Edité par le Dr Matteo Giardini
Titre:
Analyse « stabilométrique-posturale et motrice » d'un groupe de pratiquants âgés de gymnastique douce, dans le cadre du projet municipal « Programme de santé », au gymnase municipal de l'école « Raggio di Sole » à Mandriola dans la municipalité d'Albignasego (Padoue) .
Auteur:
Prof. Matteo Giardini, professeur d'"éducation à l'activité physique" au Lycée ENAIP de Padoue et technicien du Laboratoire de Biomécanique "HumanLab" à la Polyclinique "Villa Ferri - Centre de Santé et Mouvement"
Locaux:
L'activité motrice a mis en évidence, avec d'innombrables recherches scientifiques, son importance (étude longitudinale ACSM) au regard des effets positifs liés à l'augmentation de la motricité (force ; Fiatarone-Singh, 2002), de la vitesse, de l'équilibre, de la perte de poids (réduction de la poids) ainsi qu'au maintien/amélioration de la souplesse du système musculo-squelettique.
D'autres études (Gulati et al., Circulation ; Myers et al., NEJM) montrent que l'exercice physique est un "médicament naturel" non seulement pour la prévention des maladies du système cardiovasculaire (hypertension artérielle, dyslipidémie, etc.), mais aussi du système musculo-squelettique (Sarcopenia ; Jones & Rose, 2005) et dysmorphisme/paramorphisme de la colonne vertébrale.Un autre aspect est lié aux coûts sociaux énormes, comme pour les chutes chez les personnes âgées, qui entraînent dans la plupart des cas (51 %) une incapacité permanente ; également dans ce contexte, l'activité motrice montre ses effets positifs, empêchant l'hypokinésie (NF Toraman, Br J Sports Med 2005).
Nous avons donc souhaité suivre un parcours de gymnastique douce, d'une durée de 90 jours, en maintenant les mêmes conditions environnementales et logistiques et dans le timing des analyses à réaliser.
Les objectifs sont liés à la constatation d'améliorations de la motricité et de l'équilibre statique et dynamique.Pour la composante liée à la perte de poids, des résultats significatifs ne sont pas attendus, puisqu'il n'y a pas de programme d'entraînement aérobie spécifique.
Méthodes :
Nous avons étudié un groupe de (n = 10) seniors sélectionnés consécutivement, (âge moyen = 65 ans ; SD = 8,5), qui ont participé au cours de Gymnastique Douce (mardi et vendredi) au gymnase de la structure scolaire. "Raggio di Sole " dans la localité de Mandriola, de la Commune d'Albignasego pour un total de deux heures par semaine.
Comme méthodologie de travail, les données anthropomorphiques (au début et à la fin du cours) des participants ont été prises en compte : âge, poids, taille et composition corporelle « indice de masse corporelle » [IMC], tour de taille et de hanche rapport , la motricité (force, force résistante, vitesse, équilibre et souplesse) et la composante de contrôle postural pour maintenir la position debout, grâce à "l'utilisation de l'outil d'analyse" Stabilométrie "avec les yeux fermés et ouverts, en appui bipodal sur des supports rigides et plan instable avec « tapis propioceptif », afin d'analyser la composante d'activation : 1 = neurologique, 2 = propioceptif, 3 = musculaire, pendant une durée de 25 secondes, selon le protocole de l'Ecole Française de Posturologie Clinique (Gagey, Weber , Bonier, et al).
Le traitement statistique des données pour le calcul de significativité a concerné le « test t avec données appariées » (avec valeur de significativité pour p < 0,05).
Test d'analyse physique :
- avec statimètre mesure la hauteur en centimètres
- avec balance d'analyse de poids en kg
- avec analyse métrique de la circonférence en cm de taille et de côté
En ce qui concerne les tests moteurs, le Senior Fitness Test (Rikli et Jones, 1999) a été utilisé, à l'exception du test d'endurance aérobie, pour les problèmes logistiques.
- souplesse : depuis la position assise aller toucher le bout du pied avec les doigts de la main
- force résistante : effectuer le maximum de pompes sur les jambes en partant d'une position assise
- force résistante : effectuez le maximum de pompes et d'extensions de l'avant-bras sur le bras avec un poids (haltère) de 2 kg en un temps de 30 secondes
- équilibre dynamique : d'une position assise sur une chaise, levez-vous à une position verticale et marchez trois mètres, faites demi-tour et revenez en position assise sur la chaise dans les plus brefs délais
- flexibilité : toucher les doigts dans la position anatomique au-dessus de l'omoplate (la distance entre le majeur droit et gauche est mesurée)
Test d'équilibre :
- Romberg Tets tandem avec les yeux ouverts et fermés
- analyse instrumentale avec stabilométrie en position debout statique :
- yeux ouverts sur support bipodal stable pendant un temps de 25 secondes
- yeux fermés sur support bi-podal stable pendant un temps de 25 secondes
- yeux ouverts sur support bipodal instable, sur un tapis propioceptif pendant un temps de 25 secondes
- yeux fermés sur support bipodal instable, sur tapis propioceptif pendant un temps de 25 secondes
Résultats:
Après les trois mois de formation, les participants au cours ont mis en évidence un changement important en ce qui concerne certains tests moteurs :
1) le test d'étirement arrière droit vs gauche a montré une diminution de la distance entre les doigts, de 13,65 cm à 3,9 cm (p < 0,024), tandis que le test d'étirement arrière gauche vs droit montrait un changement de 18,8 cm à 4,15 cm (p < 0,001 ).
