans ce cas il devient souvent plus progressivement insulinodépendant.

Le diabète de type II, en revanche, survient généralement à l'âge mûr et est souvent mis en évidence de manière aléatoire au cours d'analyses sanguines (hyperglycémie) ; il est typique, mais non exclusif, des personnes en surpoids, il survient progressivement et dans les stades avancés. il est toujours présent une « insuffisance plus ou moins sévère en insuline. Par conséquent, bien que dans la plupart des cas le traitement implique la simple prise d'agents hypoglycémiants oraux (d'où l'adjectif "insulino-indépendant), même le diabète sucré de type II peut nécessiter un traitement insulinique occasionnel (par exemple en conjonction avec un stress important, à la fois physique et psychologique (traumatisme, infarctus du myocarde, épisodes cérébro-vasculaires aigus) ou continué.


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