Dans des conditions normales, les hémorroïdes ne sont pas du tout perçues par l'individu, mais le discours change lorsque des problèmes surviennent qui font glisser ces coussinets (hémorroïdes internes et externes) provoquant ainsi les symptômes caractéristiques de la maladie hémorroïdaire.
Dans le langage courant, cependant, le terme « hémorroïdes » est utilisé à mauvais escient pour désigner la condition susmentionnée. Par souci de simplicité, l'utilisation de ce terme - bien qu'impropre - sera également faite au cours de cet article pour désigner l'état pathologique précité.
Pour en savoir plus : Hémorroïdes ;Les hémorroïdes surviennent principalement entre 45 et 65 ans et ont tendance à s'aggraver avec le temps. A l'origine de la maladie, il existe également des facteurs prédisposants tels que la familiarité, le mode de vie et les habitudes alimentaires.
Parmi les principaux facteurs de risque, le plus influent est lié à la présence de dysfonctionnements intestinaux, comme la constipation ou la diarrhée chronique. D'autres facteurs peuvent déclencher ou aggraver les troubles hémorroïdaires :
- Mode de vie sédentaire;
- effort excessif;
- Abus de laxatifs;
- Position debout prolongée;
- Abus d'alcool / ou de nicotine;
- Alimentation incorrecte.
En parlant d'habitudes alimentaires, il est important de souligner qu'un corps sain est parfaitement capable de gérer n'importe quel aliment, y compris ceux considérés à risque d'hémorroïdes. Evidemment, une utilisation massive et prolongée de ces aliments particuliers pourrait, à terme, déterminer l'apparition de la maladie ou d'autres pathologies proctologiques.
A la lumière de ce qui a été dit jusqu'à présent, il n'est donc pas possible de déterminer une "cause spécifique unique à l'origine des hémorroïdes car la pathologie en question peut être le résultat d'un ensemble de facteurs concourant entre eux dans le début du problème.
et l'alcool. Les sports comme le jogging, la danse, la marche ou la gymnastique douce pour les personnes âgées ne sont que quelques exemples d'activités motrices qui peuvent améliorer les fonctions corporelles tout en renforçant la région pelvienne.Dans le même temps, « une hygiène intime minutieuse peut non seulement être utile pour prévenir les hémorroïdes mais aussi d'autres maladies très gênantes, comme les fissures anales ou les fistules. Le choix des sous-vêtements est également très important car les tissus perméables comme le coton contribuent à éviter la stagnation des chaleur et humidité.
Ce qu'il faut manger?
La nutrition joue un rôle très important tant dans la prévention primaire que secondaire (après l'apparition des hémorroïdes) Une alimentation équilibrée, riche en eau et en fibres, aide à réguler les fonctions intestinales, en supprimant l'un des principaux facteurs de risque.
En vérité, comme mentionné ci-dessus, un organisme sain est capable de gérer même les aliments considérés comme "à risque" pour les hémorroïdes, bien que leur consommation excessive et trop fréquente puisse encore favoriser l'apparition de la maladie. Par conséquent, la modération et l'adoption d'une alimentation équilibrée sont indispensables.
Si vous souffrez déjà d'hémorroïdes, tous ces aliments qui peuvent irriter la muqueuse anale seront supprimés, ou du moins limités, tels que :
- Piment;
- Saucisses;
- De l'alcool;
- Chocolat;
- Épices épicées.
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Régime et nutrition pour les hémorroïdes Exemple de régime pour les hémorroïdes varie selon la gravité de la maladie. Si dans les cas plus bénins un peu d'exercice et de bonnes habitudes alimentaires suffisent à favoriser la guérison, dans les cas particulièrement sévères la seule solution efficace est la chirurgie.Entre ces deux extrêmes, il existe toute une série d'autres types de traitements, comme l'utilisation de médicaments ou la réalisation d'opérations ambulatoires réalisées sous anesthésie locale comme la photocoagulation et la ligature élastique. Le résultat de ces interventions résout dans la plupart des cas le problème du premier coup (environ 60%), tandis que dans les plus malheureux, il est nécessaire de répéter le traitement.
Interventions comportementales
Au stade initial, le traitement des hémorroïdes s'effectue grâce à une série de mesures capables de réduire l'inflammation et de restaurer l'élasticité des parois veineuses.
