DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® un médicament à base de Gliclazide.

GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Agents hypoglycémiants oraux - Sulfonylurées

Indications DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® est utilisé dans le traitement de l'hyperglycémie chez les patients atteints de diabète de type II, insuffisamment compensé par des mesures non pharmacologiques telles que l'activité physique et une alimentation saine.

Mécanisme d'action DIAMICRON ® - Gliclazide

Le gliclazide, principe actif de DIAMICRON ®, est une sulfonylurée de deuxième génération car il se caractérise par une action hypoglycémiante prolongée et plus intense que celle du glibenclamide, malgré le fait que le mécanisme d'action reste quasiment inchangé.
En fait, même ce principe actif, pris par voie orale, est capable d'atteindre le pancréas, et plus particulièrement les cellules bêta pancréatiques, stimulant ainsi à la fois la sécrétion immédiate et tardive d'insuline.
D'un point de vue moléculaire, cette activité est essentiellement liée à la capacité à inhiber un canal potassique appartenant à la famille Sur, facilitant la dépolarisation de la membrane cellulaire, utile pour assurer la libération d'insuline.
Cependant, l'efficacité thérapeutique du gliclazide dans le traitement du diabète de type II ne semble pas être uniquement liée à la propriété métabolique précitée, puisqu'il est également capable d'inhiber l'adhésivité plaquettaire, réduisant le risque de complications vasculaires et la progression des processus. de la microthrombose.
Une fois son action terminée, il est métabolisé dans le foie et éliminé sous forme de métabolites inactifs principalement par voie urinaire.

Études réalisées et efficacité clinique

1. Glyclazide : agents hypoglycémiants aux effets protecteurs

Eur J Pharmacol. 29 mars 2011.

Effets du gliclazide sur la fonction endothéliale chez les patients atteints de diabète de type 2 nouvellement diagnostiqué.

Yu F, Chen LL, Zeng TS, Liao YF, Li YM, Ding HC.


La macro et la microangiopathie représentent les complications les plus courantes de la pathologie diabétique et souvent la principale cause de décès. Dans cette étude, il a été possible d'observer comment l'administration de gliclazide peut protéger les vaisseaux des dommages induits par les produits de glycosylation avancés, enregistrant une diminution significative des concentrations de malondialdéhyde et d'oxyde nitrique, impliqués dans la genèse des vasculopathies.


2. CONTRLE DU GLYCLAZIDE ET DE LA GLYCÉMIE

Diabetes Res Clin Pract. Août 2010 ; 89 : 126-33. Publication en ligne du 11 juin 2010

L'efficacité de l'abaissement de l'hémoglobine glyquée avec un régime hypoglycémiant intensif à libération modifiée de gliclazide dans l'essai ADVANCE.

Zoungas S, Chalmers J, Kengne AP, Pillai A, Billot L, de Galan B, Marre M, Neal B, Harrap S, Poulter N, Patel A.


Étude très intéressante menée depuis 5 ans qui a démontré comment l'administration de gliclazide peut réduire significativement les taux d'hémoglobine glycosylée de 7,5% à 6%, sans prise de poids et surtout assurant un bon contrôle glycémique, avec seulement de très rares cas d'hypoglycémie.


3. GLYCLAZIDE : NOUVELLES MÉTHODES DE LIBÉRATION

J Pharm Pharmacol. Février 2011, 63 : 169-78.

Conception et développement de microparticules de chitosane chargées de gliclazide pour l'administration orale soutenue de médicaments : évaluation in-vitro/in-vivo.

Barakat NS, Almurshedi AS.


L'un des objectifs les plus importants de la recherche pharmacologique est de développer de nouveaux systèmes d'administration de médicaments de manière à rendre l'effet thérapeutique plus progressif et durable.Dans ce cas, le développement de systèmes d'administration à base de chitosane ont montré un meilleur pouvoir thérapeutique ainsi que une durée d'action plus longue.

