Définition
Avec le terme "endométrite" s "indique une pathologie inflammatoire à base infectieuse, qui affecte l'endomètre, c'est-à-dire la muqueuse qui tapisse l'utérus en interne.
Ce type d'inflammation survient principalement dans le post-partum immédiat, mais il existe toujours la possibilité que l'endométrite survienne également chez les femmes qui n'ont pas encore accouché et chez les femmes ménopausées.À cet égard, on peut distinguer deux formes d'endométrite : endométrite aiguë (typique du post-partum) et endométrite chronique (typique chez les femmes en dehors de la période de gestation).
Causes
L'endométrite est causée par une infection bactérienne, qui peut être entretenue par des micro-organismes de nature différente, tels que : Gram-positif (comme les streptocoques et les staphylocoques), Gram-négatif (comme, par exemple, Escherichia coli, Klebsiella spp., etc.), les bactéries anaérobies (comme, par exemple, Bactéroïdes spp.) et d'autres agents pathogènes tels que Mycoplasme spp, Ureaplasma spp., etc.
Symptômes
Les principaux symptômes induits par l'endométrite sont : saignement utérin, ménorragie, écoulement utérin, douleur pendant les rapports sexuels, gonflement abdominal, maux de tête, fièvre et faiblesse généralisée.
De plus, l'infection peut se propager et atteindre le myomètre, dans ces cas, il est également fréquent de percevoir une sensation de douleur.
Les informations sur Endométrite - Médicaments pour le traitement de l'endométrite ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient.Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Endométrite - Médicaments pour le traitement de l'endométrite.
Médicaments
Généralement, le traitement de l'endométrite peut être effectué efficacement grâce à l'administration d'antibiotiques.En fait, dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent dans les 48 à 72 heures suivant le début du traitement.
Les antibiotiques qui sont habituellement utilisés sont à large spectre ; si, en revanche, il a été possible d'identifier le micro-organisme responsable de l'inflammation, alors le médecin peut décider d'instaurer une thérapie plus ciblée et plus spécifique.
Voici les antibiotiques les plus utilisés dans la thérapie contre l'endométrite et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés à la patiente, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de la santé du patient et sa réponse au traitement.
Doxycycline
La doxycycline est un antibiotique appartenant à la classe des tétracyclines. C'est l'un des médicaments de premier choix dans le traitement de l'endométrite associée à la chlamydia.
La doxycycline est disponible pour l'administration orale sous forme de comprimés ou de gélules. La dose de médicament habituellement utilisée est de 100-200 mg par jour, à prendre avec beaucoup d'eau au moins une heure avant le coucher (pour éviter toute irritation de l'œsophage).
Clindamycine et Gentamicine
Généralement, pour le traitement de l'endométrite associée à la chlamydia, la clindamycine est administrée par voie parentérale en association avec la gentamicine, mais uniquement lorsqu'il n'est pas possible d'utiliser les antibiotiques de premier choix, à savoir les tétracyclines.
La clindamycine (Dalacin®, Cleocin®, phosphate de clindamycine Hikma®) est un antibiotique appartenant à la classe des lincosamides et disponible sous forme de formulations pharmaceutiques adaptées à une administration orale, vaginale et parentérale.
La dose habituelle de clindamycine utilisée est de 900 mg de médicament par jour, à administrer par perfusion intraveineuse.
La dose de gentamicine (Gentalyn®, Gentomil®) habituellement utilisée est en revanche de 3 à 6 mg/kg de poids corporel, à administrer par voie intraveineuse 1 à 2 fois par jour.
Dans tous les cas, le médecin déterminera, pour chaque patient, la quantité exacte de médicaments à utiliser, la fréquence d'administration et la durée du traitement.
Amoxicilline
L'amoxicilline est un antibiotique appartenant à la classe des pénicillines à large spectre. Généralement, dans le traitement de l'endométrite non compliquée, l'amoxicilline est administrée en association avec la gentamicine et le métronidazole.
C'est un médicament disponible dans des formulations pharmaceutiques adaptées à l'administration orale et parentérale. Lorsqu'il est administré par cette dernière voie, la dose de médicament habituellement utilisée chez les patients adultes est de 500 à 1 000 mg, à administrer par injection intramusculaire ou intraveineuse, ou par perfusion intraveineuse, toutes les 8 à 12 heures.
Dans tous les cas, le médecin déterminera la quantité exacte d'amoxicilline à utiliser pour chaque patient.
Métronidazole
Le métronidazole (Deflamon ®) est un médicament appartenant à la classe des antibiotiques nitroimidazoles. Il est disponible dans des formulations pharmaceutiques adaptées à différentes voies d'administration : orale, vaginale et parentérale. Lorsqu'il est administré par cette dernière voie, la dose de médicament habituellement utilisée chez l'adulte est de 500 mg, à prendre toutes les huit heures.Cependant, le médecin déterminera la posologie exacte du médicament que chaque patient doit prendre, en tenant également compte du fait que , comme mentionné, dans le traitement de l'endométrite ce principe actif peut être utilisé en association avec l'amoxicilline et la gentamicine.
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