2) Tests stabilométriques posturaux :
appui bipède sur tapis propioceptif, yeux ouverts et pendulation antéro-postérieure, diminution significative de l'énergie utilisée pour maintenir la posture de à (P < 0,05)
appui bipède sur tapis propioceptif, yeux ouverts et oscillation latérale moyenne, une réduction qui approche de la significativité avec une réduction de l'activation neurologique à partir de a (P <0,06) et une réduction de la composante propioceptive à partir de a (P <0,06)
appui bipodal sur tapis propioceptif, yeux ouverts et oscillation latérale moyenne, avec une réduction, qui se rapproche de la significativité, de l'activation neurologique à partir de a (P <0,06) et réduction de la composante propioceptive à partir de a (P <0,06)
appui bipodal sur une surface stable, les yeux ouverts, en balancement antéro-postérieur, il y a un plus grand recrutement de la composante propioceptive, avec des valeurs approchant la significativité (P<0,07), même la composante neurologique voit une diminution de son activation ( p < 0,07)
Les données intégrales de tous les tests sont présentées ci-dessous dans le "Tableau 1".
Résultats des tests de composition corporelle :
65,00
160 cm
69,73Kg
106.65cm
88.30Cm
0,82
27,45
8,51
0,06 cm
11.43Kg
12.61cm
14,99 cm
0,05
5,50
65,00
160 cm
68.73Kg
104,55 cm
88,64 cm
0,85
27,17
8,51
0,06 cm
11.43Kg
13.66cm
13.42cm
0,08
5,39
P = NS
P = NS
p = 0,32
p = 0,42
Essai de moteurs :
6,70 secondes
7cm
12,7
18,9
20,2
13,65 cm
18,8 cm
2.252 secondes
10,93 cm
1,41
2,37
3,25
8,00 cm
8,41 cm
6,21 secondes
-0,2 cm
14,55
20,88
22,11
3,9 cm
4,15 cm
1,3 seconde
3,00 cm
3,00
2,42
1,83
9,66 cm
8,95 cm
0,48
0,123
0,095
0,085
0,123
0,024
0,001
Test d'équilibre :
0
0
0,4
0,5
0
0
0,51
0,52
0
0
0,3
0,2
0
0
2
Tests stabilométriques :
DEUXIÈME TEST ET PREMIER TEST (PLANCHER STABLE AVEC LES YEUX OUVERTS)
DEUXIÈME TEST ET PREMIER TEST (PLANCHER STABLE AVEC LES YEUX FERMÉS)
DEUXIÈME TEST ET PREMIER TEST (PLAN INSTABLE AVEC LES YEUX OUVERTS)
DEUXIEME TEST ET PREMIER TEST (PLAN INSTABLE AVEC LES YEUX FERMES)
Discussion:
Des études récentes ont montré que l'activité motrice peut être utilisée comme un moyen efficace de prévention des pathologies des spécialités médicales les plus variées (cardiologiques, orthopédiques, physiatriques, pulmonaires et posturologiques).Notre étude prévoit la récupération des capacités toniques propioceptives et posturales, telles que pour prévenir le risque de chute chez les personnes âgées. En effet, une détérioration du système de contrôle de l'équilibre (propioceptif et neurologique) entraîne une instabilité dans la locomotion et dans les mouvements de la vie quotidienne.Une autre caractéristique importante concerne l'amélioration des valeurs de force résistante, nécessaire à la conduite de la vie quotidienne. , mais aussi de la souplesse du système musculo-tendineux pour la prévention des pathologies dégénératives et traumatiques du système ligamentaire.
Dans notre étude, nous avons observé deux sujets présentant une réponse anormale aux tests stabilométriques et moteurs, ce qui a influencé le traitement statistique, abaissant l'indice de signification.
Nous pensons que ces comportements anormaux devraient être évalués dans des études futures, afin d'observer deux sous-groupes avec des caractéristiques motrices et d'équilibre différentes.
Conclusion :
Il a été observé qu'une courte période d'entraînement (90 jours, 20 séances d'Activité Motrice), peut conduire à des améliorations significatives de ma souplesse tendineuse (distance Backstrech test main gauche vs droite = de 18,8 cm à 4,15 cm avec p < 0,001 ; Test de backstrech de la distance main droite vs gauche = de 13,65 cm à 3,9 cm avec p<0,024) et en maintien de l'équilibre, avec observation de la pendulation antéro-postérieure avec les yeux ouverts et un appui bi-culotte stable sont observés des valeurs proches de la significativité (p <0,07), avec une augmentation de la composante d'activation neurologique (76,21 % à 83,82) et de la composante propioceptive (p < 0,07) qui est réduite (de 22,66 % à 15,329%). propioceptive", il y a une diminution significative (p < 0,05) de l'"énergie utilisée pour maintenir l'équilibre de (486Joule à 295Joule) et des valeurs proches de la significativité (p<0,06) de l'activation neurologique qui passe de (76,36 % à 85,65 %) et de la composante propioceptive (p< 0,06) que p assa de (22,91% à 13,93%).
Limites:
Les principales limites observées par l'étude sont le faible nombre de sujets observés et le nombre limité de séances prévues par le projet « Programme Santé ».
Merci:
Commune d'Albignasego
Laboratoire de Biomécanique "HumanLab" à la Clinique Médicale Ferri - Centre pour la Santé et le Mouvement dirigé par le Dr Marino Baldo, Physiatre
ASD RES et son Président Prof. Giuseppe Baro
Club de remise en forme ASD "PlusBody" et son président Dr Diego Vaccari
