Pour induire le phénomène de gastrite antrale, il y a l'affaiblissement de la couche de mucus, qui recouvre la surface interne de l'antre gastrique, et l'action érosive simultanée, sur ladite surface, exercée par les sucs acides nécessaires au processus digestif.
Parmi les principales causes de gastrite antrale (et des bouleversements qui viennent d'être décrits), il y a : les infections causées par Helicobacter pylori, l'abus de drogues courantes telles que les AINS, l'abus de substances alcooliques et le stress psychophysique excessif.
Pour traiter correctement une affection telle que la gastrite antrale, une « enquête diagnostique approfondie est indispensable, qui met en lumière les causes déclenchantes.
Brève revue du terme Gastrite
En médecine, « gastrite » désigne l'inflammation de la paroi interne de l'estomac.
Aussi connue sous le nom de muqueuse gastrique interne, la paroi interne de l'estomac est le complexe de couches cellulaires responsables de :
- La production de sucs digestifs acides, nécessaires au processus digestif ;
- La sécrétion de mucus destinée à protéger l'estomac des sucs digestifs acides susmentionnés ;
- La production de l'hormone gastrine.
Sécrète du mucus protecteur.
Il possède un réseau dense de glandes, responsables de la production de sucs digestifs acides.
Il contient des cellules musculaires, qui garantissent à l'estomac la capacité de déplacer les aliments vers l'intestin et de procéder au processus digestif.
Le cardia correspond à la valve qui relie l'estomac à l'œsophage ; le fundus est la partie supérieure gauche de l'estomac, à droite de laquelle se trouve le « cardia » que nous venons de mentionner ; le corps est la plus grande partie de l'estomac, s'étendant immédiatement au-delà sous le fundus, enfin, le pylore est la partie terminale de l'estomac, précédée du corps précité et comportant la valve homonyme qui régule le passage des aliments vers l'intestin ;
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- En effet, dans le tableau anatomique décrit ci-dessus, l'antre gastrique représente la partie initiale du pylore, précédant immédiatement la partie de ce dernier appelée canal pylorique et la valve du même nom.
Aussi connu sous le nom d'antre pylorique, l'antre gastrique se distingue par être la partie la plus volumineuse du pylore et par être particulièrement riche en mucus et en cellules productrices de gastrine.
A la lumière de ce qui vient d'être dit, la gastrite antrale est l'inflammation de la section initiale du pylore gastrique, section qui se trouve être le « fond » gastrique et est constituée d'un grand nombre de cellules productrices de mucus et de gastrine.
partie interne de l'antre pylorique, lorsque celui-ci perd une partie de sa couche protectrice de mucus.Facteurs de causalité et de risque de la gastrite antrale
Divers facteurs peuvent affaiblir la couche protectrice de mucus de l'antre gastrique et par conséquent provoquer / favoriser la gastrite antrale ; plus précisément, les causes / facteurs de risque de la gastrite antrale comprennent :
- Infections soutenues par Helicobacter pylori. Helicobacter pylori est une bactérie normalement présente à l'intérieur de l'estomac (elle tolère très bien son environnement acide) et n'a aucune conséquence sur la santé. Si toutefois les défenses immunitaires de l'organisme humain perdent de leur efficacité, ce micro-organisme est libre de proliférer de manière incontrôlée et de coloniser son hôte, provoquant une infection.
Favorisée par le tabagisme et un stress psychophysique élevé, l'infection par Helicobacter pylori c'est très probablement le principal facteur causal de la gastrite antrale; - Utilisation prolongée et inappropriée de certains médicaments, tels que les AINS (par exemple l'aspirine, l'ibuprofène, le naproxène, etc.), les médicaments de chimiothérapie et la colchicine.