Mode d'emploi et posologie

DIAMICRON® Comprimés de gliclazide 30 mg :
comme pour tous les traitements hypoglycémiants, la dose initiale de DIAMICRON ® doit être d'un comprimé par jour pris par voie orale au petit-déjeuner.
La posologie définitive doit plutôt être formulée sur la base des valeurs glycémiques enregistrées et adaptées à l'état physiopathologique du patient, à ses objectifs thérapeutiques et aux concentrations glycémiques.
Généralement, la dose maximale recommandée est de 120 mg de gliclazide par jour, au-delà de laquelle aucun meilleur effet thérapeutique n'est observé.

Avertissements DIAMICRON ® - Gliclazide

Avant de commencer le traitement médicamenteux, il serait utile et nécessaire d'améliorer son mode de vie en augmentant le niveau d'activité physique lorsque cela est possible et en prenant soin de son alimentation de manière adéquate.
Souvent, ces deux mesures non pharmacologiques permettent déjà au patient diabétique de second type d'améliorer significativement les valeurs glycémiques, les ramenant dans une fourchette normale.
En cas d'échec, en revanche, on pourrait donc recourir à l'utilisation d'agents hypoglycémiants oraux tels que DIAMICRON ® à toujours associer à une alimentation correcte.
Une alimentation équilibrée devient le seul moyen d'assurer un bon maintien du contrôle glycémique pendant le traitement, en évitant les épisodes désagréables d'hypoglycémie.
Tous les patients diabétiques, et en particulier ceux souffrant d'autres dysfonctionnements endocriniens, ou d'insuffisance hépatique et rénale, doivent surveiller périodiquement leur glycémie, afin d'adapter la thérapie médicamenteuse, toujours dans le but de maintenir une homéostasie glycémique correcte.
L'utilisation de machines ou la conduite de véhicules peuvent devenir dangereuses en cas d'hypoglycémie associée à un traitement ou un régime alimentaire inadéquat.


LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT

Bien que le gliclazide n'ait pas été directement associé à l'apparition d'altérations ou de malformations congénitales du fœtus, comme d'autres hypoglycémiants oraux, il est contre-indiqué à la fois pendant la gestation et pendant la période de lactation ultérieure.
Le diabète gestationnel est préféré pour être traité avec des médicaments plus efficaces et mieux caractérisés tels que l'insuline.

Interactions

La potentialisation de l'activité hypoglycémiante du gliclazide, avec pour conséquence un risque accru d'hypoglycémie, a pu être enregistrée suite à la prise concomitante de DIAMICRON® et de miconazole, de phénylbutazone, d'alcool, d'autres antidiabétiques, de bêtabloquants, de fluconazole et d'inhibiteurs de l'ECA.
Au contraire, un contrôle glycémique incorrect, cette fois en excès, pourrait survenir suite à l'administration simultanée de chlorpromazine (neuroleptique) et de glucocorticoïdes.
Dans les deux cas, il faudrait revoir la dose d'hypoglycémiant utilisée, en l'adaptant à ce qu'est la nouvelle condition métabolique.
Il faut également se rappeler que le gliclazide peut altérer l'activité anticoagulante de la warfarine, en renforçant ses effets.

Contre-indications DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® contre-indiqué chez les patients souffrant de diabète sucré du premier type, de dysfonctionnements hépatiques et rénaux sévères, de précome et de coma diabétique, d'acidose céto diabétique, en cas d'hypersensibilité au principe actif ou à l'un de ses excipients et pendant la grossesse et l'allaitement

Effets indésirables - Effets secondaires

L'un des effets secondaires les plus importants, couramment associé au traitement hypoglycémiant oral, donc au traitement par DIAMICRON ®, est l'hypoglycémie qui peut survenir à la suite d'une prise excessive de médicaments ou d'un régime alimentaire déséquilibré.
Dans ce cas, les symptômes caractérisés par des maux de tête, une diminution de la vigilance, une confusion mentale, un délire, des convulsions, une bradycardie, une somnolence et une perte de conscience peuvent être évités par la prise rapide de glucides simples.
Des effets indésirables tels que douleurs et affections gastro-intestinales, réactions dermatologiques d'origine allergique, altérations du tableau hématologique et de la fonction hépatique n'ont été observés que dans quelques cas et chez des patients prédisposés.
Dans tous les cas, une régression rapide des symptômes a été possible une fois le traitement par DIAMICRON® suspendu

Noter

DIAMICRON ® ne peut être vendu que sur prescription médicale stricte.


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