Définition
Le TDAH (trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention) - mieux connu sous le nom de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention - est un trouble neuropsychique du développement chez les enfants et les adolescents. Comme son nom l'indique, ce trouble se caractérise par l'inattention, l'impulsivité et l'hyperactivité.
Le TDAH survient chez les enfants et les adolescents qui, dans certains cas, continuent de présenter des symptômes même à l'âge adulte.
Actuellement, il est possible de distinguer trois formes cliniques différentes de la maladie : inattentive, hyperactive et combinée. Les patients atteints de TDAH, au cours de leur vie, peuvent manifester successivement toutes les formes cliniques précitées.
Causes
La cause exacte du déclenchement du TDAH n'est malheureusement pas encore connue. Cependant, plusieurs études ont montré que les enfants atteints de TDAH présentent des altérations fonctionnelles dans des zones spécifiques du système nerveux central, au niveau desquelles les mécanismes sous-jacents à l'inhibition et à la maîtrise de soi sont régulés.
Cependant, dans le développement du TDAH, il y a aussi l'influence d'une certaine composante génétique, qui est associée à des facteurs de risque exogènes (comme, par exemple, des complications lors de l'accouchement, la consommation d'alcool ou de tabac par la mère pendant la grossesse, etc. .).
Symptômes
Les principaux symptômes du TDAH sont les mêmes que ceux avec lesquels il est habituel de caractériser le trouble, c'est-à-dire l'inattention, l'hyperactivité et l'impulsivité. hyperactif et lutte pour rester immobile.
Il faut souligner que cette symptomatologie n'est due à aucun type de retard mental, mais à une difficulté objective de maîtrise de soi.
L'information sur les Médicaments TDAH - Déficit de l'Attention Hyperactivité Déficit n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de santé et le patient.Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre des Médicaments TDAH - Déficit de l'attention et hyperactivité.
Médicaments
Les médicaments pour le traitement du TDAH actuellement utilisés sont essentiellement deux : le méthylphénidate (un psychostimulant) et l'atomoxétine (un principe actif non psychostimulant). Le premier de ces ingrédients actifs, cependant, semble être le premier choix dans le traitement de la maladie.
En plus de la thérapie médicamenteuse, les patients atteints de TDAH peuvent également suivre des thérapies de soutien psycho-comportementales ou des thérapies combinées (c'est-à-dire des thérapies médicamenteuses combinées à des thérapies psycho-comportementales).
Dans tous les cas, une thérapie psycho-comportementale est généralement entreprise avant de recourir à un traitement pharmacologique.Dans le cas où celui-ci ne produit pas les effets souhaités, le médecin peut décider de soumettre le patient à un traitement pharmacologique.
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la sévérité de la maladie. la maladie, l'état de santé du patient et sa réponse au traitement.
Méthylphénidate
Le méthylphénidate (Ritalin®) est le médicament de choix pour le traitement du TDAH chez les enfants et adolescents âgés de 6 à 18 ans. C'est une molécule à activité psychostimulante et nootrope, capable d'améliorer l'attention et la concentration, tout en réduisant les comportements impulsifs des patients atteints de ce syndrome.
Le méthylphénidate est disponible pour administration orale sous forme de comprimés durs et de gélules à libération modifiée.
La dose de médicament à prendre doit être déterminée par le médecin au cas par cas, mais il est nécessaire de ne pas dépasser la dose maximale de 60 mg de méthylphénidate par jour.
Selon la forme pharmaceutique utilisée, le médicament peut être pris en une seule dose, ou en doses fractionnées tout au long de la journée.
Enfin, il est important de se rappeler que le méthylphénidate ne doit pas être utilisé pour le traitement du TDAH chez les adultes et les enfants de moins de six ans.
Atomoxétine
L'atomoxétine (Strattera®) est un autre principe actif indiqué dans le traitement du TDAH, qui peut être utilisé chez les patients pédiatriques de plus de six ans, chez les adolescents et chez les patients adultes.
L'atomoxétine est un inhibiteur sélectif de la recapture de la noradrénaline, capable d'améliorer l'attention et de réduire l'impulsivité et l'hyperactivité chez les patients atteints de TDAH. Cependant, le mécanisme exact par lequel cela se produit n'est pas encore tout à fait clair.
Cependant, l'atomoxétine est disponible pour une administration orale sous forme de gélules ou de solution buvable.
La dose habituellement utilisée chez les enfants et les adolescents pesant jusqu'à 70 kg est de 0,5 à 1,2 mg/kg par jour. En revanche, chez les adolescents pesant plus de 70 kg, la dose habituellement utilisée est de 40 à 80 mg par jour.
Enfin, la dose d'atomoxétine habituellement utilisée chez l'adulte est de 80 à 100 mg par jour.
Modafinil
Le Modafinil (Provigil®) est en fait un médicament nootrope utilisé dans le traitement de la narcolepsie. Cependant, dans certains cas, il a été utilisé comme médicament hors AMM pour le traitement du TDAH, permettant d'obtenir des résultats satisfaisants dans le contrôle des symptômes de la maladie.En particulier, le modafinil semble pouvoir augmenter les fonctions cognitives de patients souffrant de ce syndrome.
Cependant, son utilisation dans le traitement du TDAH n'a pas été officiellement approuvée et est à la discrétion du médecin traitant.