- Abus d'alcool prolongé;
- Régime ayant pour effet indésirable d'élever l'acidité de l'estomac Un tel régime consiste généralement en une consommation excessive de : graisses, huiles cuites, agrumes et café ;
- Certaines infections virales, telles que les infections à cytomégalovirus et le SIDA ;
- Certaines infections fongiques, telles que la candidose (ou candidose), l'histoplasmose ou la zygomycose ;
- Certaines infections parasitaires (ou parasites), comme l'anisakiase ;
- Antécédents de radiothérapie pour traiter une tumeur ;
- Stress très intense. Les circonstances stressantes au point de favoriser la gastrite antrale sont, pour ne citer que quelques exemples, les interventions chirurgicales lourdes, les maladies chroniques et les blessures graves.
Les formes de gastrite antrale induites par le stress sont des exemples de gastrite nerveuse; - Reflux biliaire. Le reflux biliaire est la remontée de la bile du duodénum vers l'estomac et, dans les cas les plus graves, également vers l'œsophage ;
- Maladies auto-immunes du tractus gastro-intestinal, telles que la maladie de Crohn ou l'anémie pernicieuse.Les maladies auto-immunes sont des affections morbides caractérisées par une réponse exagérée et inappropriée du système immunitaire (chez les individus atteints d'une maladie auto-immune, des composants du système immunitaire attaquent des tissus et des organes parfaitement sains , causant des dommages même très graves);
- Intoxication alimentaire.
Types de gastrite antrale
Il existe deux formes de gastrite antrale : une forme moins sévère, appelée gastrite antrale superficielle (ou gastrite antrale non érosive), et une forme plus sévère, appelée gastrite antrale érosive.
GASTRITE ANTRAL (OU NON ÉROSIVE) SUPERFICIELLE
La gastrite antrale superficielle est la forme la moins sévère de gastrite antrale; cette affection représente, en effet, une souffrance limitée aux cellules les plus superficielles de l'épithélium qui constitue la paroi interne de l'antre gastrique (rappelons que ledit épithélium est la couche cellulaire en contact direct avec la lumière de l'estomac).
Relativement rare, la gastrite antrale superficielle n'est généralement une nuisance qu'après les repas.
Saviez-vous que...
En plus de la gastrite antrale non érosive, la gastrite antrale superficielle est également connue sous le nom de gastrite antrale catarrhale et de gastrite antrale simple.
GASTRITE ANTRALE ÉROSIVE
La gastrite antrale érosive est la forme la plus grave de gastrite antrale; en raison de sa présence, en effet, il est possible d'observer des lésions ressemblant à des cicatrices (ulcères) sur la paroi interne de l'antre gastrique ainsi qu'une diminution significative du nombre de glandes responsables de la production de sucs gastriques digestifs.
La gastrite antrale érosive est une affection cliniquement délicate et nécessite donc un traitement approprié.
Saviez-vous que...
A l'origine de la plupart des cas de gastrite antrale érosive il y a une infection à Helicobacter pylori.
de la gastrite antrale sont :- Indigestion (ou indigestion). C'est la manifestation la plus caractéristique de la gastrite antrale.
Sa présence est le résultat de l'interférence inévitable qu'a l'inflammation vers le processus digestif au niveau gastrique et la vidange de l'estomac ; - Maux d'estomac. Pour mettre en évidence ce symptôme est une douleur localisée dans la partie supérieure de l'abdomen (douleurs épigastriques ou maux de ventre), dont l'intensité varie d'un patient à l'autre.
À la base des brûlures d'estomac, il y a une augmentation notable des niveaux d'acidité gastrique (ou d'acidité gastrique);
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- Nausées, vomissements et perte d'appétit sont les trois symptômes classiques qui accompagnent l'indigestion ; par conséquent, ils représentent trois affections assez courantes de la gastrite antrale.
Parmi ces manifestations, il existe la relation étroite suivante : les nausées déclenchent des vomissements et les vomissements induisent une diminution de l'appétit ; - Flatulences et ballonnements abdominaux et/ou lourdeurs abdominales. Les flatulences et une sensation de ballonnement / lourdeur abdominale dépendent, encore une fois, du mauvais processus digestif ; une mauvaise digestion, en effet, fait que les aliments passent dans l'intestin digéré seulement en partie et cela provoque sa fermentation (qui est la vraie cause des flatulences et d'une sensation de ballonnement / lourdeur abdominale) ;
- Malaise général et sentiment de faiblesse. Ce sont les conséquences directes des symptômes antérieurs.
