Pulpite

Qu'est-ce que la pulpite ?

La pulpite est un processus inflammatoire de la pulpe dentaire qui, dans le jargon, est appelé "inflammation nerveuse de la dent.'

Comprendre...
La pulpe dentaire est la partie la plus interne de la dent, riche en terminaisons nerveuses, artérioles, veinules et odontoblastes (cellules utilisées pour la production de dentine).

La pulpite est l'une des causes les plus courantes et les plus fréquentes de maux de dents, qui apparaissent souvent à la suite d'une carie dentaire. La douleur est le principal symptôme de la pulpite, dont l'intensité - de légère à modérée - est toujours accentuée par des stimuli thermiques (chaud/froid), chimiques (sucré et sucré) ou mécaniques (mastication).
Le traitement de la pulpite consiste à minimiser les symptômes (douleur) et à éliminer la cause responsable du processus inflammatoire. Le remède contre la pulpite est relativement simple; cependant, lorsque l'inflammation n'est pas traitée avec soin, la dent peut subir un processus dégénératif-nécrotique (perdre sa vitalité).Dans de telles circonstances, la pulpite nécessite une dévitalisation, une ablation partielle de la pulpe ou une extraction dentaire.

Causes

Dans la plupart des cas, la pulpite est la conséquence immédiate d'une atteinte cariogène. La carie est un processus destructeur de la dent qui provoque la déminéralisation progressive de l'émail et de la dentine. Les bactéries présentes dans la cavité buccale, avides de sucres, produisent des substances acides dès la fermentation de glucides : ce sont ces produits acides qui percent l'émail, atteignent la dentine et attaquent la pulpe de la dent jusqu'à déclencher une pulpite.

Fermentation des sucres par les bactéries de la cavité buccale → production de substances acides qui percent l'émail → propagation des dommages au niveau de la dentine → carie affecte la pulpe dentaire → pulpite

En plus de la carie, la pulpite peut provenir de :

• Traumatisme aux dents
• Parodontite (ou pyorrhée)
• Interventions dentaires invasives répétées
• Insolations thermiques dérivées de procédures dentaires (par exemple, blanchiment au laser avec des lampes à CO2)
• Bruxisme
• Malocclusions dentaires
• Mauvaise mastication
• Mauvaise hygiène bucco-dentaire

Symptômes et classification

Pour en savoir plus : Symptômes de la pulpite

Le symptôme caractéristique de la pulpite est le mal de dents, généralement très intense, aigu et lancinant, qui peut être persistant ou intermittent. La plupart du temps, en présence de pulpite, le patient accuse une douleur intense aux dents qui, cependant, est difficile à localiser en un point précis.
Dans presque toutes les chaires, la douleur est aggravée par différents types de stimuli, comme la mastication, les aliments chauds/froids et sucrés (en particulier le chocolat).

Veuillez noter

Aux tout premiers stades de la maladie, la pulpite peut être asymptomatique. Pour cette raison, le contrôle annuel par le dentiste est essentiel pour le diagnostic précoce de tout trouble dentaire (comme la pulpite). Dans de telles circonstances, il est donc possible d'agir en conséquence avec un traitement rapide avant que les symptômes ne deviennent insupportables et les dommages irréversibles.

Selon le degré d'inflammation et la profondeur de la lésion pulpaire, on distingue deux formes de pulpite :

1. PULPITE RÉVERSIBLE : c'est une "inflammation modérer de la pulpe dentaire qui, si elle est traitée tôt et de manière appropriée, conserve sa capacité de cicatrisation. La douleur qui caractérise la pulpite réversible - accentuée par le chaud ou le froid, la mastication ou les aliments sucrés - disparaît immédiatement après la suppression du stimulus.
2. PULPITE IRRÉVERSIBLE : survient lorsque la pulpite réversible n'est pas traitée à temps. La forme irréversible se caractérise par une "inflammation pulpaire" extrêmement sévère, accompagnée d'un processus dégénératif qui évolue progressivement vers une nécrose de la pulpe dentaire. Une pulpite insuffisamment traitée peut provoquer un abcès, une parodontite, un granulome ou un kyste. Mal de dents associé à une pulpite irréversible. après l'élimination des stimuli mécaniques (mastication), chimiques (sucre) ou thermiques.

Pulpite : soins

Un traitement "choc" est indispensable pour éviter que la pulpite ne dégénère en sa forme irréversible.
Le traitement de la pulpite utilise:

• Médicaments analgésiques pour soulager la douleur
• Stratégies médicales visant à éliminer la cause de la pulpite

Tout d'abord, la douleur peut être gérée par l'administration d'analgésiques, qui peuvent masquer les symptômes et soulager le patient. Alors que le paracétamol et les AINS sont généralement suffisants pour soulager efficacement la douleur légère à modérée, la codéine ou d'autres opiacés sont nécessaires pour la douleur ingérable et sévère.
Parallèlement au traitement médicamenteux, le dentiste procède à un traitement médical, consistant en une intervention spécifique pour éliminer la cause de la pulpite.Lorsque l'atteinte pulpaire est limitée, la pulpite doit être traitée par simple élimination de la carie. Sinon, en présence d'une inflammation sévère et d'une nécrose pulpaire, il peut être nécessaire de retirer partiellement ou totalement la pulpe de la dent (dévitalisation ou ablation éventuelle de la dent ).

La prévention

Le meilleur remède contre la pulpite est la prévention. Étant donné que la plupart des chaires sont la conséquence de processus cariogènes, l'adoption de quelques précautions alimentaires simples, combinées à la correction d'un mode de vie incorrect, peut prévenir l'apparition de pulpites.
Pour minimiser le risque de pulpite, il est nécessaire ...

1. Prenez soin de vos dents au quotidien :

• Brossez-vous les dents au moins trois fois par jour avec des dentifrices adaptés. Les dentifrices contenant du fluor sont les plus adaptés pour prévenir les pulpites car ils renforcent l'émail dentaire
• Brossez-vous les dents de la gencive vers la dent, jamais l'inverse
• Limiter l'utilisation de dentifrices formulés avec des produits blanchissants abrasifs, qui peuvent endommager l'émail, favorisant ainsi la carie dentaire et la pulpite
• Passer le fil dentaire au moins une fois par jour
• Remplacez la brosse à dents tous les 2-3 mois
• Utiliser des bains de bouche anti-plaque
• Limitez la consommation de sucreries et d'aliments collants - comme la confiture, le miel et le chocolat - qui peuvent adhérer à l'émail et favoriser l'entrée des bactéries

2. Faites des bilans de santé périodiques chez le dentiste, au moins une à deux fois par an.Les visites de routine peuvent surprendre les processus inflammatoires encore asymptomatiques dans l'œuf, y compris les pulpites, et y remédier avant que les dommages ne deviennent irréversibles.