AMPLITAL ® est un médicament à base d'ampicilline
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Antimicrobiens généraux à usage systémique - pénicillines à large spectre
Indications AMPLITAL ® Ampicilline
AMPLITAL ® est un antibiotique à large spectre efficace dans le traitement des infections bactériennes causées par les bactéries Gram + et Gram -, non résistantes à l'ampicilline.
Mécanisme d'action d'AMPLITAL ® Ampicilline
AMPLITAL ® est un antibiotique à large spectre utile dans le traitement des infections bactériennes de différents organes et systèmes soutenues par des bactéries Gram positives et négatives non résistantes à la pénicillinase.
L'activité microbicide est soutenue par l'Ampicilline, principe actif appartenant à la famille des dérivés synthétiques de l'acide 6-aminopénicylanique capable d'inhiber la synthèse du peptidoglycane.
Pris par voie orale ou parentérale, il atteint la concentration plasmatique maximale en peu de temps, se concentrant au niveau des différents fluides biologiques, où en empêchant la formation de réticulations entre les différentes molécules de peptidoglycane, il compromet la stabilité de la paroi bactérienne, ainsi rendant les microorganismes particulièrement sensibles au choc osmotique.
Malgré le large spectre d'action, qui rend l'utilisation de cet antibiotique facile et relativement sûre, il faut se rappeler que l'expression de la pénicillinase peut inactiver l'ampicilline rendant ainsi la thérapie inefficace.
Du point de vue pharmacocinétique, en revanche, l'acidité typique de l'ampicilline permet la prise orale d'AMPLITAL ®, augmentant ainsi à la fois l'observance et le succès thérapeutique.
Études réalisées et efficacité clinique
1. L "AMPICILLINE DANS LE TRAITEMENT DE LA PNEUMONITE A KLEBSIELLA
J Infecter Chemother. 30 mars 2012. [Publication électronique avant impression]
Etude rétrospective des effets cliniques du tazobactam/pipéracilline et du sulbactam/ampicilline sur la pneumonie par aspiration causée par Klebsiella pneumoniae.
Tsukada H, Sakai K, Cho H, Kimura Y, Tetsuka T, Nakajima H, Ito K.
Klebsiella Pneumoniae est un micro-organisme responsable de pneumonies par aspiration et d'infections hospitalières, en particulier chez les patients défunts et âgés. Dans ces cas, le traitement par l'ampicilline, bien que presque toujours efficace, pourrait faciliter l'émergence de souches résistantes, nécessitant ainsi la nécessité d'une antibiothérapie de soutien.
2 . INFECTIONS À L'HPITAL : ENTEROCOCCHI RÉSISTANT À L'AMPICILLINE
PLoS One. 2012 ; 7 : e30319. Publication en ligne du 17 février 2012.
Les Enterococcus faecium résistants à l'ampicilline en milieu hospitalier et communautaire sont étroitement liés sur le plan de l'évolution, mais se sont diversifiés grâce à une adaptation de niche.
de Regt MJ, van Schaik W, van Luit-Asbroek M, Dekker HA, van Duijkeren E, Koning CJ, Bonten MJ, Willems RJ.
Étude épidémiologique très récente qui dénonce l'apparition croissante d'agents pathogènes et en particulier d'entérocoques résistants à l'ampicilline en milieu hospitalier, de nature à compromettre considérablement l'état de santé des patients et la relative efficacité antibiotique de la thérapie.
3. NEUROTOXICITÉ DE L'AMPICILLINE
J Oral Pathol Med. Mars 2012, 41 : 268-71.
Effets neurolytiques de l'ampicilline sur le nerf infra-orbitaire du rat.
Saulacic N, Lombardi T, Stojcev-Stajcic L, Iizuka T, Stajcic Z.
Étude expérimentale menée sur des souris qui démontre comment l'administration périneurale d'ampicilline peut déterminer l'apparition d'une neurotoxicité au niveau du nerf sous-orbitaire, compromettant la fonctionnalité des zones directement innervées.
Mode d'emploi et posologie
AMPLITAL®
Comprimés de 1 g d'ampicilline trihydratée;
500 mg de gélules d'ampicilline trihydratée ;
Solution et solvant pour injection intramusculaire de 500 - 1 g d'ampicilline pour 4 ml de solution;
Le traitement par AMPLITAL ® doit être établi par votre médecin après une évaluation minutieuse de l'état de santé du patient, de toute positivité, y compris l'anamnèse aux réactions d'hypersensibilité aux pénicillines et aux céphalosporines, et du tableau clinique.
A noter la demi-vie de l'ampicilline, d'environ 6 à 8 heures, il conviendrait de répartir la totalité de la dose, généralement chez l'adulte entre 2 et 3 grammes par jour, en 2-3 prises différentes.
Avertissements d'AMPLITAL® Ampicilline
Le traitement par AMPLITAL ® doit être précédé d'une anamnèse minutieuse, utile pour révéler la présence possible d'affections incompatibles avec le traitement, ainsi que par l'isolement et la caractérisation du micro-organisme et sa sensibilité à l'ampicilline.
Il est en effet utile de rappeler comment l'abus d'antibiotiques peut faciliter l'émergence de bactéries multi-drogues résistantes, réduisant considérablement l'efficacité bactéricide de l'antibiothérapie.
AMPLITAL ® est inefficace contre les microorganismes résistants à l'ampicilline, étant donné la grande sensibilité aux pénicillinases.
L'ensemble du traitement doit être supervisé par votre médecin, qui doit surveiller périodiquement la fonction hépatique et rénale du patient, en particulier au début du traitement.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Compte tenu de l'absence d'études capables de caractériser le profil de tolérance de l'ampicilline lorsqu'elle est prise pendant la grossesse, il conviendrait de limiter autant que possible la prise d'AMPLITAL® pendant la grossesse et pendant la période d'allaitement ultérieure, en la réservant exclusivement aux cas de besoin réel. .
Interactions
Au vu des études de la littérature, le patient recevant AMPLITAL ® doit porter une attention particulière à la prise contextuelle de :
- Allopurinol, compte tenu du risque accru de développer des réactions allergiques ;
- Le probénécide, responsable de l'augmentation des concentrations sanguines et des effets secondaires hépatiques et rénaux de l'ampicilline.
Encore particulièrement débattues sont les conséquences possibles liées à l'administration simultanée d'antibiotiques et de contraceptifs oraux estro-progestatifs, responsables d'une probable baisse de la couverture contraceptive.
Contre-indications AMPLITAL ® Ampicilline
L'utilisation d'AMPLITAL ® est contre-indiquée chez les patientes hypersensibles aux pénicillines et aux céphalosporines ou à leurs excipients et pendant la grossesse et l'allaitement.
Effets indésirables - Effets secondaires
Bien que la prise d'ampicilline soit généralement bien tolérée, il est possible, notamment chez les patients prédisposés, que le traitement par AMPLITAL ® détermine l'apparition de symptômes gastro-intestinaux tels que vomissements, diarrhée et nausées, de pathologies rénales telles que des lésions tubulo-glomérulaires et des anomalies urinaires. , altérations symptômes hématologiques tels que leucopénie, neutropénie et anémie hémolytique, symptômes neurologiques tels que maux de tête et vertiges.
D'une importance clinique particulière sont également toutes les manifestations dermatologiques et non dermatologiques, liées à des réactions d'hypersensibilité au médicament, potentiellement également responsables de bronches et de laryngospasmes et de choc anaphylactique.
Noter
AMPLITAL ® est un médicament soumis à prescription médicale obligatoire.
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