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racine : crypto- κρυπτος (caché)
se terminant όρχυς (testicule)
- Testicule de cryptorchide : situé à l'extérieur du scrotum
- Testicule ectopique : est dévié vers un emplacement anormal (par exemple, locus périanal ou fémoral)
- Testicule rétractable : monte occasionnellement près de l'anneau inguinal externe, bien qu'il descend normalement à l'intérieur du sac scrotal
- Testicule palpable
- Testicule non palpable
- Elle représente l'anomalie la plus fréquente affectant l'appareil urogénital du nourrisson et du nourrisson
- Incidence allant de 9 à 30 % chez les nouveau-nés prématurés
- Incidence variable de 3 à 5% chez les enfants nés dans le terme établi
- Souvent, la cryptorchidie régresse spontanément au cours de la première ou de la deuxième année de vie du bébé
- Cryptorchidie unilatérale dans 60 à 65 % des cas
- Cryptorchidie bilatérale dans 30-35% des cas
- 10 à 20 % plus susceptibles d'avoir un cancer des testicules que la normale chez les personnes atteintes de cryptorchidie
- Les testicules abdominaux des cryptorchides sont 4 fois plus à risque d'évolution néoplasique que ceux situés à proximité du canal inguinal
- 1ère-8ème semaine : différenciation des testicules dans la région lombaire supérieure
- 8ème - 12ème semaine début de la migration des testicules vers le scrotum
- 3ème mois - 7ème mois : les testicules atteignent l'anneau inguinal profond et le canal inguinal
- 9ème mois : les testicules sont situés à l'intérieur du sac scrotal
Cryptorchidie ectopique
Cryptorchidie avec testicules rétractables
Cryptorchidie avec descente incomplète du testicule
Anorchie : absence des deux testicules
Cryptorchidie acquise (suite à une « hernie inguinale)
- Dysfonctionnements hormonaux au niveau hypothalamique et hypophysaire
- Mutation génétique d'un peptide particulier, connu sous le nom d'INSL3 (facteur similaire à l'insuline 3)
- Hypospadias et micropénis
- Rétractation du gubernaculum testicule
- Syndrome de dysgénésie testiculaire
- Cryptorchidie acquis: en raison d'une intervention chirurgicale pour hernie inguinale
- Infertilité masculine : dommages irréparables et tissu séminal destiné à une atrophie irréversible
- Azoospermie
- Risque accru de développer un cancer du testicule non descendu
- Hernie inguinale, torsion épididymaire et anomalies testiculaires
- Dissociation du testicule, agnesie et atrésie testiculaire
- La cryptorchidie ne donne pas de symptomatologie particulière et, en général, ne cause aucune douleur au patient
- Lorsqu'elle n'est pas traitée, la cryptorchidie avancée peut générer une masse anormale, ce qui entraîne des difficultés à marcher.
- Diagnostic peu compliqué en cas de cryptorchidie unilatérale sans hypospadias : un simple examen physique suffit
- Formes bilatérales ou unilatérales de cryptorchidie avec hypospadias : les tests diagnostiques de laboratoire sont indispensables (LH, FSH, cariogramme et évaluation de la testostérone pré/post stimulation avec hCG)
Thérapie chirurgicale (orchiopexie) : le testicule rétracté, ou les deux, sont fixés chirurgicalement à l'intérieur de la bourse scrotale
Ablation de la gonade malade : quand les stratégies thérapeutiques sont entreprises trop tard
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