ISOTREXIN® est un médicament à base d'isotrétinine et d'érythromycine
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Préparations anti-acné à usage topique
Indications ISOTREXIN ® Isotrétinoïne + Érythromycine
ISOTREXIN® est utilisé dans le traitement de l'acné légère et modérée.
Mécanisme d'action ISOTREXIN ® Isotrétinoïne + Érythromycine
ISOTREXIN® est un médicament composé de deux principes actifs différents aux activités thérapeutiques complémentaires, capables d'optimiser au mieux l'efficacité clinique du médicament.
Plus précisément, l'isotrétinine, dérivé acide de la vitamine A, exerce une action kératolytique et proliférative en exfoliant les couches kératinisées les plus superficielles et en contrôlant la sécrétion sébacée de la glande, permettant par la suite une réépithélialisation utile pour uniformiser la couche superficielle de la peau.
L'érythromycine, quant à elle, un macrolide capable d'inhiber la synthèse des protéines bactériennes en interférant structurellement avec la sous-unité ribosomique 50S, est capable de contrôler la prolifération de Proprionibacterium acnes, un micro-organisme impliqué dans la pathogenèse de l'acné et en partie responsable de l'évolution inflammatoire de lésions comédoniques de la peau.
L'association des deux principes actifs permet donc d'optimiser l'efficacité thérapeutique du médicament, tout en garantissant un contrôle adéquat des effets secondaires potentiels classiquement liés à la thérapie systémique et au contraire minimisés par une utilisation topique.
Études réalisées et efficacité clinique
ISOTRETINONINE ET ANTIBIOTIQUE : GRANDE EFFICACITE CLINIQUE
Clin Drug Investig. 2011 ; 31 : 599-604. doi: 10.2165/11539570-00000000-00000.
Association d'isotrétinoïne à faible dose et d'azithromycine orale pulsée dans la prise en charge de l'acné modérée à sévère : étude préliminaire en ouvert, prospective, non comparative, monocentrique.
De D, Kanwar AJ.
Ce travail démontre comment l'ajout d'un antibiotique à l'isotrétinine peut garantir une meilleure efficacité clinique, réduisant considérablement l'étendue des lésions inflammatoires et la gravité de la maladie elle-même.
ISOTRÉTINONINE ET MICRO-ORGANISMES RÉSISTANTS
Frère J Dermatol. Déc. 2005 : 153 : 1126-36.
Efficacité de l'isotrétinoïne orale dans le contrôle de la colonisation cutanée et nasale par des bactéries propioniques résistantes aux antibiotiques chez les patients souffrant d'acné.
Coates P, Vyakrnam S, Ravenscroft JC, Stables GI, Cunliffe WJ, Leyden JJ, Johnson J, Eady EA, Cove JH.
Un travail intéressant qui démontre comment le traitement oral par l'isotrétinine peut également être si efficace pour contrôler la prolifération des bactéries résistantes aux antibiotiques, améliorant considérablement la qualité de vie du patient souffrant d'acné.
Erythromycine et lumière pulsée dans le traitement de l'acné
Adv Biomed Res. 2012, 1 : 70. doi: 10.4103 / 2277-9175.102974. Publication en ligne du 31 octobre 2012.
Efficacité de la lumière intense pulsée associée à une solution topique d'érythromycine à 2 % versus une solution topique d'érythromycine à 2 % seule dans le traitement des macules d'acné érythémateuse faciale persistante.
Faghihi G, Isfahani AK, Hosseini SM, Radan MR.
Étude qui démontre comment l'association de la lumière pulsée avec un traitement antibiotique topique avec l'érythromycine peut améliorer de manière significative l'étendue des lésions inflammatoires présentes chez les patients atteints d'acné modérée ou sévère
Mode d'emploi et posologie
ISOTREXIN®
Gel topique avec 0,05 % d'isotrétinine et 2 % d'érythromycine.
L'utilisation correcte du médicament, qui doit toujours être effectuée sous contrôle médical strict, implique généralement l'application de la quantité appropriée de gel directement sur la région cutanée touchée par l'événement pathologique une à deux fois par jour, pendant plusieurs semaines.
Mises en garde ISOTREXIN ® Isotrétinoïne + Érythromycine
L'utilisation d'ISOTREXIN® doit obligatoirement être précédée d'un examen médical minutieux utile pour préciser l'événement pathologique en cours et toute opportunité prescriptive.
Afin d'éviter la survenue possible d'effets indésirables, le patient recevant ISOTREXIN® doit :
- éviter l'ingestion et le contact du gel avec les yeux et les muqueuses ;
- lavez-vous soigneusement les mains après avoir utilisé le médicament ;
- éviter l'exposition de la région traitée aux rayons ultraviolets;
- éviter l'utilisation du médicament en cas de brûlures ou autres pathologies dermatologiques.
Il est également recommandé de conserver le médicament hors de la portée des enfants.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Compte tenu de l'absence d'essais cliniques permettant d'éclaircir pleinement les effets tératogènes ou toxiques potentiels des principes actifs contenus dans ISOTREXIN® pour le fœtus et les résultats particulièrement préoccupants de certaines études expérimentales sont connus, il conviendrait d'étendre les contre-indications précitées aux l'utilisation de la préparation aussi pendant la grossesse et la période subséquente de l'allaitement.
Interactions
Le patient recevant ISOTREXIN® doit éviter la prise concomitante de médicaments à base de cortisone et l'application d'autres produits topiques, en particulier ceux ayant une activité kératolytique.
Contre-indications ISOTREXIN ® Isotrétinoïne + Érythromycine
L'utilisation d'ISOTREXIN® est contre-indiquée chez les patients hypersensibles au principe actif ou à l'un de ses excipients et chez les patients atteints de maladies dermatologiques.
Effets indésirables - Effets secondaires
De nombreux essais cliniques et une vaste expérience post-commercialisation ont montré comment l'utilisation de l'isotrétinine, en particulier chez les sujets prédisposés ou lorsqu'elle est prolongée pendant des périodes particulièrement longues, peut déterminer l'apparition d'effets indésirables locaux tels que brûlures, irritations, érythèmes, douleurs et démangeaisons. .
Heureusement, les événements les plus cliniquement pertinents et généralement associés aux réactions d'hypersensibilité médicamenteuse sont plus rares.
Noter
ISOTREXIN® est un médicament soumis à prescription médicale obligatoire.
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