Généralité
L'azoospermie consiste en « l'absence de spermatozoïdes dans » l'éjaculat masculin. Cette « anomalie, qui est l'une des causes les plus graves d'infertilité, peut être causée par :
- Obstruction des canaux séminaux qui, partant du testicule, conduisent les spermatozoïdes vers l'extérieur (azoospermie obstructive).
- Absence de production par le testicule (azoospermie sécrétoire ou non obstructive).
Le diagnostic d'azoospermie est généralement posé après une évaluation minutieuse d'au moins deux échantillons de liquide séminal (spermiogramme).
Si la patiente souhaite procréer, les spermatozoïdes récupérés du testicule par aiguille de biopsie ou prélèvement chirurgical peuvent être micro-injectés dans l'ovule femelle, dans le cadre d'un traitement d'assistance médicale à la procréation.
Qu'est-ce que c'est ça
L'azoospermie est une anomalie du liquide séminal caractérisée par l'absence totale de cellules gamétiques mâles. Ce trouble a des conséquences évidentes sur la fertilité.
Si la production de spermatozoïdes est nulle, l'homme ne peut procréer qu'en recourant aux techniques de procréation médicalement assistée.
Le pourcentage de sujets infertiles avec une image d'azoospermie s'établit autour de 10-15%.
L'appareil reproducteur masculin est un système complexe composé d'organes internes (prostate, vésicules séminales et urètre proximal) et d'organes externes (pénis et urètre distal, scrotum et testicules).
L'ensemble du système fonctionne sous le contrôle des androgènes, en particulier de la testostérone, avec la supervision de l'hypophyse et des réseaux nerveux adrénergiques et cholinergiques. L'équilibre entre les hormones et les signaux nerveux est essentiel pour que tout fonctionne correctement.