Médicaments pour traiter la paralysie flasque

Définition

La paralysie flasque est définie comme une manifestation clinique caractéristique de nombreuses maladies, telles que le botulisme et la poliomyélite ; il s'agit d'une paralysie progressive impliquant les muscles - en particulier les muscles respiratoires et de la déglutition - capables d'induire la mort par suffocation. La faiblesse et la perte de tonus musculaire sont les caractéristiques de cette condition.

Causes

En plus du botulisme et de la poliomyélite, il existe de nombreuses autres maladies responsables de la paralysie flasque, notamment : la carence en potassium, les infections à virus West Nile, le syndrome de la moelle osseuse, la myasthénie grave, la maladie de Lyme, la neuropathie périphérique, les modifications nerveuses et le syndrome de Guillain-Barrè (pathologie de le système nerveux périphérique). L'abus de certaines spécialités pharmacologiques (par exemple les bloqueurs neuromusculaires) et les traumatismes neuronaux sévères peuvent également induire une paralysie flasque.

Dans le botulisme, la paralysie flasque est favorisée par l'impossibilité de la contraction musculaire, expression de la suppression de la libération d'acétylcholine.

Symptômes

La paralysie flasque débute par une "faiblesse soudaine des membres supérieurs et inférieurs, accompagnée d'un affaiblissement progressif des muscles respiratoires. En général, une" hypotonie évidente (diminution du tonus musculaire) est observée dans la paralysie flasque. Dans le botulisme, la paralysie flasque implique d'abord les muscles du cou, puis affecte ceux du visage, la déglutition, jusqu'à ce qu'elle affecte les muscles respiratoires et restants.


Les informations sur Paralysie flasque - Médicaments pour le traitement de la paralysie flasque ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre Paralysie flasque - Médicaments pour traiter la paralysie flasque.

Médicaments

Le traitement de la paralysie flasque est symptomatique et vise donc à soulager les symptômes. Une attention particulière doit être portée au contrôle de la respiration, car - lorsque la paralysie flasque progresse jusqu'à impliquer les muscles respiratoires - la probabilité d'un pronostic négatif est très élevée.La mort suite à une paralysie flasque est en effet toujours due à un arrêt respiratoire.
D'après cela, la gravité de la manifestation clinique est bien comprise : « l'intervention doit » être immédiate, et doit être réalisée au moyen d'une ventilation avec respiration assistée ; dans certains cas, il est nécessaire d'intervenir avec la trachéotomie.
En matière de thérapeutique médicale, la science doit encore affiner ses recherches : en effet, des résultats controversés ont émergé des études menées sur l'efficacité de certaines spécialités pharmacologiques.
Parmi les thérapies possibles, quoique encore ambiguës et discutables, on distingue la plasmaphérèse (à ne pas envisager chez l'enfant atteint de paralysie flasque), l'administration de corticoïdes et la thérapie intraveineuse par immunoglobulines humaines à fortes doses.

Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre la paralysie flasque, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :

Corticoïdes pour le traitement de la paralysie flasque : Les corticoïdes ne sont pas toujours utilisés en thérapeutique dans le cadre de la paralysie flasque, car chaque patient réagit différemment. Avant d'intervenir avec ces médicaments, il est donc nécessaire de connaître l'histoire clinique de la victime ; pensez simplement que la thérapie à la cortisone pour certains patients a causé des dommages supplémentaires. Pour les enfants atteints de paralysie flasque, la corticothérapie a été complètement abandonnée. Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des médicaments à base de cortisone les plus largement utilisés, dont le dosage ne sera toutefois pas décrit exclusivement de compétence médicale :

  • Prednisone (p. ex. Deltacortène, Lodotra) :
  • Prednisolone (par exemple Solprène, Deltamhydrine).
  • Cortisone (par exemple Cortis Acet, Cortone)
  • Méthylprednisolone (par exemple Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Immunoglobulines : l'administration d'immunoglobulines humaines à forte dose est une « option thérapeutique possible dans le cadre de la paralysie flasque, notamment lorsqu'elle est associée à une myasthénie grave (maladie auto-immune dans laquelle il existe une diminution de la quantité de récepteurs nicotiniques) ou à d'autres maladies auto-immunes. En général, la posologie suggère de prendre 2mg/kg en bolus unique (ou plusieurs jours) pour éviter la progression de la paralysie flasque.

Thérapies de la paralysie flasque causée par le botulisme : dans les infections botuliques, la paralysie progressive du système parasympathique et de l'appareil moteur favorise la paralysie flasque.Le traitement salvateur par antitoxine n'est efficace que s'il est réalisé avant l'apparition des symptômes.

  • Pour en savoir plus : lire l'article sur les médicaments pour le traitement du botulisme

Antibiothérapie : l'administration d'antibiotiques dans le cadre de la paralysie flasque est indiquée en cas d'infection bactérienne avérée. Le choix d'un médicament plutôt qu'un autre dépend de l'agent causal responsable.Consultez votre médecin.

Traitement de l'infection par le virus du Nil occidental : la paralysie flasque est un symptôme qui unit toutes les surinfections subies par le virus du Nil occidental, il faut donc intervenir rapidement avec des traitements médicaux ; malheureusement, cependant, il semble que même dans ce cas les médicaments rapportent souvent A titre d'exemple, les médicaments Ribavirine (eg Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) et Interferon alfa 2-B (eg Astrona) ont été testés in vitro : les molécules actives, testées in vitro, sont capables de bloquer Cependant, lorsqu'ils ont été testés chez l'homme, les médicaments n'ont pas produit les mêmes résultats souhaités.
Dans le cadre des surinfections par le virus West Nile, même pour traiter les paralysies flasques, il semble que seule l'administration d'immunoglobulines puisse en quelque sorte apporter des améliorations significatives.

Vaccin contre la polio : considérant que la paralysie flasque est un symptôme caractéristique de la poliomyélite, la prévention de cette maladie virale aiguë du SNC est essentielle pour prévenir l'agression du poliovirus :

  1. Infanrix Hexa
  2. Poliovax-in imsc 1 f 1 ml (vaccin antipoliomyélitique inactivé)
  3. Infanrix Penta
  • Pour en savoir plus : lire l'article sur les médicaments pour le traitement de la poliomyélite

Dans le cadre de la paralysie flasque, la kinésithérapie est indispensable, visant à retrouver force et tonus musculaire.


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