A cet égard, l'alimentation doit être riche en eau et en fibres, afin de favoriser l'évacuation intestinale ; dans le même temps, toutes les situations qui provoquent une augmentation de la pression sur les hémorroïdes, telles que le levage de charges lourdes ou un effort excessif lors de la défécation, doivent être évitées.
L'hygiène et un lavage correct avec de l'eau tiède et un détergent approprié sont également très importants, car ils accélèrent la cicatrisation et éliminent le risque d'infection.Cependant, le lavage à l'eau froide doit être évité car le spasme des muscles anaux qui en résulte pourrait provoquer l'étranglement des hémorroïdes. nodules.
Enfin, les pommades et suppositoires à action décongestionnante, anesthésique et/ou désinfectante représentent des remèdes "conservateurs" utiles pour traiter les hémorroïdes au stade initial et soulager leurs symptômes.
Pour plus d'informations : Remèdes contre les hémorroïdes : à faire et à ne pas faireMédicaments pour le traitement des hémorroïdes
Dans ce cas également, comme c'est le cas pour de nombreuses autres pathologies, les médicaments pouvant être utilisés en présence d'hémorroïdes soulagent les symptômes mais n'agissent pas sur les causes qui ont donné naissance au problème.
Les principes actifs habituellement utilisés sont les anesthésiques locaux et les corticoïdes (anti-inflammatoires puissants). Les médicaments qui les contiennent utilisés dans le traitement des hémorroïdes sont à usage topique et local ; par conséquent, ils sont généralement formulés sous forme de crèmes ou d'onguents.
A noter également que certains médicaments destinés au traitement symptomatique des hémorroïdes contiennent des extraits végétaux ou des extraits cellulaires de Saccharomyces cerevisiae.
Pour plus d'informations : Pommade hémorroïdesCependant, il est à noter que l'utilisation de tout type de médicament pour le traitement des hémorroïdes ne doit avoir lieu qu'après consultation de votre médecin et - notamment (mais pas exclusivement) dans le cas des corticoïdes - sous son strict contrôle.
Pour plus d'informations : Médicaments pour le traitement des hémorroïdesSi les traitements pharmacologiques n'ont pas l'effet recherché et/ou s'il y a une aggravation des symptômes qui ne peut être résolue par des techniques ambulatoires, la chirurgie doit être considérée comme la seule alternative vraiment efficace. .d'approche appartient au médecin.
Traitement chirurgical des hémorroïdes
L'ablation chirurgicale (hémorroïdectomie) nécessaire pour les hémorroïdes de degré plus élevé que la première associée à des saignements abondants, des thrombus fréquents ou un prolapsus complet (degré IV) a connu de nombreuses évolutions au cours des années.
Il existe trois principaux types de chirurgie :
- Le classique également connu sous le nom d'hémorroïdectomie ouverte traditionnelle de Milligan et Morgan ;
- La méthode basée sur la technique développée par le Dr Longo (méthode Longo) ;
- La méthode THD.
La première technique, certes non sans effets secondaires, repose sur l'ablation chirurgicale des hémorroïdes grâce à l'ablation de l'excès de tissu responsable des saignements et des prolapsus. Les autres méthodes, cependant, seront brièvement décrites ci-dessous. Avant de procéder, cependant, il convient de noter que le choix de l'intervention la plus adaptée est fait par le spécialiste en fonction des résultats de l'examen proctologique.Si le diagnostic est correct, environ 96% des patients peuvent résoudre définitivement le problème ennuyeux des hémorroïdes. . . .
Méthode Longo
La méthode Longo est basée sur le repositionnement des hémorroïdes prolabées (prolassectomie et chirurgie d'hémorroïdopexie). Ce dispositif permet au patient une récupération plus rapide (généralement dans les 10-15 jours, contre les 4-6 semaines prévues avec l'intervention traditionnelle), soulage les symptômes douloureux et a une efficacité comparable à la méthode traditionnelle.
Méthode THD
La méthode THD consiste à suturer les branches terminales de l'artère rectale supérieure (c'est l'artère qui transporte le sang vers les hémorroïdes). En cas de prolapsus, la suture est associée au repositionnement de la muqueuse à son emplacement naturel. Ce type d'intervention a également des temps de récupération plus rapides que la méthode traditionnelle (7-10 jours) car il ne nécessite pas d'ablation de tissus, soulage les symptômes douloureux et a un faible taux de rechutes.
Hémorroïdes : diagnostic et traitement
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