Prémisse
Nous avons préalablement analysé les caractéristiques générales de l'aubépine, en dressant un identikit chimique de son phytocomplexe après avoir esquissé un profil botanique précis et minutieux.
Dans cette discussion nous nous concentrerons en particulier sur les propriétés santé de l'aubépine : après une mention sur la pharmacocinétique - le mécanisme d'action des principes actifs - nous étudierons leurs activités biologiques, l'utilisation clinique de l'aubépine et, enfin, la toxicité, précautions et interactions médicamenteuses avec d'autres substances.Aubépine : pharmacocinétique
Avant de décrire la pharmacocinétique des ingrédients actifs, il convient de rappeler que parmi les propriétés les plus importantes attribuées au médicament, se distinguent les propriétés cardiotoniques, inotropes positives et antiarythmiques.
Après cette clarification, nous pouvons décrire la pharmacocinétique.
Il a été observé que les proanthocyanidines sont des molécules hautement biodisponibles et sont distribuées dans le tissu cardiaque en une quantité estimée à environ 30 % de la dose orale. Ces molécules actives sont capables d'exercer leurs propriétés assez rapidement : en fait, elles sont d'abord absorbées par le tissu intestinal, après quoi elles atteignent le niveau sanguin maximal en seulement 40-45 minutes, poursuivant leur activité pendant 5 heures.
Le mécanisme d'action des proanthocyanidines est très différent de celui des flavonoïdes et autres molécules composant le phytocomplexe, absorbés en quantité beaucoup plus faible dans l'intestin, en plus d'être beaucoup moins biodisponibles.
Propriétés et activité biologique
En résumé, les principales propriétés attribuées à l'aubépine sont :
- Cardiotonique : inotrope positif, batmotrope négatif
- Vasodilatateurs coronaires
- Antisclérotique
- Sédatif, anxiolytique et antisapasmodique
- Antihypertenseur
- Hypolipémiant
Compte tenu de l'imbrication des molécules actives décrites ci-dessus, il est aisé de comprendre comment le phytocomplexe d'aubépine est capable de réaliser de nombreuses propriétés.
- Propriétés cardiotoniques de l'aubépine
Bien que l'aubépine soit considérée avant tout comme un médicament anxiolytique et sédatif, l'action cardiotonique est également l'une de ses principales propriétés : le médicament augmente la capacité de contraction du muscle cardiaque (propriété inotrope positive) et, en même temps, ralentit la transmission de l'impulsion. .nerveux, donc aussi la contraction du cœur en pompant le sang des oreillettes vers les ventricules (propriété bathmotrope négative).
C'est précisément pour cette raison que les extraits d'aubépine ont longtemps été utilisés comme thérapie élective à base de plantes dans le traitement de l'insuffisance cardiaque d'entité moyenne, de l'insuffisance coronarienne, des troubles de bradycardie légère et de l'insuffisance myocardique (forme modérée).
En plus d'agir au niveau cardiaque avec une action inotrope positive et bathmotrope négative, l'extrait d'aubépine possède des propriétés chronotropes négatives (réduction de la fréquence cardiaque) et dromotropes positives (augmentation de la conduction auriculo-ventriculaire).
- Propriétés vasodilatatrices coronaires de l'aubépine
Nous avons vu que l'aubépine est utilisée pour ses propriétés vasodilatatrices coronaires : en effet, les principes actifs du phytocomplexe stimulent la libération des muscles vasculaires lisses des artères coronaires, de sorte qu'il y a une dilatation des vaisseaux et une diminution des résistances périphériques. . Selon cela, il est clair que l'aubépine est largement utilisée pour l'amélioration des performances cardiaques.
D'une manière générale, pour profiter des propriétés cardiotoniques de l'aubépine, on préconise en phytothérapie la teinture mère ou l'extrait fluide : il faut cependant noter que ces préparations ne sont pas efficaces en cas de pathologies aiguës ; leur utilisation s'adresse plutôt aux insuffisances cardiaques légères (ne nécessitant pas de traitement digitalique) et dans prophylaxie de récupération suite à des dommages cardiaques / coronariens.
