Ainsi définis parce qu'ils ont un poids moléculaire généralement inférieur à celui de l'héparine standard utilisée en thérapie (également appelée héparine de haut poids moléculaire), ces principes actifs ont une durée d'action plus longue et une administration plus facile.
Les héparines de bas poids moléculaire sont également connues sous l'acronyme LMWH, de l'anglais Héparine de bas poids moléculaire.
Plusieurs principes actifs appartiennent au groupe des héparines de bas poids moléculaire qui diffèrent les uns des autres par leur taille, leur poids moléculaire (bien qu'encore inférieur à l'héparine non fractionnée) et leur pharmacocinétique.Ces différences font que les indications et la posologie nécessaires pour obtenir l'effet thérapeutique peuvent varient d'un principe actif à l'autre, c'est pourquoi il ne peut y avoir d'interchangeabilité entre une « héparine de bas poids moléculaire et une autre ».
Au cours de l'article, nous tenterons de donner un aperçu général des principales caractéristiques des héparines de bas poids moléculaire, leur mécanisme d'action, leur mode d'utilisation, les effets secondaires possibles et les contre-indications à leur utilisation.
constitué non pas d'une seule molécule, mais d'un mélange de glycosaminoglycanes sulfatés ayant des longueurs et des poids moléculaires variables (ces derniers, généralement compris entre 5 et 30 kDa - kilo Dalton).
Le développement d'héparines de bas poids moléculaire a été nécessaire pour pallier certains inconvénients de l'héparine non fractionnée, comme par exemple :
- L'administration qui doit nécessairement être effectuée par voie intraveineuse, donc par du personnel de santé spécialisé ;
- Mauvaise biodisponibilité ;
- La durée d'action réduite ;
- La variabilité de la réponse anticoagulante ;
- L'apparition d'effets secondaires hémorragiques sévères.
Cependant, il est à noter que, pour certaines indications thérapeutiques, l'utilisation d'héparine non fractionnée est nécessaire et il n'est pas possible de la remplacer par des héparines de bas poids moléculaire ou d'autres médicaments anticoagulants.
