Les feuilles d'ortie (Urtica dioica L. et/ou Urtique urens L.) sont utilisées en médecine populaire pour leurs propriétés purifiantes, anti-inflammatoires et reminéralisantes.
En phytothérapie moderne, cependant, la racine joue un rôle de premier plan dans le traitement symptomatique de l'hypertrophie bénigne de la prostate.
est une plante herbacée vivace, originaire d'Asie occidentale, aujourd'hui répandue dans toutes les régions tempérées du globe, y compris l'Italie.Le médicament végétal d'intérêt urologique est constitué de rhizomes et de racines séchées, qui se caractérisent par la présence de phytostérols (β-sitostérol, daucostérol et glucosides apparentés) et de la scopolétine ; la présence de tanins, lécithines, sels minéraux, phénylpropanes et lignanes est également discrète.Shutterstock
Les mécanismes d'action proposés pour expliquer les effets positifs dans le traitement de l'hypertrophie bénigne de la prostate sont différents. In vitro, un extrait méthanolique de racine d'ortie a inhibé la liaison de SHBG (protéines porteuses d'hormones sexuelles) aux récepteurs solubilisés dans le tissu prostatique.Cette action, attribuée aux lignanes présents dans le médicament, serait particulièrement bénéfique pour limiter la croissance du tissu prostatique induite par les androgènes et en particulier par la dihydrotestostérone. Dans une autre étude in vitro, un extrait éthanolique de racine d'ortie a inhibé l'activité de l'aromatase de la prostate ; cet effet, augmenté par l'ajout d'un extrait de Serenoa repens, diminue la conversion de la testostérone en œstrogènes, rééquilibrant le rapport androgènes/œstrogènes (pour l'établissement de l'hypertrophie bénigne de la prostate la présence d'androgènes est requise, même s'ils ne sont pas forcément les cause directe de la maladie). La fraction polysaccharidique a montré une activité anti-inflammatoire et immunomodulatrice, avec inhibition des lipoxygénases et des cyclooxygénases (impliquées dans la production de cytokines inflammatoires). tissu de patients atteints d'hypertrophie bénigne de la prostate. Une fraction de lectine de l'agglutinine d'Urtica dioica a inhibé la liaison du facteur de croissance épidermique (EGF) aux récepteurs de l'EGF dans une culture cellulaire de tissu prostatique humain.
). Les paramètres de qualité de vie et de débitmétrie (Qmax, volume résiduel après miction) étaient les mêmes avec l'extrait d'ortie et le placebo.
L'efficacité thérapeutique de l'association d'extraits de sérénoa et d'ortie (PRO 160/120) a été comparée à celle du finastéride. Cette étude multicentrique, randomisée, en double aveugle a porté sur 543 patients atteints d'HBP à un stade précoce ; après 24 semaines de traitement, les bénéfices obtenus en termes d'amélioration de l'IPSS et du débit urinaire maximal n'ont pas montré de différences statistiquement significatives, tandis que l'incidence des effets indésirables était plus élevée dans le groupe traité par finastéride.
Schneider T, Rübben H. Extrait de racines d'ortie (Bazoton®-uno) dans le traitement au long cours du syndrome bénin de la prostate (BPS). Résultats d'une étude multicentrique randomisée, en double aveugle, contrôlée contre placebo après 12 mois. Urologue [A] 2004 ; 43 : 302-6.
Sökeland J. Extrait combiné de sabal et d'urtica comparé au finastéride chez les hommes atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate: analyse du volume de la prostate et des résultats thérapeutiques. BJU Int 2000 ; 86 : 439-442.
* L'IPSS est un test utilisé à l'échelle internationale pour classer les nombreux symptômes différents qui accompagnent une hypertrophie de la prostate.
et/ou le pigeon d'Afrique., épisodes de réactions allergiques cutanées et troubles gastro-intestinaux de gravité négligeable et transitoire, tels que nausées, diarrhée et douleurs à l'estomac.
Compte tenu de l'interférence possible sur le métabolisme des androgènes et des œstrogènes, l'utilisation des extraits est contre-indiquée pendant la grossesse, l'allaitement et chez les enfants de moins de 12 ans. finastéride et dutastéride (médicaments largement utilisés dans le traitement de l'alopécie androgénétique et de l'hypertrophie prostatique). Dans tous les cas, avant de prendre des extraits de racine d'ortie, une prescription et une surveillance médicale sont nécessaires.
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