Otite : qu'est-ce que c'est, ses causes, ses symptômes et son traitement

il s'agit d'une "inflammation aiguë ou chronique de l'oreille".

Complication fréquente de nombreuses maladies grippales, l'otite est généralement due à des agressions bactériennes ou virales.

implique l'oreille interne;

Otite moyenne : probablement la variante la plus courante chez les enfants pédiatriques, est une "inflammation de l'oreille moyenne".

Otite externe : En plus d'impliquer le conduit auditif externe, cette forme d'otite a également tendance à affecter le tympan. Cependant, le tympan n'est pas toujours compromis.

Myringite : l'otite prend la connotation précise de myringite lorsque le processus infectieux-inflammatoire n'affecte que la membrane tympanique.

Otite aiguë et otite chronique

Quelle que soit la zone de l'oreille touchée par l'infection, toutes les différentes formes d'otite peuvent avoir une évolution aiguë ou chronique. On parle d'otite aiguë lorsque l'inflammation se termine définitivement en peu de temps, sans nécessairement nécessiter de traitement ; sinon, l'otite devient chronique lorsque le patient, incapable d'éradiquer spontanément l'agent pathogène en peu de temps, a besoin de médicaments spécifiques pour une guérison complète.

Mal d'oreille (Otalgie)

Le symptôme qui unit toutes les différentes formes d'otite est le mal d'oreille (otalgie) : l'intensité de la douleur et la présence éventuelle d'autres symptômes (par exemple, perte d'équilibre, vertiges, nausées, etc.) dépendent de la zone de l'oreille touchée par l'inflammation.

ou virale, comme les oreillons (oreillons) ou une otite aiguë

Méningite ou méningo-encéphalite : dans ces cas, l'otite interne se manifeste dans sa variante purulente

Réactions allergiques violentes à des substances/médicaments (par ex. antibiotiques)

Stress extrême

En plus des causes présumées énumérées ci-dessus, certains facteurs de risque possibles prédisposant le patient aux otites internes ont été identifiés. Parmi les plus probables, on retiendra : la toux violente, l'effort excessif et les mouvements brusques.

Symptômes

L'otite interne débute généralement par des vertiges, toujours violents et aigus.Le tableau clinique est complété par de l'anxiété, de la confusion, des difficultés à maintenir l'équilibre, des bourdonnements d'oreilles (acouphènes), des vertiges, des nausées, un nystagmus, des maux d'estomac, une pâleur et une perte auditive. l'otite peut donc provoquer une gêne considérable, conduisant parfois à la dépression et à des attaques de panique.

Diagnostic et traitement

Une suspicion d'otite interne peut être confirmée par de multiples tests diagnostiques :

• Test de réponse auditive du tronc cérébral
• Electronystagmographie (enregistrement électronique des mouvements des globes oculaires)
• Test de culture bactérienne
• tomodensitométrie
• IRM (tomographie par résonance magnétique)

Le traitement de l'otite interne dépend de la cause sous-jacente et de la gravité des symptômes. Des médicaments antiviraux et des antibiotiques sont utilisés en thérapie lorsque l'otite interne dépend d'infections virales et bactériennes, respectivement.
Les antiémétiques sont indiqués pour conjurer la sensation de nausée induite par les vertiges, tandis que les anticholinergiques sont utilisés pour détendre le patient atteint. Les benzodiazépines et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont également indiqués pour prévenir l'anxiété et la dépression chez les patients atteints d'otite interne. Pour réduire l'inflammation de l'oreille, des médicaments corticostéroïdes sont recommandés. Lorsque les médicaments ne suffisent pas à guérir complètement le trouble, l'otite interne doit être traitée par chirurgie pour corriger tout dommage à l'oreille.

: les infections des voies respiratoires, s'étendant le long de la trompe d'Eustache, peuvent en effet atteindre l'oreille moyenne, créant des lésions.Rappelons brièvement que la trompe d'Eustache est un canal qui relie le nez à l'oreille moyenne.
En plus du rhume, la pharyngite, les allergies et les végétations adénoïdes hypertrophiées peuvent également prédisposer le patient à l'otite moyenne.

Symptômes

L'otite moyenne s'accompagne de douleurs et d'une inflammation de l'oreille, associées aux symptômes caractéristiques de la maladie déclenchante : maux de gorge, fièvre/fièvre légère, congestion nasale (nez bouché), toux.
Dans certains cas, l'otite moyenne se manifeste dans la variante purulente: dans des situations similaires, la douleur dans les oreilles s'accompagne de l'émission de matière purulente (pus) du conduit auditif. Lorsque l'otite moyenne n'est pas traitée avec soin, le tableau clinique peut être aggravé par une perforation du tympan, une déficience auditive et des acouphènes sévères.

Diagnostic et thérapie

L'otite moyenne peut être constatée par plusieurs tests diagnostiques :

• Visite avec l'otoscope (investigation diagnostique par excellence)
• Tympanométrie : évalue le mouvement du tympan et la pression à l'intérieur de l'oreille moyenne
• Tympanogramme : évalue la présence de liquide/mucus dans l'oreille moyenne et la fonctionnalité de la trompe d'Eustache
• Examen audiométrique
• CT

Le traitement dépend de la cause déclenchante : les antibiotiques sont indiqués en cas d'infection bactérienne avérée, tandis que les antiviraux - si nécessaire - sont indiqués pour le traitement des infections virales. Pour le contrôle de la douleur, le patient souffrant d'otite moyenne peut prendre des aides thérapeutiques antalgiques et anti-inflammatoires, utiles pour accélérer les temps de guérison : le paracétamol, l'ibuprofène et l'hydrocortisone (application topique, directement dans le conduit auditif) sont les plus utilisés.

, est une inflammation aiguë ou chronique du conduit auditif externe. Précisément, l'otite externe concerne principalement l'épithélium de revêtement du conduit auditif externe ; malgré ce qui a été dit, l'infection peut s'étendre encore plus profondément.

Causes

Les agents pathogènes impliqués dans l'étiopathogénie des otites externes sont principalement des bactéries et des virus (en particulier les virus de l'herpès) ; parfois, certains champignons peuvent également être impliqués.
L'otite externe aiguë, typique de l'enfant, est souvent la conséquence d'un eczéma purulent ou d'une otite moyenne, responsable de la macération progressive de la peau recouvrant le conduit auditif externe.L'otite externe peut être favorisée par certains facteurs prédisposants, tels que le froid, l'humidité, la sécheresse conduit auditif ou accumulation de cérumen (bouchon).
L'otite externe chronique est typique des personnes défiées, immunodéprimées, diabétiques ou souffrant de carences vitaminiques sévères.

Symptômes

L'otite externe a tendance à débuter par une sensation de démangeaison gênante, qui se transforme rapidement en une douleur plus ou moins intense localisée dans les structures auditives externes.La douleur auriculaire s'accentue lors de la mastication ou simplement en touchant l'oreille. L'otite externe peut être accompagnée d'un érythème, d'une hyperémie (augmentation du sang dans l'oreille externe), d'un œdème, d'une déficience auditive ou d'une otorrhée (écoulement purulent/séreux du conduit auditif).

Diagnostic et traitement

L'otite externe peut être constatée par un examen otoscopique, utile pour détecter la présence d'œdème et d'hyperémie. Dans ce cas également, le traitement le plus adapté dépend de la cause déclenchante : supports thérapeutiques (pour soulager la douleur), antibiotiques (en cas d infection) et antivirale (si la cause de l'otite externe dépend des agressions virales).

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