Autres symptômes de la gastrite antrale
Parfois, en plus des affections susmentionnées, la gastrite antrale peut également provoquer : irritabilité, hypotension, altération du rythme cardiaque, pâleur et une étrange sensation de gonflement/brûlure de la langue.
Complications de la gastrite antrale
Dans les cas les plus sévères ou en l'absence de traitements adéquats, la gastrite antrale peut dégénérer au point de provoquer la formation d'ulcères perforants peptiques ; dans le domaine médical, l'ulcère gastroduodénal perforant est l'expression qui désigne toute lésion de la muqueuse digestive qui a atteint une profondeur telle qu'elle a compromis l'intégrité des vaisseaux sanguins sous-jacents et provoqué une perte de sang (hémorragie gastro-intestinale).
Les manifestations classiques d'un ulcère gastroduodénal perforant sont : des douleurs abdominales persistantes, des selles noires dues à la présence de sang, une perte de sang par le rectum et des vomissements avec du sang (hématémèse).
Quand consulter un médecin ?
Une personne doit contacter son médecin traitant si elle souffre des symptômes ci-dessus pendant plus d'une semaine.
En cas de complications, il est conseillé de se rendre immédiatement au centre médico-hospitalier le plus proche et de subir tous les traitements nécessaires.
Dans des circonstances douteuses et dans tous les cas lorsqu'il est nécessaire d'enquêter sur la situation, les médecins pourraient prescrire, en plus des tests précédents, également l'exécution d'une radiographie du système digestif avec un agent de contraste avec du sulfate de baryum.
Pourquoi un diagnostic précis et la découverte des déclencheurs sont-ils importants ?
Le diagnostic précis de la gastrite antrale et l'identification des facteurs qui l'ont provoquée sont fondamentaux pour planifier la thérapie la plus adéquate et la plus efficace.
contre l'agent pathogène susmentionné.
Traitement médicamenteux symptomatique
Les médicaments pour le traitement symptomatique de la gastrite antrale sont des médicaments pour le contrôle et la limitation de l'acidité gastrique.
Plus précisément, ces médicaments consistent en :
- Antiacides. Ils sont utiles pour tamponner l'acidité gastrique et soulager les brûlures d'estomac, résultant d'une mauvaise digestion.
Souvent, les médecins les associent aux deux catégories de médicaments suivantes.
Des exemples d'antiacides classiquement utilisés en présence de gastrite antrale sont : l'hydrate de magnésium et l'hydroxyde d'aluminium. - Anti-H2 (ou antagonistes des récepteurs H2). Ils ont pour effet de réduire la production par l'estomac de sucs digestifs acides.
Un bloqueur H2 typique utilisé dans le contexte de la gastrite antrale est la ranitidine. - Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Ils agissent de manière similaire aux bloqueurs H2, ils réduisent donc la production de sécrétions acides dans l'estomac.
Les IPP classiques administrés lors de la prise en charge de la gastrite antrale sont l'oméprazole et le lansoprazole.
Régime alimentaire recommandé
En présence de gastrite antrale, les aliments à éviter sont : les aliments frits (car ils contiennent un pourcentage élevé de matières grasses), les aliments gras, les jus d'agrumes, le café et l'alcool ; les aliments recommandés sont : tous les légumes, les fruits (sauf les agrumes, bien sûr), les produits alimentaires allégés, les viandes maigres (ex : viande de poulet ou de dinde), les pâtes et le riz (NB : les pâtes et le riz préparés, évidemment, dans un " lumière").
Dans le contexte de la gastrite antrale, un contrôle alimentaire minutieux peut avoir des effets bénéfiques inattendus.
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