- Propriétés antisclérotiques de l'aubépine
L'extrait d'aubépine est également utilisé dans le traitement de l'athérosclérose : généralement, le médicament remplit parfaitement cette fonction en synergie avec d'autres extraits, ainsi que d'autres phytocomplexes. Dans les modèles expérimentaux, l'aubépine, en réduisant la résistance périphérique, est idéalement capable de prévenir l'athérosclérose.
- Propriétés sédatives, anxiolytiques et antisapasmodiques
La propriété anxiolytique-sédative est probablement la mieux reconnue à l'aubépine : depuis des temps immémoriaux, l'action du médicament au niveau du système nerveux central a été exploitée pour éliminer, réduire ou, encore, calmer l'anxiété, l'irritabilité ou, plus dans d'autres mots, en général, pour contrôler la composante émotionnelle des individus particulièrement agités ou anxieux.Par conséquent, l'administration d'extraits d'aubépine améliore la qualité du sommeil, favorisant un repos paisible séparé de l'anxiété, des troubles et des difficultés d'endormissement.
Afin de contrer les symptômes typiques du syndrome anxieux, l'administration d'extrait d'aubépine sous forme de tisanes ou de décoctions est recommandée en association avec d'autres médicaments anxiolytiques-sédatifs, qui renforcent l'activité elle-même : particulièrement adaptés sont la valériane, la mélisse, camomille, passiflore.
Probablement, l'aubépine exerce son activité anxiolytique et modérément hypnotique également grâce aux flavonoïdes, auxquels une éventuelle activité de type benzodiazépine est attribuée.
Parmi les différentes démonstrations scientifiques réalisées pour connaître les propriétés anxiolytiques de la plante, l'une d'entre elles a mis en évidence la valorisation de cette activité précise de l'aubépine en association avec la ballota, le cola et la valériane.
- Propriété antihypertensive de l'aubépine
L'action antihypertensive excellemment exercée par l'aubépine semble étroitement liée aux propriétés coronariennes-vasodilatatrices : l'action antihypertensive du médicament agit essentiellement au niveau des vaisseaux dilatés par action directe.
Pour donner une démonstration pratique des capacités hypotensives réalisées par l'aubépine, un exemple est donné : en moyenne, après avoir pris des extraits d'aubépine, des sujets souffrant d'hypertension avec des valeurs égales à 160 et 89 mmHg (respectivement, pression systolique et diastolique), enregistrer une réduction significative de la pression artérielle, jusqu'à 150 et 85 mmHg.
- Propriétés hypolipémiantes de l'aubépine
À la lumière d'études récentes, des découvertes scientifiques intéressantes ont émergé concernant les propriétés de l'aubépine : il semble, en effet, que le médicament soit capable d'exercer son effet également sur la cholestérolémie et la lipidémie. En particulier, cette activité a été démontrée sur des modèles animaux (rats) nourris avec un régime hypercalorique.
L'activité hypolipémiante associée à l'aubépine semble particulièrement adaptée aux personnes âgées souffrant à la fois d'hypercholestérolémie et d'hyperlipidémie associée à des troubles cardiaques.
Toxicité et précautions d'emploi
En clair, l'administration d'extraits d'aubépine est interdite aux sujets sensibles à une ou plusieurs molécules du phytocomplexe.
Dans la littérature, aucun cas important de toxicité de l'aubépine n'a été rapporté : en effet, l'administration, même prolongée, d'extraits de ce médicament semble tout à fait sûre, sauf pour ceux qui prennent simultanément des médicaments à action directe sur le cœur.
Une surveillance ou une vigilance du patient est recommandée lors de la prise d'extraits d'aubépine en association avec des bêta-bloquants, des substances dérivées de la digitaline ou des médicaments à action bradycardique, afin d'éviter une augmentation de l'effet final.
Rares cas de toxicité aiguë et subaiguë liés à l'administration d'aubépine.
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