RU-486
La pilule abortive est la méthode d'excellence utilisée pour interrompre volontairement une grossesse dans les 7 premières semaines de la conception.
La pilule abortive provoque le décollement et l'élimination des tissus embryonnaires en bloquant l'action des récepteurs progestatifs sur la muqueuse et les muscles de l'utérus.Pour faciliter l'avortement, la prise de la pilule RU-486 s'accompagne normalement d'une administration - après 48 heures - d'une prostaglandine.Ces médicaments, capables de favoriser l'activité contractile du myomètre, favorisent l'expulsion de l'embryon, donc l'avortement.
Avantages
Il faut souligner que la « prise de la pilule abortive ne doit pas » être une pratique de routine, et la décision de procéder à « l'avortement » doit toujours être mûrement réfléchie. En plus de mettre les risques et les bénéfices sur la balance, avant d'arriver à des décisions drastiques similaires, il faut bien réfléchir à "l'action qui se déroule. La femme ne doit cependant pas oublier qu'il s'agit de la vie d'une créature". ." Dans de telles circonstances, le soutien du partenaire ou de la famille est essentiel pour aider la femme à surmonter le moment difficile auquel elle est sûrement confrontée.
Cependant, la pilule RU-486 est une méthode d'avortement « avantageuse » pour les raisons suivantes :
- Il ne nécessite pas d'intervention chirurgicale
- Il ne nécessite pas d'anesthésie
- Il permet l'interruption d'une grossesse non désirée même lorsque l'avortement chirurgical ne peut être pratiqué
- Méthode d'avortement moins invasive que les interventions chirurgicales telles que le curetage et l'aspiration
- La femme qui prend la pilule abortive ne fait pas face aux risques classiques liés à un avortement chirurgical : traumatisme du col de l'utérus, risque d'infertilité et de grossesse extra-utérine.
- C'est une méthode d'avortement relativement peu coûteuse
- Il est efficace dans 95% des cas
- Elle ne rend pas toujours l'hospitalisation indispensable (cette condition est cependant obligatoire dans certains pays et est toujours recommandée)
Pilule abortive et fertilité
Normalement, l'administration de la pilule abortive ne provoque pas de problèmes d'infertilité ni de complications graves lors des grossesses ultérieures. Malgré ce qui a été dit, certaines recherches suggèrent un lien possible entre l'avortement pharmacologique et certains malaises que la femme pourrait ressentir lors de grossesses ultérieures.Dans des circonstances similaires, on émet l'hypothèse d'un risque accru de :
- Saignements utérins au début de la grossesse ultérieure
- Faible poids de naissance du fœtus
- Naissance prématurée
- Placenta « praevia » : il s'agit d'une « urgence typique du troisième mois de gestation et d'accouchement. Dans des circonstances similaires, le placenta est dans une position anormale : se développant dans la partie la plus basse de l'utérus, le placenta recouvre totalement ou partiellement le col de l'utérus. Pour cette raison, le placenta praevia peut provoquer de graves saignements.
Des risques
A l'heure actuelle, nous ne disposons pas de données fiables et à long terme pour évaluer le risque cancérigène potentiel que pourrait encourir la femme après avoir pris la pilule abortive.Etudes sur la toxicité cancérigène possible de la pilule abortive - réalisées in vitro et sur certains animaux cobayes - n'ont pas révélé à ce jour de potentiel génotoxique.
Le risque de décès (pour la mère) après avoir pris la pilule abortive est relativement faible.
Curiosité
Nous rapportons un chiffre qui nous vient d'une recherche américaine réalisée en avril 2011. Aux États-Unis, seules 14 femmes sur 1 520 000 sont décédées après avoir pris la pilule de mifépristone. Cependant, probablement, le décès de ces femmes n'est pas directement lié à. l'administration de la pilule abortive, mais plutôt à des causes secondaires (en fait, il semble que 8 femmes sur 14 soient décédées de septicémie, tandis que les 6 autres sont décédées de toxicomanie ou de suspicion d'homicide).
L'administration de la pilule abortive peut rarement entraîner une métrite ou une maladie inflammatoire pelvienne.
Contre-indications
Toutes les femmes ne peuvent pas prendre la pilule abortive. Comme tout médicament, la pilule RU-486 présente également quelques contre-indications.
La pilule abortive ne doit pas être prise dans les circonstances suivantes :
- Présence d'une spirale intra-utérine
- Grossesse extra-utérine
- Insuffisance surrénale
- Porphyrie héréditaire : syndrome clinique affectant la peau et le système nerveux. Le principal symptôme de la porphyrie est l'émission d'urine rouge foncé, semblable au vin
- Traitement anticoagulant à long terme
- Administration de corticostéroïdes pendant de longues périodes
- Modifications de la coagulation sanguine
- L'heure du repas
Une attention particulière doit être portée à "l'utilisation de la pilule abortive" par les femmes qui fument plus de 10 cigarettes par jour, surtout si elles ont plus de 35 ans. De même, pour échapper au risque d'événements cardiovasculaires, les patientes atteintes de maladies chroniques sévères (maladies respiratoires / cardiovasculaires / hépatiques / rénales, hypertension, diabète sucré insulino-dépendant, anémie sévère, etc.) doivent également éviter de prendre la pilule abortive.
